張桂利，張 虹，郭 婷

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院手術(shù)室，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值

張桂利，張 虹，郭 婷

（內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院手術(shù)室，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

目的探討手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2016年1月～2017年3月于我院行手術(shù)治療的144例患者作為此次研究對象，把患者隨機(jī)分成對照組與觀察組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的用藥差錯、護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯發(fā)生率以及護(hù)理滿意度均要顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識能夠獲得顯著護(hù)理效果，可明顯提高護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

手術(shù)室；護(hù)理標(biāo)識；風(fēng)險(xiǎn)管理

手術(shù)室是醫(yī)院的一個重要科室，是治療和搶救患者的主要場所，其護(hù)理工作具有任務(wù)量大以及時間長等特征，較易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，減少或避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)療糾紛。護(hù)理標(biāo)識屬于手術(shù)常見的一種標(biāo)識，能夠有效降低護(hù)理人員的工作壓力，并減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，改善手術(shù)質(zhì)量[1]。本次研究的主要目的是為了探討手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值，特選擇我院144例手術(shù)治療患者的臨床資料給予分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年3月于我院行手術(shù)治療的144例患者作為此次研究對象，把患者隨機(jī)分成2組，對照組與觀察組各有患者72例。觀察組72例患者中，女33例，男39例；年齡18～74歲，平均（38.7±2.4）歲。對照組72例患者中，女31例，男41例；年齡19～77歲，平均（39.1±2.5）歲。兩組患者的一般資料比較不存在統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）；存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容有：①環(huán)境標(biāo)識：由于手術(shù)患者對手術(shù)室的環(huán)境較為嚴(yán)格，因此標(biāo)識必須清晰，將污染區(qū)用紅色標(biāo)識，無菌區(qū)用綠色標(biāo)識；注意區(qū)分手術(shù)室設(shè)備以及器械的擺放，在醒目區(qū)域給予手術(shù)進(jìn)度標(biāo)識。②警示標(biāo)識：護(hù)理人員為患者輸注多類藥物時，應(yīng)將藥物類型、用藥時間以及方法予以標(biāo)識，用不同顏色區(qū)分外用與內(nèi)用藥物，比如內(nèi)服藥物用紅色標(biāo)識，外用藥用藍(lán)色標(biāo)識等，通過核查標(biāo)識來警醒護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理，以此減少或避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。③患者標(biāo)識：腕帶是區(qū)別患者身份的常用標(biāo)識，把患者基本信息填寫完整，用腕帶顏色來分辨患者病情，比如用紅色腕帶來標(biāo)識重癥患者，用藍(lán)色腕帶來標(biāo)識常規(guī)患者；手術(shù)期間可能要創(chuàng)建多個靜脈通道，為了防止輸液差錯的發(fā)生，用各種顏色標(biāo)簽把標(biāo)識名稱與相關(guān)時間予以區(qū)分，避免護(hù)理差錯的發(fā)生；某些患者可能對藥物過敏，因此要做好過敏藥物的標(biāo)識，在患者入室后于輸液架上掛好相應(yīng)標(biāo)識，有利于醫(yī)護(hù)人員核對。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量以及對護(hù)理服務(wù)的滿意情況等。護(hù)理質(zhì)量主要包括護(hù)理差錯、護(hù)理糾紛以及用藥差錯的發(fā)生情況等；護(hù)理服務(wù)滿意度主要包括非常滿意、一般滿意以及不滿意3個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)及計(jì)量資料用（%）及（±s）表現(xiàn)，用x2和t檢驗(yàn)；比較是否有明顯差異以P＜0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比

觀察組72例患者的用藥差錯、護(hù)理糾紛以及護(hù)理差錯發(fā)生率分別是1.4%（1/72）、2.8%（2/72）、0%（0/72）；對照組72例患者的用藥差錯、護(hù)理糾紛以及護(hù)理差錯發(fā)生率分別是6.9%（5/72）、9.7%（7/72）、6.9%（5/72）。組間對比，觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量要顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組72例患者中，非常滿意48例，一般滿意22例，不滿意2例，護(hù)理滿意度是97.2%；觀察組72例患者中，非常滿意36例，一般滿意25例，不滿意11例，護(hù)理滿意度是84.7%。比較兩組患者護(hù)理滿意度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2=6.849，P=0.009）。

3 討 論

手術(shù)室具有患者病情危重、病情復(fù)雜、流動性強(qiáng)以及任務(wù)量大等特征，護(hù)理期間容易發(fā)生器械未準(zhǔn)備完全、用藥差錯以及切口感染等現(xiàn)象。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指的是由于不安全因素所致患者傷殘或是死亡等，具有不確定性與突發(fā)性等特征，如果發(fā)生護(hù)理糾紛，會嚴(yán)重影響患者及家屬心理狀態(tài)，并且還會加大護(hù)理人員的護(hù)理任務(wù)以及壓力等[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對護(hù)理過程予以評價(jià)時可能發(fā)生相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，依據(jù)患者發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素實(shí)施針對性預(yù)防措施，可有效減少患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理標(biāo)識屬于醫(yī)院特殊型與科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)記號，能夠有效減少不確定因素所引發(fā)的護(hù)理缺陷等，更有利于護(hù)理人員識別，經(jīng)相應(yīng)警示標(biāo)識可以有效提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識。還有相應(yīng)研究顯示[3]，在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用腕帶標(biāo)識能夠準(zhǔn)確展現(xiàn)患者信息，有利于醫(yī)護(hù)人員區(qū)分患者身份，明顯降低醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。此次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的用藥差錯、護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯發(fā)生率以及護(hù)理滿意度均要顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，在手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識能夠獲得顯著護(hù)理效果，可明顯提高護(hù)理質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度，值得推廣。

[1] 李 莉.手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識在手術(shù)時風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用及效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,08(36):97-97,99.

[2] 羅友利.手術(shù)室護(hù)理標(biāo)識應(yīng)用在手術(shù)時風(fēng)險(xiǎn)管理中的價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,13(1):562-562.

[3] 王婀娜.護(hù)理標(biāo)識對手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(3):199-200.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10199.02

本文編輯：吳 衛(wèi)