馮良石

（吉林市傳染病醫(yī)院信息科，吉林 吉林 132000）

在信息技術(shù)蓬勃發(fā)展，醫(yī)院運(yùn)行管理工作中大數(shù)據(jù)信息不斷增多的情況下，醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理和安全保障工作開(kāi)始受到廣泛關(guān)注，如何提高管理有效性，促進(jìn)大數(shù)據(jù)信息的整合成為相關(guān)研究工作者重點(diǎn)研究的問(wèn)題。所以基于信息時(shí)代發(fā)展態(tài)勢(shì)，十分有必要從醫(yī)療大數(shù)據(jù)入手探索智能信息監(jiān)控系統(tǒng)的構(gòu)建，輔助醫(yī)院綜合管理工作的開(kāi)展，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)和發(fā)展提供相應(yīng)的支持，助推我國(guó)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的高校發(fā)展。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)療大數(shù)據(jù)的形成與千萬(wàn)人的治療工作存在一定的聯(lián)系，涉及到醫(yī)院就醫(yī)人員的病史、藥品信息和治療信息等，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、歸納、處理和分析，推動(dòng)了醫(yī)院信息系統(tǒng)的形成。一般情況下基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的影響，醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)該涉及到臨床診療系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)、綜合統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、其他輔助系統(tǒng)、外部接口系統(tǒng)等幾個(gè)方面，從不同子系統(tǒng)中對(duì)醫(yī)療樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘，并按照不同的分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析，能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)人員治療提供類似病例的參照，對(duì)藥品使用過(guò)程中不良反應(yīng)的整合產(chǎn)生著相應(yīng)的積極影響，能夠真正實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息資源的整合應(yīng)用，促進(jìn)其應(yīng)用價(jià)值的最大限度發(fā)揮[1]。但是需要注意的是，醫(yī)療大數(shù)據(jù)存在嚴(yán)重的安全隱患，本身脆弱性也相對(duì)較強(qiáng)，傳統(tǒng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)無(wú)法保障信息安全，服務(wù)器的使用壽命有限，對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源的持續(xù)優(yōu)化應(yīng)用產(chǎn)生了一定的限制性影響。因此新時(shí)期基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)使用和資源整合的現(xiàn)實(shí)需求，十分有必要積極探索更為科學(xué)、適用的信息系統(tǒng)，保障醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用價(jià)值，為醫(yī)院醫(yī)療工作的開(kāi)展提供相應(yīng)的服務(wù)。

2 醫(yī)療大數(shù)據(jù)下智能信息監(jiān)控系統(tǒng)的應(yīng)用

基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)下傳統(tǒng)的醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用出現(xiàn)了一定的局限性、無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息資源的整合、安全保障工作的落實(shí)效果也不夠理想的實(shí)際情況，新時(shí)期要想實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的有效管理，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源利用率的全面提高，就應(yīng)該嘗試引入更為先進(jìn)的技術(shù)手段，積極探索智能化信息監(jiān)控系統(tǒng)的構(gòu)建和應(yīng)用，爭(zhēng)取促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源管理工作和安全保障工作的全面優(yōu)化開(kāi)展。

2.1 信息系統(tǒng)服務(wù)器監(jiān)控

在醫(yī)療業(yè)務(wù)工作信息化水平不斷提高的背景下，醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展過(guò)程中對(duì)服務(wù)器處理信息數(shù)據(jù)的能力提出了更高的要求，服務(wù)器只有能保證集中處理大量的數(shù)據(jù)信息，才能推進(jìn)醫(yī)療工作的優(yōu)化開(kāi)展[2]。但是，傳統(tǒng)醫(yī)療信息系統(tǒng)存在明顯的局限性，無(wú)法與醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展相適應(yīng)，導(dǎo)致在醫(yī)療大數(shù)據(jù)情況下無(wú)法發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用，大數(shù)據(jù)信息資源整合效果不夠理想，嚴(yán)重限制了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)信息資源作用的發(fā)揮。因此在醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展過(guò)程中，為了創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作的全面優(yōu)化開(kāi)展，嘗試引入了智能信息監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)實(shí)施自動(dòng)的監(jiān)控、統(tǒng)一的管理和歸納，能夠按照現(xiàn)實(shí)情況自動(dòng)化開(kāi)展信息的搜集、整理和提煉，并且對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，能夠聯(lián)系數(shù)據(jù)信息的分析結(jié)果做出適當(dāng)?shù)膱?bào)警和預(yù)測(cè)活動(dòng)，不僅可以有效提高醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息資源的整合和管理價(jià)值，還能節(jié)省信息處理成本，對(duì)醫(yī)院信息資源綜合管理工作的優(yōu)化開(kāi)展產(chǎn)生著重要的影響。

