文│吳柳鋒 陶汝憲 查飛 袁文興（云南省曲靖市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

羊小反芻獸疫的診斷與防治

文│吳柳鋒 陶汝憲 查飛 袁文興（云南省曲靖市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

一、羊小反芻獸疫發(fā)展史

羊小反芻獸疫（peste des petits ruminants，PPR）俗稱(chēng)羊瘟，又名小反芻獸假性牛瘟（pseudorinderpest）、肺腸炎（pneumoenteritis）、口炎肺腸炎復(fù)合癥（stomatitis-pneumoenteritis complex），是由小反芻獸疫病毒引起的一種急性傳染病，以突然發(fā)熱、口腔潰瘍、呼吸失調(diào)、咳嗽、腹瀉惡臭和死亡為特征。

1942年，羊小反芻獸疫在非洲西部的象牙海岸首次暴發(fā)，被命名為“小反芻獸疫”。2007年7月首次在我國(guó)西藏發(fā)現(xiàn)該病，現(xiàn)已嚴(yán)重威脅到我國(guó)小反芻動(dòng)物的健康。為此，需加強(qiáng)小反芻獸病的防控工作，以防止其繼續(xù)蔓延。由于危害嚴(yán)重、擴(kuò)散迅速，世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為A類(lèi)疫病，我國(guó)將其列為一類(lèi)疫病。

2014年3月20日以來(lái)，該病在我國(guó)20多個(gè)省、市發(fā)生。2014年4月1日，羊販從山東省販運(yùn)羊只到云南省曲靖市陸良縣大莫古鎮(zhèn)發(fā)峨哨村委會(huì)，引發(fā)小反芻獸疫疫情；該疫情在曲靖市屬首次發(fā)生。疫情傳播快、呈暴發(fā)趨勢(shì)，至4月20日，疫情已在全市9個(gè)縣（市、區(qū)）38個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）103個(gè)村（疫點(diǎn)）發(fā)生。發(fā)病羊5739只，死亡2099只，平均死亡率為36.57%，高的死亡率在50%以上，給曲靖市養(yǎng)羊業(yè)造成了嚴(yán)重?fù)p失。疫情發(fā)生后，市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)黨委政府高度重視，各級(jí)畜牧獸醫(yī)部門(mén)積極行動(dòng)，采取關(guān)閉羊交易市場(chǎng)、停止交易、流通、隔離、封鎖、檢疫、消毒、免疫等有效措施，對(duì)受威脅區(qū)開(kāi)展羊小反芻獸疫疫苗緊急免疫注射，建立免疫帶。4月20日，全市103個(gè)疫點(diǎn)全部拔除，10422只病羊及同群羊按《國(guó)家小反芻獸疫防治技術(shù)規(guī)范》要求及時(shí)進(jìn)行了撲殺和無(wú)害化處理，疫情得到有效控制。

二、羊小反芻獸疫癥狀

羊接觸感染小反芻獸疫的動(dòng)物后，潛伏期為4～5天，最長(zhǎng)21天（《陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典》規(guī)定為21天）。自然發(fā)病僅見(jiàn)于山羊和綿羊。山羊癥狀較典型，綿羊癥狀較輕微。被感染的羊突然發(fā)熱，第2、3天體溫達(dá)40～42℃；發(fā)熱癥狀出現(xiàn)后，病羊煩躁不安，背毛無(wú)光，口鼻干燥，食欲減退，口腔內(nèi)膜輕度充血，頰黏膜廣泛性損害導(dǎo)致多涎；初期多在下齒齦周?chē)霈F(xiàn)小面積壞死，嚴(yán)重者迅速擴(kuò)展到齒墊、硬腭、頰以及舌部，壞死組織脫落形成不規(guī)則的爛斑；有水樣鼻液，隨后變成大量黏膿性卡他樣鼻液，阻塞鼻孔，造成呼吸困難，鼻內(nèi)膜發(fā)生壞死，流黏膿性鼻漏；隨后出現(xiàn)壞死性病灶，造成呼吸困難、咳嗽，呼出惡臭氣體；眼內(nèi)流出分泌物，出現(xiàn)眼結(jié)膜炎；多數(shù)病羊發(fā)生嚴(yán)重腹瀉或下?。▓D1）。后期出現(xiàn)帶血腹瀉，嚴(yán)重脫水、消瘦，隨之體溫下降。嚴(yán)重暴發(fā)時(shí)，死亡率為100%；輕度發(fā)生時(shí)，死亡率不超過(guò)50%。

