奚益群,本科畢業(yè)于復旦大學(原上海醫(yī)科大學),攻讀社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè),碩士畢業(yè)于復旦大學,攻讀管理學專業(yè)。作為訪問學者,她曾訪問美國哈佛大學公共衛(wèi)生學院,參加過上海市級醫(yī)院基建后勤管理干部的崗位培訓。2009年,奚益群來到上海市兒童醫(yī)院擔任后勤副院長。之前她在三級綜合性醫(yī)院工作已17年,先后在醫(yī)務處、科教處、人事處、運營部等部門工作,之后又在上海申康醫(yī)院發(fā)展中心資產(chǎn)監(jiān)管部工作了兩年。雖然醫(yī)院管理工作經(jīng)驗豐富,但從事后勤基建管理,無疑又是新的挑戰(zhàn),更是對身為一名女院長的磨練。
深入一線:打造新的兒童醫(yī)院
作為后勤副院長,奚益群主要負責醫(yī)院基建、后勤、安保、信息等方面的工作。后勤保障質量先行,擔任副院長之初,她將持續(xù)改進后勤保障工作質量、確保后勤管理質量有效控制作為工作重點。為夯實后勤保障管理質量基礎,她主導醫(yī)院后勤部門通過了ISO9001質量管理體系認證,將后勤管理制度、作業(yè)流程標準化,并在標準化的制度、作業(yè)流程的基礎上,以信息系統(tǒng)為支撐開展后勤績效管理,大大提高了后勤服務質量與效率。她重視后勤管理信息化工作,在她的大力倡導下,上海市兒童醫(yī)院建立了功能全面的大后勤信息系統(tǒng)平臺,為醫(yī)院各項業(yè)務開展提供了強大的支撐與保障。
建設目標:為使用建筑的人滿意
醫(yī)院項目規(guī)劃初期,設計定位是重點,通過調查,奚益群認為:“建醫(yī)院,首先需要考慮建設目標,建設目標不是建筑本身,而是使用這個建筑的人。建一所漂亮的醫(yī)院容易,但使用這所建筑的人感到滿意才是我們的追求的目的?!彼运龅牡谝豁椆ぷ骶褪钦{查了解使用者的需求。
奚益群覺得需要調查的工作龐雜繁復。
首先是醫(yī)院服務的對象,由于兒童醫(yī)院的特殊性,醫(yī)院服務的對象其實既有患兒又有家長。家長所要求的服務流程便捷、醫(yī)療技術先進,以及兒童所要求的色彩、童趣、安全性怎樣在規(guī)劃設計中綜合得到呈現(xiàn)。
“磨”出來的精品:它山之石可以攻玉
施工過程中,奚益群要求醫(yī)院后勤管理人員實時跟蹤建設全部過程,對流程、程序、設施進行檢查并及時修正。在優(yōu)化流線的問題上,奚益群曾多次組織考察學習。奚益群說:“好的建筑流線不是權威一次畫出來的,而是不斷思考、不斷深化修改“磨”出來的,它山之石可以攻玉,只有借鑒別的醫(yī)院先進經(jīng)驗,不斷開拓思路,醫(yī)院建設才能趨向完美?!?/p>
醫(yī)院建設項目存在建設周期較長的特點,在建設施工過程中,由于新技術不斷產(chǎn)生、新規(guī)范不斷頒布、質控要求逐步完善等,必然存在對建筑設計的變更、調整要求,一旦方案因業(yè)務需要或其他客觀因素進行調整就會出現(xiàn)矛盾。一會影響建設工期,二會增加造價。作為建設項目管理者,奚益群嚴謹對待設計變更、調整要求,認真考量設計變更對總投資控制的影響,既不機械化地否決、也不無原則地響應,科學、合理把握設計變更。項目資金雖然緊張,但工程的核心設備、材料品質不能降低,通過方案的優(yōu)化,材料、設備的詢價對比選型,針對不同區(qū)域,制定不同標準,保證項目核心品質。
創(chuàng)“雙優(yōu)”是工程建設的重要目標
