孫翠蘭

（江蘇省蘇州市民康醫(yī)院，江蘇 蘇州 215137）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016.03～2017.10在我院治療的46例慢性精神分裂癥患者進(jìn)行隨機(jī)分組，經(jīng)診斷所有患者均確診為慢性精神分裂癥，對(duì)照組中男性20例，女性3例，年齡在18～70歲之間，平均年齡為（46.1±2.8）歲，觀察組中男性18例，女性5例，年齡在18～71歲之間，平均年齡為（46.5±3.1）歲，對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，病房?jī)?nèi)干凈整潔，秩序井然，患者入住安全性高，護(hù)理人員及時(shí)觀察患者的病情，處理好各項(xiàng)日常就餐、服藥等護(hù)理工作。

觀察組：（1）成立專(zhuān)門(mén)護(hù)理小組：患者入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查和護(hù)理，護(hù)理人員及時(shí)對(duì)患者的病情、生活習(xí)慣以及心理想法等進(jìn)行全面性的了解，給患者制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，給患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，穩(wěn)定患者的情緒，使患者感受到溫暖；（2）心理護(hù)理：根據(jù)患者的情緒變化給患者創(chuàng)造良好的舒適的病房環(huán)境，若患者病情較輕可進(jìn)行交流，護(hù)理人員需要及時(shí)了解患者的內(nèi)心想法，尊重患者的病情，消除患者內(nèi)心對(duì)疾病的恐懼感，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，密切關(guān)注患者治療期間的情況，若患者出現(xiàn)異常行為或者是想法需要及時(shí)停止治療，防止發(fā)生不良事件[2]；（3）日常護(hù)理：患者一般沒(méi)有自理能力，日常生活需要護(hù)理人員的幫助和督促，具體有吃飯、運(yùn)動(dòng)鍛煉、服藥、洗漱以及個(gè)人衛(wèi)生等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用精神病量表（BPRS）、陰性癥狀量表（SANS）、住院患者觀察量表（NOSIE）以及康復(fù)療效評(píng)定量表（IRPOS）對(duì)患者進(jìn)行測(cè)定，前兩者評(píng)分越低表示康復(fù)效果越好，后兩者相反。（2）采用焦慮量表（SDS）、抑郁量表（SAS）評(píng)價(jià)患者的心理變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在BPRS、SANS、NOSIE以及IRPOS評(píng)分上存在顯著性差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

2.2 心理狀態(tài)

觀察組SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，表明其心理狀態(tài)更佳，兩組患者對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表1 兩組患者康復(fù)效果對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者康復(fù)效果對(duì)比（±s，分）

組別　　例數(shù)　BPRS　SANS　NOSIE　IPROS觀察組　23　21.4±4.2　44.5±6.1　62.9±10.1　59.6±8.6對(duì)照組　23　36.6±5.3　67.5±9.6　42.3±6.6　32.3±6.1 t-10.23　9.18　5.72　6.08 P-＜0.05　　＜0.05　?。?.05　?。?.05

表2 兩組患者心理狀態(tài)對(duì)比

3 討 論

近年來(lái)由于人們生活壓力的增加，慢性精神分裂癥的患者數(shù)量逐年增加，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量以及家庭負(fù)擔(dān)。臨床上對(duì)該病常采用的是常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但是對(duì)患者的病情好轉(zhuǎn)沒(méi)有效果，因此本次對(duì)我院的慢性精神分裂癥患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，它屬于目前較先進(jìn)的一種護(hù)理方式，圍繞患者展開(kāi)護(hù)理措施，給患者進(jìn)行心理、病情、環(huán)境等護(hù)理，改善患者的情緒。本次46例患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，結(jié)果顯示，兩組患者在BPRS、SANS、NOSIE以及IRPOS評(píng)分上存在顯著性差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，表明其心理狀態(tài)更佳，兩組患者對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性精神分裂癥患者身體指標(biāo)的改善較為良好，患者心理情緒變化較好，增加了患者重新回歸社會(huì)生活的信心，促進(jìn)患者身體的康復(fù)。慢性精神分裂癥患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效疏導(dǎo)患者的焦慮和抑郁情緒，緩解護(hù)患之間的緊張關(guān)系，使患者對(duì)護(hù)理人員有更多的依賴感，進(jìn)而提高患者的治療依從性。護(hù)理人員需要對(duì)患者家屬進(jìn)行疾病的介紹，促進(jìn)患者和家屬的感情交流，同時(shí)呼吁社會(huì)關(guān)愛(ài)精神患者，使患者感受到來(lái)自家庭以及社會(huì)的溫暖，提高患者治療疾病的信心。

綜上所述，在對(duì)慢性精神分裂癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善患者的心理負(fù)面情緒，提高其康復(fù)效果，值得廣泛的推廣使用。

[1] 張慶君.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性精神分裂癥患者心理和康復(fù)的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,(4)∶909-911.

[2] 劉金秋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)慢性精神分裂癥患者心理和康復(fù)的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(1)∶115-116.