徐日升

【摘要】目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效。方法 選取2014年1月～2016年4月我院婦科收治的慢性盆腔炎患者88例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各44例。對(duì)照組給予西醫(yī)對(duì)癥治療，觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予中藥口服及灌腸治療，共治療2周。觀察對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組治愈13例，顯效19例，有效7例，無(wú)效5例，總有效率為88.64%；對(duì)照組治愈8例，顯效12例，有效13例，無(wú)效11例，總有效率為75.00%。觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎，可有效改善患者的癥狀和體征，療效理想，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；中西醫(yī)結(jié)合；臨床分析

【中圖分類號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.24..01

盆腔炎屬于臨床中常見的女性生殖系統(tǒng)感染性疾病之一，可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種，尤以慢性盆腔炎最為常見。慢性盆腔炎多發(fā)生于性生活活躍的女性及月經(jīng)期間的女性，多由急性盆腔炎發(fā)病后未能得到有效治療而導(dǎo)致[1]。本病可表現(xiàn)為下腹部墜脹疼痛、腰部酸痛、帶下及月經(jīng)異常等，甚至可導(dǎo)致不孕，具有難治愈、易復(fù)發(fā)、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，故而給廣大女性患者的身心健康造成嚴(yán)重的不良影響[2]。近年來(lái)筆者聯(lián)合中西醫(yī)兩種方法治療本病，取得了理想的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年4月我院婦科收治的慢性盆腔炎患者88例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療組）與對(duì)照組（西醫(yī)治療組），各44例。觀察組年齡27.5～49歲，平均年齡（36.4±4.1）歲；病程6個(gè)月～2年，平均病程（1.6±0.3）年。對(duì)照組年齡28～50歲，平均年齡（36.5±4.0）歲；病程7個(gè)月～2.5年，平均病程（1.5±0.4）年。兩組患者年齡及病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]

①癥狀及體征：下腹部及肛門周圍有墜脹感、不適感，腰部酸痛，且在性生活、過(guò)度勞累及月經(jīng)期間明顯加重，伴有帶下增多、地?zé)峒霸陆?jīng)不調(diào)等表現(xiàn)，月經(jīng)量增多，亦可出現(xiàn)不孕。②婦科?？茩z查：子宮后傾位，或后屈位，局部組織粘連、位置固定、活動(dòng)受限，子宮一側(cè)或雙側(cè)可捫及索條樣物，有壓痛。③彩超：可見盆腔積液、包塊及囊腫等。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組

給予西醫(yī)治療。囑患者忌食辛辣刺激性食物，禁止性生活；同時(shí)給予抗感染藥物治療，一般選擇注射用阿奇霉素、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等靜脈給藥，以及替硝唑片、甲硝唑片等口服給藥。治療開始時(shí)間為月經(jīng)干凈3日后，連續(xù)治療2周為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.3.2 觀察組

在對(duì)照組西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，再予中醫(yī)藥治療。①中藥內(nèi)服治療，藥物組成：當(dāng)歸20 g，雞血藤15 g，敗醬草

15 g，川芎10 g，白術(shù)30 g，茯苓20 g，延胡索20 g，黃柏7 g，木香10 g，炙甘草10 g。1劑/d，水煎取汁200 mL，分早晚2次口服。②中藥灌腸治療，藥物組成：紅藤15 g、蒲公英25 g、馬齒莧30 g、薏苡仁25 g。1劑/d，水煎取汁

200 mL，1次/d，保留灌腸。治療開始時(shí)間為月經(jīng)干凈3日后，連續(xù)治療2周為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

①治愈：下腹部墜脹感、腰腹痛等癥狀均消失，白帶、月經(jīng)均恢復(fù)至正常，彩超檢查未見盆腔積液及包塊等。②顯效：下腹部墜脹感、腰腹痛等癥狀顯著減輕，白帶、月經(jīng)等基本正常，彩超檢查未見盆腔積液及包塊等。③有效：下腹部墜脹感、腰腹痛等癥狀有所改善，白帶、月經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，彩超檢查提示包塊縮小、盆腔積液減少。④無(wú)效：臨床癥狀、體征未見改善，婦科檢查及彩超檢查結(jié)果未見改善，甚至加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治愈13例，顯效19例，有效7例，無(wú)效5例，總有效率為88.64%；對(duì)照組治愈8例，顯效12例，有效13例，無(wú)效11例，總有效率為75.00%。觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性盆腔炎可歸屬于中醫(yī)學(xué)“腹痛”范疇，是由于稟賦虛弱、飲食不潔、房事過(guò)度等原因，導(dǎo)致外邪侵襲下焦，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，加之治療失當(dāng)，使?jié)駸嵝皻饬魬?，阻滯脈絡(luò)，不通則痛而發(fā)病。故而筆者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，采用中藥內(nèi)服及灌腸法治療，內(nèi)服方具有健脾利濕、清熱解毒、活血化瘀之功效；灌腸方則有清熱解毒利濕的功效。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎，可有效改善患者的癥狀和體征，療效理想，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙新敏.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎60例療效觀察[J].國(guó)醫(yī)論壇，2014，29（6）：37.

[2] 王愛紅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎30例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（22）：148-149.

[3] 楊梅花.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（5）：138-139.

[4] 李月芬，周繁榮.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，42（2）：347-349.

本文編輯：孫春宇