在“工程優(yōu)質”方面,奚益群從狠抓質量、安全,牢固樹立責任意識入手,對工程關鍵工序跟蹤檢查,不放過任何潛在的問題。在“干部優(yōu)秀”方面,她秉承“公平、公正、公開”的原則進行公開招投標與設備材料供應商遴選工作,使“權力在陽光下運行、資源在市場中配置”,做到規(guī)范行為,廉潔自律。
新院竣工后,奚益群仍在聽取來自上級單位、兄弟醫(yī)院及社會各界的意見,面對如潮好評,她依然謙虛謹慎:“沒有一個建筑能夠做到完美,希望大家能給這個醫(yī)院多一些批評和建議,兒童醫(yī)院面對的是兒童,我們的要求一定會更高?!?/p>
獲獎者所屬醫(yī)院:上海市兒童醫(yī)院
上海市兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、保健、教學、科研、康復于一體的三級甲等兒童醫(yī)院,前身是由我國著名兒科專家富文壽及現(xiàn)代兒童營養(yǎng)學創(chuàng)始人蘇祖斐等前輩于1937年創(chuàng)辦的上海難童醫(yī)院,1953年更名為上海市兒童醫(yī)院,2003年成為上海交通大學附屬兒童醫(yī)院。
醫(yī)院職工1000余人,2013年度門診量約140萬人次,年住院病人約2萬3千人次,年手術例數(shù)約1.9萬。2014年3月投入運營的瀘定路院區(qū)位于普陀區(qū)長風生態(tài)商務區(qū),毗鄰普陀區(qū)婦嬰保健院,北靠同普路,東鄰瀘定路。普陀院區(qū)占地面積約39畝,核定床位550張。北京西路院區(qū)占地面積1.59公頃,建筑面積約2.5萬平方米,核定床位150張。2013年4月28日普陀門診部啟用運營,自2014年3月始為兒童康復中心,為患兒提供包括聽力殘疾、視力殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾的康復治療。
上海市兒童醫(yī)院普陀新院外觀
上海市兒童醫(yī)院是一所集醫(yī)療、保健、教學、科研、康復于一體的三級甲等兒童醫(yī)院,建立于1937年,是中國第一家兒童??漆t(yī)院。隨著兒科醫(yī)學的不斷發(fā)展,醫(yī)院原北京西路院區(qū)1.59公頃占地面積、2.5萬平方米建筑面積、370張實際開放床位的規(guī)模已無法滿足日益增長的兒童醫(yī)療服務需求。2009年,根據(jù)上海市政府關于兒童優(yōu)質醫(yī)療服務資源的整體規(guī)劃布局,選址上海西北角的上海市兒童醫(yī)院普陀新院由上海市發(fā)展與改革委員會批準立項。上海市兒童醫(yī)院普陀新院占地面積26000平方米,建筑面積72500平方米,設計床位550張,設計門急診量65000人/天,項目總投資為44931萬元。
集歷史傳承與綠色生態(tài)為一體的建筑設計
上海市兒童醫(yī)院瀘定路院區(qū)地處上海市首批重點推進現(xiàn)代服務業(yè)集聚區(qū)中唯一以“生態(tài)”為主題的集聚區(qū)——長風生態(tài)商務區(qū),與長風公園、蘇州河為鄰,北靠同普路,東鄰瀘定路,南側和和西側為規(guī)劃公共綠化用地?;诶显盒伦恕⑴c周邊環(huán)境相容性的思考,突破有限的占地面積、建筑面積的限制,設計理念通過對建筑外立面局部細節(jié)的處理和內(nèi)外空間中各種物態(tài)元素的有序轉換,在體現(xiàn)醫(yī)院厚重歷史文化沉淀的同時,打造高效、低耗、平衡的綠色生態(tài)建筑環(huán)境。
