文 靳小波

電子煙真的健康嗎

文 靳小波

隨著近年來世界各國不停歇地開展禁煙運動，電子煙應(yīng)運而生并頗受歡迎。據(jù)估計，目前美歐地區(qū)大約有100余萬煙民經(jīng)常消費電子煙制品。這種仿照香煙、攜帶方便的電子霧化器由中國人發(fā)明并申請了專利。電子煙通過將丙二醇或者丙三醇變成霧氣，使之直接吸入人體，看上去如同吸煙。但是，近年來不斷有科研機(jī)構(gòu)通過實驗證明電子煙對人體有害，甚至危害程度超過傳統(tǒng)香煙，號召政府采取管制措施。

電子煙又名虛擬香煙、電子蒸汽發(fā)生器、電子霧化器，主要用于替代香煙，在歐美發(fā)達(dá)國家它扮演的是一個時尚玩物的角色。它有著各種各樣的外觀和成百上千的味道，也像香煙一樣能吸出煙、吸出味道跟感覺來。電子煙由鋰電池、霧化器與煙彈所組成的仿香煙裝置，透過霧化器將含有尼古丁成分的液體汽化，直接吸入但是過程中不產(chǎn)生煙霧。電子煙沒有香煙中的焦油、懸浮微粒等其他有害成分，生產(chǎn)商也認(rèn)為電子煙沒有彌漫或繚繞的二手煙。一些國家認(rèn)定電子煙必須符合藥物標(biāo)準(zhǔn)才能當(dāng)成戒煙藥品販?zhǔn)?。需要說明的是，電子煙沒有清肺毒的功效，關(guān)于電子煙能清肺毒的論述都是虛假與非法宣傳。

電子煙的構(gòu)造和基本原理

電子煙的外形和傳統(tǒng)煙比較相像，但內(nèi)部構(gòu)造卻十分不同，一般由電池桿、霧化器和煙彈組成。霧化器由電池桿供電，能夠把煙彈內(nèi)的液態(tài)尼古丁轉(zhuǎn)變成霧氣，從而讓使用者在吸時有一種類似吸煙的感覺。

煙彈里的尼古丁含量并非一成不變，分為高、中、低等濃度。尼古丁是產(chǎn)生煙癮的主要原因，它會使吸煙者產(chǎn)生快感，自然成癮。銷售商將電子煙包裝成無公害的戒煙產(chǎn)品，其原理是逐步降低煙彈中尼古丁的量，幫助煙民擺脫對尼古丁的依賴，實現(xiàn)戒煙。

電子煙的危害

一直以來，商家都以電子煙不含焦油、懸浮微粒等有害成分為賣點大肆推廣，甚至在產(chǎn)品介紹中，打著“戒煙神器”“清肺”等旗號。殊不知，電子煙的安全性尚未得到充分的科學(xué)論證。迄今為止，國內(nèi)外均沒有系統(tǒng)的電子煙安全性評估資料，因此，目前還不能確定電子煙會給使用者的健康帶來哪些潛在風(fēng)險。

2012年，由希臘癌癥協(xié)會提供資金支持，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院“全球煙草控制中心”的首席研究員康斯坦丁·瓦達(dá)瓦斯和他的同事，在希臘雅典對30名身體健康的吸煙者進(jìn)行測試，觀察他們使用電子煙后呼吸道的變化。

研究人員發(fā)現(xiàn)，吸電子煙過了5分鐘后，他們的肺部有收縮跡象，結(jié)合其他呼吸測試，還發(fā)現(xiàn)有發(fā)炎癥狀。這是第一次有證據(jù)證明僅僅使用一支電子煙，就能對呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生這么強(qiáng)烈的刺激。

這種短期的肺部反應(yīng)是否會對健康造成長期影響還不明朗，比如是否會造成肺氣腫等肺部疾病。但研究人員強(qiáng)調(diào)，如果僅僅使用幾分鐘就能引起呼吸道變化，那長時間反復(fù)使用電子煙可能造成的后果，就不得不引起重視了。

實驗表明，人們在使用電子煙時，除尼古丁以外，還可能把其他多種未發(fā)現(xiàn)的有毒化合物吸入體內(nèi)。與此同時，電子煙所產(chǎn)生的二手煙，同樣可能危及健康。電子煙也會向室內(nèi)釋放可吸入的液體細(xì)顆粒物和超細(xì)顆粒物、尼古丁和致癌物質(zhì)。由于電子煙不會產(chǎn)生煙霧，所以就更容易誤導(dǎo)消費者，使其產(chǎn)生安全、健康的錯誤認(rèn)知。

此外，美國針對全國青少年吸煙情況的調(diào)查顯示，2013 年，全美有超過 26 萬名青少年第一次嘗試吸電子香煙，這一數(shù)字是 2011年的 3 倍多。在2013 年嘗過電子香煙的味道后，49.3%的青少年打算改吸傳統(tǒng)香煙，而 2011 年僅有 21.5%嘗過電子香煙的青少年有此打算。

部分電子煙尼古丁含量超高，危害可能大大高于普通香煙。雖然電子煙不含焦油，但其中的尼古丁并非無害，單純吸入尼古丁，同樣會產(chǎn)生健康風(fēng)險。尼古丁本身不是一種致癌物質(zhì)，但可以起到“腫瘤啟動因子”的作用。而且，有足夠充分的證據(jù)可以說明，胎兒和青少年接觸尼古丁，會對大腦發(fā)育產(chǎn)生遠(yuǎn)期不良后果。