根據(jù)發(fā)病情況一般可分為3型，即最急性型、急性型、亞急性型或慢性型。

1.最急性型。常見(jiàn)于山羊。在平均2天的潛伏期后，體溫突然升至40～41℃甚至42℃，精神沉郁，毛豎立，食欲減退或消失，出現(xiàn)流淚癥狀，同時(shí)引發(fā)口腔卡他性炎癥，黏膜出現(xiàn)潰爛，或在出現(xiàn)之前死亡。常見(jiàn)病癥是齒齦充血。前期便秘，后期大量腹瀉，但糞便不帶血。病羊衰竭，體溫下降，突然死亡。病程5～6天。

2.急性型。潛伏期3～4天，癥狀和最急性一樣，但病程較長(zhǎng)，因而漿液黏性鼻汁轉(zhuǎn)為膿性黏液，并很快堵塞鼻孔。舌、頰、上腭和咽部黏膜出現(xiàn)潰瘍。常有壞死性口膜炎，輕者出現(xiàn)小的紅色的淺表壞死灶，重者波及整個(gè)口腔。病羊口渴，不食。若有呼吸困難、咳嗽癥狀，以示呼吸器官感染。母羊常發(fā)生陰道炎，伴有黏液膿性分泌物，孕羊易引起流產(chǎn)。病程8～10天。

3.亞急性型或慢性型。常見(jiàn)于急性期之后。早期癥狀與上述相同，口腔和鼻孔周?chē)约跋骂M部出現(xiàn)結(jié)節(jié)和膿疤是本型晚期的特有癥狀。病程10～15天。

三、剖檢變化

對(duì)病死的羊只尸體剖檢，病羊可見(jiàn)結(jié)膜炎、壞死性口炎等肉眼病變，嚴(yán)重情況可蔓延到硬腭及咽喉部。皺胃常出現(xiàn)有規(guī)則、有輪廓的糜爛，創(chuàng)面紅色、出血。腸可見(jiàn)糜爛或出血，尤其在結(jié)腸直腸結(jié)合處呈特征性線狀出血或斑馬樣條紋。淋巴結(jié)腫大，脾有壞死性病變。在鼻甲、喉、氣管等處有出血斑。

◎圖1 羊小反芻獸疫癥狀

本病特征性病變是口腔潰爛。初為白色點(diǎn)狀的小壞死灶，病灶增多即匯合成片，形成底面紅色的淺表糜爛面，上覆以脫落的上皮碎片。舌面、齒齦、上腭的潰瘍很快就覆蓋一層黃白色偽膜。若無(wú)并發(fā)癥，病變很快結(jié)痂自愈。咽喉和食道常見(jiàn)有條狀糜爛。皺胃和育腸可見(jiàn)出血性腸炎。消化道其余部位多無(wú)明顯病變，有時(shí)也有發(fā)炎或糜爛，在淋巴濾泡處有充血和VII血帶，結(jié)腸和直腸皺壁充血、出血，使其呈現(xiàn)“斑馬條紋”的外觀。肺尖葉或心葉末端見(jiàn)有肺炎灶或支氣管肺炎灶。有的脾臟輕度腫大，淋巴結(jié)水腫。慢性型，口鼻周?chē)拖骂M部會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，表面粗糙呈黃灰色。

病理組織學(xué)變化：口腔病變從棘狀層和顆粒層開(kāi)始發(fā)展。細(xì)胞由空泡化到凝固，伴有核濃縮和崩解。合胞體內(nèi)可見(jiàn)核內(nèi)及胞漿內(nèi)包涵體，特別是扁桃體表皮部位。呼吸道黏膜壞死并增厚，細(xì)胞核的病變與前所述。肺實(shí)質(zhì)出現(xiàn)細(xì)胞浸潤(rùn)，特別是在受感染的細(xì)支氣管周?chē)ＴS多肺泡內(nèi)有多核巨細(xì)胞出現(xiàn)?？诤捅侵?chē)牟∽儯跗谂c口腔內(nèi)的病變相似，后期出現(xiàn)中性多核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