半集中、遞進式建筑布局
醫(yī)院建筑整體由1層高級專家門診樓、4層門急診醫(yī)技樓和13層病房樓組合而成。三棟獨立的樓宇緊貼而建,如為一體,由南往北、自西向東半集中式、遞進式依次傳遞,充分利用良好的自然光照環(huán)境。每棟樓宇既獨立又有聯(lián)系,之間利用多種形式的內(nèi)院和連廊進行過渡和銜接,實現(xiàn)功能和使用上的分合有致,集約化各部門資源,提高運行效率。空間布局重視開闊、明亮、動靜結合的景觀視線,以下沉式廣場、生態(tài)主題園、童趣內(nèi)庭院、屋頂花園的多層面錯落景觀布置,使安全性、舒適性、人文關懷的設計目的在有限的空間實現(xiàn)了生動的表達。
層次豐富的立面造型
醫(yī)院建筑外立面采用暖色基調,以極具歷史感的新英格蘭風格哈佛紅面磚作為主要材料,輔以面磚立體拼貼的變化。東西立面以簡潔的豎向線條結合經(jīng)典的長窗元素,表現(xiàn)挺拔提升的建筑視覺效果。裙房采用統(tǒng)長玻璃窗作為立面材料,輔以面磚的鋪貼,增加建筑的虛實感和層次感。整棟建筑在給予患兒穩(wěn)重、安全的就醫(yī)體驗的同時,凸顯這座擁有悠久歷史的優(yōu)秀醫(yī)院的現(xiàn)代華彩。
綠色生態(tài)的宜居環(huán)境
設計師注重通過對大自然賜予的風、陽光、雨水、植物的有效利用和能源之間的循環(huán)轉換,使人、建筑和生態(tài)環(huán)境三者形成一個良性循環(huán)系統(tǒng),積極營造適于患兒休養(yǎng)的自然、人文環(huán)境。太陽能熱水系統(tǒng):在裙房屋頂上設置太陽能集熱板,太陽能集中熱水供水系統(tǒng)采用強制循環(huán)間接加熱,每日產(chǎn)60℃熱水量45立方米供生活熱水使用。雨水回收系統(tǒng):收集雨水進行簡單的消毒處理,回用于室外綠化澆灌、道路澆灑、地下室停車庫地面沖洗,使雨水循環(huán)利用。生態(tài)景觀系統(tǒng):各建筑功能區(qū)之間建設生態(tài)庭院,提升空間視覺效果,提高采光、通風效率;地下餐廳結合景觀下沉式廣場,引入自然采光及通風;屋頂綠化以硬質場地和草坪灌木植被為主,間插種植壇及休閑設施,體現(xiàn)建筑與生態(tài)環(huán)境的有機融合的同時,為屋頂和墻體提供保溫和隔熱作用,有效減小建筑物墻體的日光反射,降低能耗。
基于兒童患者特殊需求的內(nèi)部設計
打破醫(yī)院是一個冷冰冰、充斥著消毒水味道的公共場所的傳統(tǒng)印象,室內(nèi)裝飾通過色彩的補丁、幽默的方法、童趣的畫面和藝術的氛圍,創(chuàng)造“希望”、“夢想”、“未來”的整體環(huán)境氛圍,渲染積極向上的內(nèi)心世界,在安撫患兒因疾病而產(chǎn)生的不安情緒的同時,更對治療效果起到無法估計的良好輔助作用。此外,為滿足患兒生理、安全、社交、尊重、自我實現(xiàn)的多層次需求,醫(yī)院從細節(jié)入手,給予患兒醫(yī)療安全、色彩安全、物理安全、化學安全、生態(tài)安全、空間安全和家庭關懷多角度的人文關懷,為患兒積極打造恢復健康的夢想之地。
兒童專用設施配套
醫(yī)院在門急診、病房均配備了兒童專用設施。門急診各樓層內(nèi),哺乳室的設置解決媽媽和患兒的后顧之憂。病房內(nèi),配備有淋浴、嬰兒換洗臺等的母子淋浴室滿足患兒與家長的特殊需求。病房的兒童視野窗臺、兒童專用桌椅,以及覆蓋全院公共區(qū)的兒童衛(wèi)生潔具、兒童安全扶手的配置,充分體現(xiàn)醫(yī)院對兒童特殊生理需求的尊重。