美國食品和藥品管理局曾對市場上 19 款電子煙的成分進(jìn)行測試，發(fā)現(xiàn)電子煙的吸煙裝置含有致癌物質(zhì)和其他對人體有毒的化學(xué)品。他們還分析了兩種暢銷電子煙的煙管成分，發(fā)現(xiàn)其中一份樣品中含有二甘醇，大劑量攝入會損害腎臟，其他樣品中則發(fā)現(xiàn)了亞硝胺等致癌物。法國國家消費研究員也指出，研究中調(diào)查的部分電子卷煙產(chǎn)品中尼古丁含量甚高，甚至可以殺死一名嬰兒。

尼古丁含量高易致癌

德國聯(lián)邦健康教育中心主管伊麗莎白·波特博士表示，電子煙制造商為把煙彈中的液態(tài)尼古丁蒸發(fā)出來，使其產(chǎn)生吞云吐霧的效果，在其中添加了大量丙二醇，作增濕劑。丙二醇最多可占到煙彈內(nèi)液體含量的90%。該物質(zhì)易刺激呼吸道，進(jìn)而引發(fā)一些急性癥狀，對健康的危害可能比傳統(tǒng)煙還要高。

此外，法國一項研究顯示，使用電子香煙亦會導(dǎo)致癌癥。根據(jù)法國國家消費研究所數(shù)據(jù)顯示，部分電子香煙產(chǎn)品中尼古丁含量甚高，而一些電子香煙所包含的致癌物質(zhì)對人體健康造成的危害并不低于普通香煙。因此，電子香煙也會對身體造成危害，和普通香煙一樣會引發(fā)癌癥。

同時，因為電子香煙裝置加溫速度過快，在此過程中還會產(chǎn)生一種叫丙烯醛的劇毒性分子。吸入丙烯醛可能損害呼吸道，出現(xiàn)咽喉炎、胸部壓迫感、支氣管炎；大量吸入可致肺炎、肺水腫、休克、腎炎及心力衰竭。

對兒童而言，電子香煙內(nèi)的液體尼古丁可能是致命的。然而，研究人員指出，暫時還沒有理由禁止使用電子香煙，也沒有專門的措施來保護(hù)兒童免受電子香煙的危害。

2009年，美國食品和藥物管理局（FDA）對幾家電子煙制造商的產(chǎn)品進(jìn)行了分析，發(fā)現(xiàn)在這些電子煙中，除了乙醇和甘油之外，還存在微量致癌物質(zhì)亞硝胺以及其他一些潛在的有害物質(zhì)。

各國對電子煙的態(tài)度

全面禁止

目前，電子煙在加拿大、挪威、瑞士、土耳其、美國、澳大利亞、巴西和阿根廷等國家已經(jīng)被禁止使用。

以上國家的衛(wèi)生部門認(rèn)為，電子煙不像制造商宣揚的那樣健康無害，它們含有一定量的致癌物質(zhì)和尼古丁，應(yīng)禁止出售和消費。美國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾控中心提醒：在年輕人中，包括那些從不吸煙的年輕人中，電子煙要被準(zhǔn)確定位，禁止向未成年人銷售。

相對禁止

歐盟委員會曾在修改《歐盟煙草產(chǎn)品指令》時提議，電子煙如同有助于吸煙者戒煙的尼古丁口香糖、膏藥一樣，應(yīng)歸類為藥品，對被批準(zhǔn)為醫(yī)藥產(chǎn)品的電子煙的尼古丁含量實施限制。

德國漢諾威出臺了禁止在公共辦公場所和汽車中“吸”電子煙的規(guī)定，意大利和法國禁止向未成年人銷售電子煙。

電子煙的使用方法

組裝方式

拔出有霧化器相連的煙彈，換上一個新的煙彈，再將電子桿、霧化器及煙彈相連，接下來就可以好好享用電子香煙了。

注意：電子煙的煙彈拆開后，最好在三天內(nèi)使用完。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)煙霧量減少時，說明煙彈用完了，請換上一個新的煙彈。

使用技巧

一、使用的時候注意不要太用力吸，太用力反而不會出煙。因為太用力吸的時候，煙液是直接被吸進(jìn)嘴里，并沒有經(jīng)過霧化器的霧化。所以輕輕吸反而煙量更大。

二、吸煙的時候請注意要保持一口氣吸長一點時間，因為吸長一點時間就可以讓煙彈里的煙液被霧化器充分的霧化，從而產(chǎn)生更多的煙霧。

三、注意使用的角度，要保持煙嘴向上,煙桿向下傾斜，如果吸煙的時候煙嘴向下煙桿向上的話，由于重力作用煙液自然就會往下流進(jìn)你嘴里。

四、當(dāng)出現(xiàn)煙液吸到嘴里時，請把煙彈拿下來拆開，把煙嘴里面和霧化器上面多余的溢出來的煙液擦干凈再使用。

五、要保持電池有足夠的電量，電量不足也會導(dǎo)致煙液沒有被充分霧化而吸到嘴里。