四、診斷

2014年4月1日，云南省曲靖市陸良縣大莫古鎮(zhèn)發(fā)峨哨村委會(huì)采集17戶的病羊的162份血清及鼻腔棉拭紙，送至云南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心到農(nóng)業(yè)部指定的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，4月2日對(duì)送檢樣品檢驗(yàn)出結(jié)果為小反芻獸疫陽(yáng)性。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、病理剖檢和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，對(duì)云南省曲靖市的羊小反芻獸疫病疫情作出確診。

五、防治措施

1.疫情發(fā)生后，各級(jí)黨委、政府和畜牧獸醫(yī)業(yè)務(wù)主管部門(mén)給予了高度重視，及時(shí)啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動(dòng)各方力量對(duì)該病進(jìn)行防控。曲靖市防制重大動(dòng)物疫病指揮部召開(kāi)緊急會(huì)議專(zhuān)題研究部署，及時(shí)下發(fā)了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)小反芻獸疫流行病學(xué)調(diào)查的緊急通知》和《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)小反芻獸疫防控工作的緊急通知》，派出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員深入疫點(diǎn)疫區(qū)開(kāi)展羊小反芻獸疫流行病學(xué)調(diào)查、疫情監(jiān)測(cè)、防堵和撲控工作。

2.對(duì)曲靖市羊小反芻獸疫疫情進(jìn)行拉網(wǎng)式排查。充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村干部和動(dòng)物防疫人員的作用，加強(qiáng)排查工作，做到不漏一村一戶，做到“五查”：一查有無(wú)小反芻獸疫癥狀的病羊，摸清疫情動(dòng)態(tài)；二查有無(wú)從外省、外州市販運(yùn)牲畜及其產(chǎn)品的行為；三查消毒措施是否落實(shí)；四查羊只有無(wú)異常死亡現(xiàn)象；五查活畜屠宰、交易場(chǎng)地是否嚴(yán)格落實(shí)申報(bào)檢疫、隔離消毒等防疫措施。對(duì)全市120個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）90917個(gè)養(yǎng)羊場(chǎng)（戶）開(kāi)展疫情排查（圖2、圖3），排查羊只2265175只（次）；印發(fā)宣傳材料、告知書(shū)等192517份，印發(fā)防疫簡(jiǎn)報(bào)1402份。

3.落實(shí)責(zé)任制，把各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。嚴(yán)禁山羊等小反芻動(dòng)物跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)移動(dòng)，更不能跨縣境流動(dòng)。發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)進(jìn)行隔離、消毒、限制病畜流動(dòng)，并按照《小反芻獸疫防治技術(shù)規(guī)范》的要求，堅(jiān)持“早、快、嚴(yán)”的原則，及時(shí)確定疫點(diǎn)和劃定疫區(qū)。堅(jiān)定不移地把疫點(diǎn)的病羊及同群羊全部撲殺，并進(jìn)行消毒和無(wú)害化處理。

4.扎實(shí)做好緊急強(qiáng)制免疫工作。轄區(qū)內(nèi)所有受威脅的羊只用新疆天康畜牧生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的小反芻獸疫疫苗進(jìn)行了緊急免疫接種。加強(qiáng)人員調(diào)配，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村防疫員的技術(shù)培訓(xùn)，組成專(zhuān)業(yè)防疫隊(duì)伍，對(duì)全市現(xiàn)存欄的山羊、綿羊?qū)嵤┚o急強(qiáng)制免疫工作，做到村不漏戶、戶不漏畜、畜不漏針，確保免疫密度達(dá)到100%。

5.嚴(yán)格檢疫監(jiān)管，嚴(yán)防疫情傳播。全市11個(gè)公路、鐵路動(dòng)物防疫監(jiān)督檢查站實(shí)行24小時(shí)值班制度，加強(qiáng)調(diào)運(yùn)羊及其產(chǎn)品的監(jiān)管，對(duì)進(jìn)入各縣（市、區(qū)）的羊等小反芻動(dòng)物嚴(yán)格消毒后勸返，嚴(yán)禁進(jìn)入曲靖市。關(guān)閉轄區(qū)內(nèi)活羊交易市場(chǎng)，禁止山羊等小反芻動(dòng)物跨縣（市、區(qū)）調(diào)運(yùn)。

