孫楊

摘 要：外來工的管理與服務，已成為城市快速發(fā)展背后的“痛點”，而社會工作的發(fā)展與介入，成為近幾年來提升外來工服務的“亮點”，本文以一個個案為例，呈現(xiàn)社會工作在外來工服務中的介入路徑。

關(guān)鍵詞：社工；外來工；心靈港灣

一、個案基本信息

服務中心：廣州市黃埔區(qū)同人社會工作服務中心。個案跟進日期：2015年7月-2016年1月

個案身份：姓名：小峰（化名），男，21歲。

二、個案基本資料

（一）問題表征

案主近一年來情緒不穩(wěn)定，由于工作及家庭的原因，感覺壓力大，經(jīng)常被負面情緒所困擾，并伴隨著失眠，案主通過喝酒來麻痹自己；案主與家庭成員關(guān)系一般，缺少支持，案主感覺孤獨；人際關(guān)系處理不好，缺少朋友，在面異性朋友時，會不知所措，臉紅。

（二）家庭關(guān)系

1、家庭成員：家庭是4口之家，父母在老家做臨時工、種地，弟弟在老家讀書，就讀高一。

2、工作及經(jīng)濟狀況：父母是臨時建筑工人，收入不穩(wěn)定，月均收入2500—5000元；案主在廣州一家機械制作公司擔任技術(shù)員，工作強度大，月均收入1500—3500元.?？傮w而言，案主家庭收入情況尚可，但由于正在建樓，目前經(jīng)濟拮據(jù)。

3、家庭互動情況：父母關(guān)系疏離，經(jīng)常發(fā)生爭執(zhí)，持續(xù)多年，母親多次提出離婚；案主與父親關(guān)系較差，難以溝通，日常在廣州基本不與父親交流；較之其他家庭成員，案主與母親關(guān)系尚可，每個月會有1-2次的電話交談，但案主覺得母親更看重的是自己能否每月寄錢回家，對自己不關(guān)系。

（三）人際社交

案主較自卑，自我保護的意識較強，缺乏與人溝通的技巧，會經(jīng)常因為小事與同事發(fā)生爭執(zhí)。有一個經(jīng)常交往的朋友，但案主甚少主動向他傾訴心事。

（四）支持網(wǎng)絡(luò)

與同事關(guān)系一般，有一個經(jīng)常交往的同事，缺乏情感交流；家庭成員都在老家，溝通頻率較少，每個月電話通話1—2次，對案主工作生活漠不關(guān)心。

三、問題分析

（一）案主離開老家來到廣州工作，與親人關(guān)系一般，社交圈子狹窄，社會支持網(wǎng)絡(luò)薄弱，在遇到困境時，案主缺乏支援，感覺孤獨，導致心理健康出現(xiàn)危機；

（二）案主身材矮小，而父母偏愛弟弟弟弟的行為，讓案主覺得自己是被“嫌棄”的，自己必須要更加努力才能獲得親人的關(guān)注及認可，這也是案主出現(xiàn)非理性信念的原因：我是失敗者，唯有更加努力才能獲得認可。

四、服務計劃

（一）目標

增強案主的改變動機，強化其正能量；鼓勵案主參加社交活動，拓展社交圈子；協(xié)助案主處理非理性信念，減輕負面情緒帶來的影響。

（二）介入理念

1、案主的社會支持網(wǎng)絡(luò)薄弱，這是案主被問題困擾的核心，在個案服務中，社工需協(xié)助案主處理好與家人的關(guān)系，通過邀請其參與社區(qū)的社交活動，重構(gòu)支持網(wǎng)絡(luò)，讓案主有信心解決當前的困難；

2、社工在輔導過程中，應將人本療法和認知行為療法結(jié)合起來，首先通過真誠、無條件關(guān)懷、同理的技巧，讓案主在舒適的環(huán)境中表達、傾訴，舒緩個人情緒，減輕負面情緒帶來的影響，在此基礎(chǔ)上，運用認知療法的技巧，讓案主認識到非理性思維帶來的影響，學會處理非理性思維的方法，以解決問題的根源。

五、介入過程

第一階段：與案主建立信任關(guān)系，協(xié)助案主表達、傾訴。開展活動，社工運用探索—描述—宣泄的技巧，通過2次的面談，陪伴案主，傾聽他的心聲，協(xié)助他表達情緒與不滿，其負面情緒得到宣泄。

第二階段：增強案主的主體性，強化其改變的動機。通過第一階段的輔導，案主負面情緒慢慢減少，案主態(tài)度較積極，并能清晰得表達出個人的期望。社工對于案主的改變表示肯定與鼓勵，協(xié)助案主理清服務目標，共同制定行動計劃。社工與案主訂立了三個細化目標：參與中心義工活動，拓展社交圈子；學習與家人溝通交流的技巧，減少負面情緒的影響；學習處理非理性信念的方法。

第三階段：問題介入，提升解決問題能力。目標一：參與中心義工活動，拓展社交圈子。案主成為中心的義工，定期參與義工活動，在參與過程中案主認識了住同一棟員工公寓的3位朋友，偶有聯(lián)系，并且還會相約每周打羽毛球。目標二：學習與家人溝通交流的技巧，減少負面情緒的影響。尋找案主在成長中的“閃光點”，重構(gòu)故事，讓案主更全面看待家庭關(guān)系，并教導與家人溝通的技巧。目標三：學習處理非理性信念的方法。社工運用CBT治療技巧，教導案主辨識個人的非理性信念，學習掌握ABC，區(qū)分情緒、行為、思維的三角關(guān)系，在面談后布置家庭作業(yè)，結(jié)合生活的例子不斷強化學習成果，最終案主讓案主認識到其負面情緒及行為源于個人核心信念：我是失敗者，唯有更加努力才能獲得認可。

六、評估結(jié)案

通過近半年的個案輔導，案主有了很大改善，個人解決問題的能力提到提升，經(jīng)過與案主溝通，個案輔導目標已達成，個案結(jié)束。案主現(xiàn)已成為中心的義工，經(jīng)常參與中心的活動，幫助有需要的人，案主分享到：自從接受了社工輔導，參與各種義工活動，我對自己、生活有了更積極的態(tài)度，生活應是由自己做主的……