董紹軍
前幾天,由于天氣突變,懷孕3個多月的李燕受了點風(fēng)寒。起初她只是鼻子有點塞,嗓子不大舒服,但她不敢吃感冒藥,覺得扛一扛就好了??蓻]想到后來李燕竟發(fā)燒至39.5℃,同時還伴有心跳加快、頭疼等癥狀。到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒心跳持續(xù)加快,每分鐘在180次以上,而正常情況下胎兒心跳每分鐘在120~160次。醫(yī)生說,此時的胎兒處于缺氧狀態(tài)。雖經(jīng)搶救,但最后孩子還是沒有保住。
估計很多孕婦都有這樣的煩惱,懷孕期間生病了,不知該怎么辦,吃藥吧,害怕對胎兒有危害;不吃藥吧,一直扛著,病好不了,而且可能造成更嚴(yán)重的后果。那么,懷孕期間生病,該怎么應(yīng)對呢?
孕早期(懷孕的前3個月)是胚胎發(fā)育、器官形成的關(guān)鍵時期,也是最敏感的時期,外來的刺激和不當(dāng)用藥都可能影響胎兒的生長發(fā)育或?qū)е略袐D流產(chǎn)。然而,在孕早期,孕婦特別容易患感冒(一般性感冒和流行性感冒)。
一般性感冒癥狀較輕,只出現(xiàn)流清涕、打噴嚏的癥狀,對胎兒影響不大,不用服藥,盡量多喝開水,注意休息、保暖。如果伴有低燒,可用物理方法降溫,在額、頸部放置冰塊。
流行性感冒是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。處于孕早期的孕婦身體抵抗力較弱,很容易被傳染。孕婦患上流行性感冒后,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,如果體溫超過39℃,應(yīng)立即到醫(yī)院進行治療,因為高燒會使嬰兒患脊柱裂的危險性增加,還會導(dǎo)致胎兒畸形、孕婦流產(chǎn)等。
孕婦如何預(yù)防感冒呢?要積極鍛煉身體,增強體質(zhì),盡量不去人多的地方。孕前期妊娠反應(yīng)大,孕婦要多吃水果和易消化的食物,補充維生素和礦物質(zhì),多喝開水,注意休息、保暖。
很多孕婦對醫(yī)生開的標(biāo)有危害等級的藥有疑問,因為她們不知道這些藥到底對胎兒有沒有危害,有多大的危害。美國食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥物對胎兒的危害,將妊娠期用藥分為A、B、C、D、X五個級別。
A級藥物一般指對孕婦安全,對胎兒無危害的藥物。包括維生素A、維生素B、維生素B2、維生素C、維生素D、維生素E等。
B級藥物指的是對孕婦比較安全,基本上無危害的藥物。包括青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等。
C級藥物,孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊服用,只有當(dāng)利大于弊時,孕婦才可慎服。C級藥物最常見的有慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等。
D級藥物除非有絕對效果,否則孕婦不要服用。如硫酸鏈霉素,可導(dǎo)致胎兒腦神經(jīng)受損、聽力減弱等;鹽酸四環(huán)素,可導(dǎo)致腭裂、無腦兒等。
X級藥物可使胎兒發(fā)育異常,孕婦禁用。如甲氨蝶呤,常致唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水、腦膜膨出。
孕婦在妊娠前3個月,以不用C、D、X級別的藥物為好,以免發(fā)生悲劇。緊急時盡量選用經(jīng)臨床驗證無致畸作用的A、B級藥物。