李 翔

（昭通市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科， 云南 昭通 657000）

系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者的作用

李 翔

（昭通市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科， 云南 昭通 657000）

目的研究在反流性胃炎患者中實行系統(tǒng)護理干預(yù)的臨床效果。方法本次研究對象均是我院自2015年7月至2016年7月期間收治的54例反流性胃炎患者，采取隨機數(shù)字表法將其分為參照組(n＝27)與實驗組(n＝27)兩組，采取我院常規(guī)護理的患者作為參照組，采取系統(tǒng)護理的患者作為實驗組，對比分析兩組患者護理后各項指標變化情況。結(jié)果實驗組患者護理總有效率100%、生活質(zhì)量評分(82.35±2.35)分等指標均顯著優(yōu)于參照組患者護理總有效率74.07%、生活質(zhì)量評分(70.25±2.44)，P＜0.05且差異顯著，統(tǒng)計學(xué)存在意義。結(jié)論將系統(tǒng)護理措施應(yīng)用在反流性胃炎患者中療效比較顯著，可以改善護理依從性，提升患者生存質(zhì)量。

系統(tǒng)護理；反流性胃炎；作用

反流性胃炎是常見消化道系統(tǒng)多發(fā)疾病[1]，具備遷延反復(fù)、久病不愈的特點，患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等情緒，因此尋找一種有效護理措施尤為重要，現(xiàn)對我診治的54例反流性胃炎患者進行以下過程的探究與報道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次我院研究的54例樣本人群均從2015年7月至2016年7月期間收治的反流性胃炎患者中選取，在患者對本次護理過程、護理內(nèi)容、注意事項了解之后均自愿簽署了知情同意書參與本次調(diào)研工作，分組方式是隨機數(shù)字表法，組別是兩組，每組27例患者，實驗組中女性14例，男性13例，最大年齡72歲，最小年齡22歲，中位年齡(55.36±5.24)歲，最長病程8年，最短病程1年，中位病程(3.69±1.32)年；參照組中女性12例，男性15例，最大年齡74歲，最小年齡25歲，中位年齡(50.36±5.36)歲，最長病程9年，最短病程0.5年，中位病程(4.53±1.24)年。利用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組反流性胃炎患者基礎(chǔ)資料(性別、年齡)進行分析，P＞0.05，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

參照組患者實行常規(guī)護理，實驗組實行系統(tǒng)護理，主要包括以下內(nèi)容，第一，心理護理，患者發(fā)病后形成嚴重抑郁、焦慮情緒，此時護理人員需要對患者情緒進行觀察，予以患者有效合理的心理指導(dǎo)，以成功案例方式來改善患者依從性。第二，用藥護理。護理人員為患者提供正確的指導(dǎo)，提醒患者注意事項，如用藥禁忌，潛在不良反應(yīng)以及用法用量。第三，隨訪護理，患者出院后因為復(fù)發(fā)率比較高，因此護理人員需要切實做好隨訪相關(guān)工作，以電話、微信以及短信方式來進行調(diào)查，提醒患者按時用藥，及時解答患者的問題，消除患者壓力與不良情緒。第四，運動護理。經(jīng)臨床研究顯示，適當?shù)倪\動可以在一定程度上緩解患者不良情緒以及精神壓力，護理人員需要依據(jù)患者病情以及身體狀態(tài)來制定符合需求的運動方案，對于身體狀態(tài)較差的患者可以適量進行散步、打太極等鍛煉，對于狀態(tài)比較好的患者可以適量進行游泳、跑步等鍛煉。

1.3 觀察指標

患者經(jīng)治療后臨床癥狀均全部消失，經(jīng)內(nèi)鏡檢查之后粘膜組織顯示正常，并且不存在膽汁反流癥狀判定為顯效；患者經(jīng)治療后臨床癥狀部分消失，經(jīng)內(nèi)鏡檢查之后粘膜組織得到改善，存在膽汁反流癥狀判定為有效；患者經(jīng)治療后內(nèi)鏡檢查之后粘膜組織改善情況以及癥狀改善情況均不明顯，膽汁反流癥狀顯著為無效。采取生活質(zhì)量量表(GQOL-74)統(tǒng)計分析患者生活質(zhì)量，患者得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次進行研究的54例反流性胃炎患者均應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析所有臨床資料，兩組患者護理總有效率對比分析以用率(%)形式表示，并且采取卡方檢驗，兩組患者生活質(zhì)量評分對比分析以(均數(shù)±標準差)形式表示，并且采取t檢驗，當P＜0.05且差異顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者護理總有效率100%(27/27)、生活質(zhì)量評分(82.35±2.35)分，參照組患者護理總有效率74.07%(20/27)、生活質(zhì)量評分(70.25±2.44)分， 經(jīng)檢驗 χ2＝8.0426， t＝18.5596，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)存在意義。

3 討論

反流性胃炎是較為常見的一種疾病，是因膽汁與腸液出現(xiàn)混合現(xiàn)象通過幽門向患者胃部形成逆流，刺激胃粘膜引發(fā)的炎癥癥狀。反流性胃炎基本上都是因胃大部切除吻合術(shù)造成的，術(shù)后幽門功能失衡，容易引發(fā)慢性膽道等相關(guān)疾病?；颊甙l(fā)病之后經(jīng)常形成多種并發(fā)癥，如胃脹、咽下困難、燒心、胸骨后疼痛、貧血、排便不暢、惡心、食欲減退等，嚴重影響患者日后生存質(zhì)量以及身心健康[2]。

系統(tǒng)護理是為了改善患者心理以及生理不適癥狀實施的護理服務(wù)，經(jīng)大量資料表明，對于慢性疾病治療而言系統(tǒng)護理具有顯著效果，可以改善患者不良情緒。

筆者研究顯示，實驗組與參照組患者在生活質(zhì)量評分以及總有效率方面差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

綜合以上結(jié)論，在治療反流性胃炎中采取系統(tǒng)護理服務(wù)可以有效緩解負性情緒，改善生活質(zhì)量，值得臨床上大量推廣[3]。

[1] 陳建紅.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2015，(2):401-402，403.

[2] 趙 虹，王艷麗.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2016，1(4):36-36.

[3] 李艷敏.系統(tǒng)護理干預(yù)對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，(14):2161-2162，2163.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8631.01

本文編輯:羅 蘭