“一米世界”的兒童視覺識別系統(tǒng)
醫(yī)院在以母愛、微笑、關懷為主題建設基于成人視角的視覺識別體系的同時,充分考慮兒童的視覺識別能力和高度,借助大色彩渲染、卡通元素的引入,以離地90cm-150cm為基準,在門診及病房區(qū)域構建兒童“一米世界”的視覺識別導視系統(tǒng),便于兒童觀察,充分識別導視信息。
童趣溫馨的個性化樓層設計
一改傳統(tǒng)的白色,醫(yī)院抓住兒童天生對色彩敏感的天性,以分區(qū)施色與統(tǒng)一施色相結合的形式,輔以卡通形象的引入,對門診、病房每一樓層進行個性化設計。
海洋、森林、卡通,門診在以樓層為單位,對每一樓層施以不同色彩、輔以不同輸出主題的同時,對輸液區(qū)、部分功能檢查室等患兒較為懼怕的區(qū)域,大面積引入卡通元素,柔化氛圍。在使用率較高的放射科、B超室、心電圖室的部分檢查室內(nèi),用孩子們熟悉的卡通形象代替原本冰冷的白墻,從而吸引患兒的注意力,舒緩緊張情緒,更好地完成檢查。輸液區(qū)的輸液椅和輸液床是擁有多種色彩的優(yōu)質環(huán)保軟包,墻面是陽光愛心志愿者傾情奉獻的童趣主題畫,墻畫與多色彩的軟包相結合,營造童趣化、卡通化的氛圍,舒緩患兒的緊張心理。此外,醫(yī)院在門診區(qū)域選擇多塊大幅墻面,設計制作了兒童畫展示墻,這些由陽光愛心志愿者和社會愛心兒童聯(lián)合呈現(xiàn)的作品,不僅緩解了患兒對醫(yī)院的恐懼心理,更是傳播著愛與希望。醫(yī)院病房的每一樓層也都有自己的主題色和卡通形象,綠色、橙色、黃色、藍色、粉紅色……猴子、獅子、木馬、小鳥、企鵝、大象…..鮮亮的色彩,形態(tài)各異的卡通形象,地面的動物腳印,有效柔化高技術的診療環(huán)境,舒緩患兒的緊張心理,使患兒更好地配合治療。頂、地、墻的空間變化和接近兒童認知的個性化設計便于兒童記憶和識別,也在一定程度上起到防走失的作用。
兒童專屬活動天地
候診的漫長、無趣、焦慮,住院時遠離家人的孤獨、陌生環(huán)境的緊張、疾病的痛苦成為了兒童在醫(yī)院的常有感受。為此,醫(yī)院充分考慮兒童活潑好動、富于探索的天性,盡可能的挖掘空間、搭建兒童互動交流平臺。在門診區(qū)域,利用連接樓與樓的庭院,布置可供兒童自由、安全嬉戲的軟地坪兒童樂園,配置適合幼童的安全型兒童活動設施。在病房區(qū)域,構筑陽光愛心小屋,開設健康影院、放置角色扮演玩具,搭建愛心志愿者平臺等,淡化兒童疾病、住院的不愉快心理感受。
精簡高效的就醫(yī)流程
醫(yī)院對門診施行??苹\區(qū)設置,相對獨立的診療區(qū)域內(nèi)設置有相應的??崎T診、功能檢查和??浦委煛⒆o理康復指導,實現(xiàn)??苹\療的一體化醫(yī)療。門急診各樓層均設置掛號收費、自助服務,實現(xiàn)了同層面一站式服務,優(yōu)化了流程、有效縮短了排隊等候時間、避免患兒家長往返奔波、也減緩了垂直交通壓力。。推行一站式輸液服務,通過輸液藥房的設置、排隊叫號系統(tǒng)的引入,患兒家長可以很舒心地在輸液區(qū)陪伴兒童等候輸液治療而不必排隊取藥等候。
走進醫(yī)院門診大廳,映入眼簾的是蓬勃向上、漂浮在空中的翠綠色幼苗;遠眺醫(yī)院大樓,樓頂之巔是高聳的學士帽。這高低呼應正凸顯了上海市兒童醫(yī)院打造兒童休養(yǎng)的理想之所,一路呵護幼兒成長,構筑希望、放飛夢想、點亮未來的拳拳用心。