6.對(duì)污染的環(huán)境和羊群用碘附、碳酸鈉、過(guò)氧乙酸等藥品徹底消毒。曲靖市在縣、鄉(xiāng)境內(nèi)交通要道設(shè)立了臨時(shí)防堵消毒卡點(diǎn)391個(gè)，消毒過(guò)往機(jī)動(dòng)車(chē)30176輛，非機(jī)動(dòng)車(chē)11042輛；關(guān)閉活羊交易市場(chǎng)308個(gè)，消毒面積94.05萬(wàn)平方米；使用消毒藥品432.12噸，對(duì)污染環(huán)境的消毒面積達(dá)639.82萬(wàn)平方米。

7.密切注視羊小反芻獸疫疫情動(dòng)態(tài)，嚴(yán)格落實(shí)疫情報(bào)告制度。一旦發(fā)生疫情及時(shí)上報(bào)，并采取封鎖、隔離、消毒、撲殺病羊、免疫等強(qiáng)有力的措施。

◎圖2 獸醫(yī)檢查羊只

◎圖3 獸醫(yī)檢查羊只

六、討論及總結(jié)

此次羊小反芻獸疫疫情的發(fā)生，主要是由于跨省流通交易、市場(chǎng)監(jiān)督管理不規(guī)范及產(chǎn)地、運(yùn)輸報(bào)檢不到位造成，特別是畜禽販運(yùn)戶及經(jīng)紀(jì)人和縣、鄉(xiāng)、村市場(chǎng)監(jiān)管業(yè)務(wù)部門(mén)、廣大養(yǎng)殖戶對(duì)畜禽跨省流通交易、市場(chǎng)交易監(jiān)督管理、產(chǎn)地、運(yùn)輸報(bào)檢的有關(guān)規(guī)定不熟悉、不掌握。建議加大動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，切實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)地檢疫和市場(chǎng)監(jiān)管工作，特別是要加強(qiáng)活畜交易、調(diào)運(yùn)和屠宰環(huán)節(jié)的檢疫監(jiān)管，把疫情控制在源頭，有效減少流通環(huán)節(jié)的疫情傳播，確保動(dòng)物健康和公共衛(wèi)生安全。加強(qiáng)對(duì)《動(dòng)物防疫法》《動(dòng)物防疫條例》《動(dòng)物檢疫條例》等法律法規(guī)的宣傳和培訓(xùn)力度，加強(qiáng)規(guī)范管理，避免疫病傳播。

羊小反芻獸疫疫情主要感染山羊、綿羊、羚羊等小反芻動(dòng)物，山羊發(fā)病比較嚴(yán)重。一年四季均可發(fā)生，但多雨季節(jié)和干燥寒冷季節(jié)多發(fā)。主要呈區(qū)域性、地方性流行，傳播快、感染率高、致死率高，易感羊群發(fā)病率通常在60%以上，病死率在50%以上。

控制該病的有效措施是迅速封鎖疫點(diǎn)，隔離病畜，撲殺病羊和同群羊，并做無(wú)害化處理。對(duì)受威脅的畜群進(jìn)行徹底消毒，注射農(nóng)業(yè)部指定的小反芻獸疫疫苗，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。

疫情發(fā)生后，曲靖市縣鄉(xiāng)獸醫(yī)業(yè)務(wù)部門(mén)嚴(yán)格按照《小反芻獸疫防控應(yīng)急預(yù)案》和《小反芻獸疫防治技術(shù)規(guī)范》的要求，采取了果斷措施。4月20日，在全市9個(gè)縣（市）區(qū)對(duì)94122個(gè)養(yǎng)羊場(chǎng)（戶）的1982196只山綿羊進(jìn)行了小反芻獸疫強(qiáng)制免疫，全市的小反芻獸疫疫情得到有效控制。至2016年，全市進(jìn)一步做好防疫工作，對(duì)新增的羊只做好補(bǔ)針工作，做到應(yīng)免盡免、不留空當(dāng)，建立了高密度的免疫保護(hù)動(dòng)物群體，有效控制了該病的發(fā)生流行。

20天內(nèi)，在各級(jí)黨委政府的高度重視和支持下，云南省曲靖市的小反芻獸疫疫情得到了有效控制，為全省乃至全國(guó)防控重大動(dòng)物疫情樹(shù)立了典范。