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傷痂不是你想揭就能揭

2017-04-01 17:31文/榮
醫(yī)食參考 2017年12期
關(guān)鍵詞:肉芽疤痕創(chuàng)面

文/榮 光

皮膚擦傷、劃傷、割傷等,是生活中最常見(jiàn)的小外傷,如果傷口不發(fā)生感染,一般2~3天后,局部會(huì)出現(xiàn)一層褐紅色的薄痂,且逐漸增厚變硬,大約再過(guò)10天左右,硬痂可逐漸自行脫落,顯露出新生的嫩紅色皮膚。人體這種修復(fù)創(chuàng)面的自然過(guò)程,能使皮膚受損之處最終完好如初。但是有些本來(lái)可以不留下痕跡的小損傷,愈后卻形成了疤痕或色素沉著斑,以致不同程度地影響了美觀。

為什么會(huì)出現(xiàn)此類現(xiàn)象呢?據(jù)分析,其中一個(gè)常見(jiàn)原因就是患者由于創(chuàng)傷局部發(fā)癢而將傷痂揭掉。

我們知道,皮膚受到損傷以后,因刺激可使局部小血管擴(kuò)張充血,有漿液和白細(xì)胞滲出,血液和滲出液中的纖維蛋白原很快轉(zhuǎn)變?yōu)楣腆w狀態(tài)的纖維蛋白,與皮膚受傷處殘存的壞死組織一起構(gòu)成凝塊、機(jī)化形成痂皮,覆蓋在創(chuàng)面上。此后,機(jī)體開(kāi)始進(jìn)行傷口的修復(fù):缺損周圍正常皮膚的上皮細(xì)胞增生,從四周向創(chuàng)面移動(dòng)并分裂增多;同時(shí)傷口底部長(zhǎng)出新生的肉芽組織向上延伸。這些細(xì)胞均與痂皮緊密相連或長(zhǎng)入痂皮之中,直至表皮完全分離,痂亦自然脫落。

由此可見(jiàn),在自然脫痂前揭、摳痂皮,極易將新生的上皮細(xì)胞及肉芽組織一同“拔除”,從而影響傷處的修復(fù),造成疤痕。即使未被“拔除”,也會(huì)使局部又一次受損傷,又產(chǎn)生一次炎性反應(yīng),這種反應(yīng)可使新生細(xì)胞中的部分巰基喪失,而巰基具有抑制酪氨酸氧化為黑色素的作用,致使新生的皮膚出現(xiàn)色素沉著斑。

所以,對(duì)于皮膚創(chuàng)面上的痂皮,在其自行脫落前,一定要注意保護(hù),切莫因?yàn)榘l(fā)癢而揭掉。

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