對(duì)智能信息監(jiān)控系統(tǒng)的功能進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)主要涉及到服務(wù)器信息、監(jiān)控指標(biāo)兩個(gè)方面，并且其服務(wù)功能涉及到多方面的內(nèi)容：獲取服務(wù)器的信息，如用戶名、密碼、聯(lián)系人、是否使用模板等；設(shè)置參數(shù)，如聯(lián)系人、優(yōu)先級(jí)、權(quán)重分配、閾值配置等；設(shè)備配置，涉及到當(dāng)前使用情況、自動(dòng)備份配置文件周期、最近一次備份配置文件和時(shí)間、上傳配置等；信息警告，涵蓋來(lái)源、類型、確認(rèn)狀態(tài)、修復(fù)建議、恢復(fù)時(shí)間、設(shè)備地址、級(jí)別等；對(duì)服務(wù)器指標(biāo)的監(jiān)控，內(nèi)容相對(duì)較多，如內(nèi)存指標(biāo)、CPU指標(biāo)、健康度指標(biāo)、磁盤指標(biāo)、可用度指標(biāo)、網(wǎng)絡(luò)接口指標(biāo)等，其中磁盤指標(biāo)涉及到磁盤的空閑空間、已用空間、整體利用率、I/O讀（寫、讀寫）速率等；發(fā)揮自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)的職能對(duì)服務(wù)器進(jìn)行有效的監(jiān)控，關(guān)注服務(wù)器的實(shí)時(shí)性、準(zhǔn)確性，為醫(yī)院信息處理工程師對(duì)信息系統(tǒng)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)有效的處理，促進(jìn)監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)控覆蓋范圍的拓展和延伸；設(shè)置安全訪問(wèn)監(jiān)控系統(tǒng)，有效實(shí)現(xiàn)對(duì)非法訪問(wèn)和網(wǎng)絡(luò)攻擊問(wèn)題的出現(xiàn)，確保在監(jiān)控系統(tǒng)的運(yùn)行過(guò)程中能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全性和完整性的維護(hù)，提高監(jiān)控系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值[3]。

2.2 網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控

為了維護(hù)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全，確保在醫(yī)院綜合管理工作中能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的穩(wěn)定傳輸，保障醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息資源的優(yōu)化整合和應(yīng)用，就需要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和相應(yīng)的傳輸介質(zhì)對(duì)其傳輸活動(dòng)提供相應(yīng)的支持[4]。基于此，面對(duì)當(dāng)前醫(yī)院業(yè)務(wù)不斷發(fā)展的情況，聯(lián)系醫(yī)院整體服務(wù)工作愈加復(fù)雜、信息化建設(shè)的發(fā)展對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)處理工作提出全新要求的現(xiàn)實(shí)情況，為了能夠提高信息數(shù)據(jù)處理效果，減輕工程師的工作量，保障醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息的安全性和實(shí)用性，最大限度的控制醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)背景下所產(chǎn)生的損失，就必須認(rèn)識(shí)到構(gòu)建和應(yīng)用智能化信息監(jiān)控系統(tǒng)的重要性，并對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)備實(shí)施優(yōu)化監(jiān)控，促進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)處理和監(jiān)控工作的優(yōu)化開(kāi)展。

對(duì)智能監(jiān)控系統(tǒng)在獲取網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源方面功能和網(wǎng)絡(luò)指標(biāo)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解讀：1）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備信息，主要需要考察設(shè)備名稱、軟硬件設(shè)備的版本、投入使用年限、類型、型號(hào)、聯(lián)系人、維保到期時(shí)間、現(xiàn)在使用狀態(tài)、類型，其中類型具有特殊性，還能細(xì)化為服務(wù)器、交換機(jī)、連接類型、物理地址等；2）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備監(jiān)控指標(biāo)：如名稱、狀態(tài)、制造商、標(biāo)簽、未恢復(fù)警告、CPU利用率和內(nèi)存利用率、設(shè)備不可達(dá)比例、設(shè)備響應(yīng)時(shí)間，在具體考察過(guò)程中對(duì)參照最大值、最小值和平均值進(jìn)行研究；3）告警：基本上涉及到告警的級(jí)別、分析報(bào)告、負(fù)責(zé)的部門、告警的原因分析、信息來(lái)源類型、恢復(fù)狀態(tài)、參數(shù)等，在考察項(xiàng)目中按照緊急、重要和次要的等級(jí)發(fā)出告警，還需要對(duì)一定時(shí)間內(nèi)告警次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，確保信息的準(zhǔn)確性和客觀性；4）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的備份，主要內(nèi)容為最近一次啟動(dòng)備份的時(shí)間、自動(dòng)備份設(shè)計(jì)的周期、最近一次備份的具體時(shí)間等，并且也需要對(duì)最后一次保存?zhèn)浞輹r(shí)啟動(dòng)文件和運(yùn)行配置文件進(jìn)行評(píng)價(jià)和判斷。此外，網(wǎng)絡(luò)指標(biāo)也會(huì)對(duì)鏈路信息、VLAN信息以及對(duì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)DNS，HTTP，F(xiàn)TP，POP3等進(jìn)行有效監(jiān)控[5]。

3 結(jié) 論

綜上所述，基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理工作的現(xiàn)實(shí)需求，在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建智能信息監(jiān)控系統(tǒng)，輔助醫(yī)療大數(shù)據(jù)的管理，能夠進(jìn)一步增強(qiáng)管理工作的有效性，促進(jìn)管理效率的進(jìn)一步提高，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)提供相應(yīng)的安全保障。由此可見(jiàn)，基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)構(gòu)建智能信息監(jiān)控系統(tǒng)，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義，能夠?yàn)獒t(yī)院的綜合管理工作提供相應(yīng)的支持。

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