梁艷

【摘要】目的 探討中醫(yī)護理在肺結(jié)核合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的肺結(jié)核合并糖尿病患者52例作為研究對象，按照雙盲法分為觀察組與對照組，各26例。對照組患者采用常規(guī)護理模式對其進行護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護理模式對其進行護理，比較兩組患者3、6周的空腹血糖值，并對兩組患者3、6周痰菌轉(zhuǎn)陰情況進行比較。結(jié)果 觀察組患者3、6周的空腹血糖值及痰菌轉(zhuǎn)陰情況均好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對肺結(jié)核合并糖尿病患者采取中醫(yī)護理模式對其進行護理，能有效提高患者的治療效果。

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；糖尿??；中醫(yī)護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.24..02

The doctor of traditional Chinese medicine nursing effect analysis of pulmonary tuberculosis patients with diabetes mellitus

LIANG Yan

（Henan institute of traditional Chinese medicine affiliated hospital pulmonary disease，

zhengzhou， henan 450000，China）

隨著社會的發(fā)展，空氣質(zhì)量的下降，患上肺結(jié)核的患上以呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，同時調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的發(fā)病率也在呈現(xiàn)上升的趨勢，這兩種疾病均為慢性消耗性疾病，同時也是主要合并癥之一。有報道指出，此類疾病為慢性疾病，多數(shù)患者在治療期間多有服用藥物不規(guī)律的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致此病病情復(fù)雜，且復(fù)發(fā)率較高，給治療和護理帶來了較大的難度[1]。筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，對肺結(jié)核合并糖尿病患者采取中醫(yī)護理模式對其進行護理，發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的肺結(jié)核合并糖尿病患者52例作為研究對象，按照雙盲法分為觀察組與對照組，各26例。兩組患者均經(jīng)過X線胸片等相關(guān)檢查，確診為肺結(jié)核合并糖尿病，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)均為：咳痰、呼吸急促、消瘦、消化不良、失眠少覺、口干舌燥、多尿、疲乏無力等。對照組男17例，女9例，年齡38～77歲，平均年齡（49.2±5.9）歲，病程5個月～13年，平均病程（3.2±2.6）年，初始肺結(jié)核患者16例，復(fù)發(fā)型10例；觀察組男16例，女10例，年齡40～77歲，平均年齡（50.1±5.7）歲，病程7個月～13年，平均病程（3.3±2.6）年，初始肺結(jié)核患者15例，復(fù)發(fā)型11例。均排出生命體征不穩(wěn)、心肺功能不全及惡性腫瘤的患者，兩組患者均簽署之情同意書。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者按照不同的病情采取相應(yīng)的常規(guī)護理措施對其進行護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護理干預(yù)，具體如下。

①飲食護理

由于此類疾病是慢性消耗疾病，所以護理人員要提醒患者在日產(chǎn)生活中的飲食一定要規(guī)律，在控制血糖攝入量的情況下要保障自身營養(yǎng)的供給，飲食方面多以清淡易消化的食物為主，如蔬菜、水果等，不要吃過于油膩的食物，對年齡較大的患者，護理人員可對其家屬進行講解日常飲食的重要性及其注意事項等。

②預(yù)防護理

提醒患者在日常生活中，注意自己的個人衛(wèi)生，同時對日常居住環(huán)境做好通風(fēng)換氣，并定時為其進行消毒，咳嗽時可使用紙巾或手帕等捂住口鼻，防止唾液噴濺，以免將病菌傳染給家人，減少檢查感染等，對使用過的水杯及餐具，在清洗時要使用含氯溶液對其進行消毒。

③心理護理

患者患上此病后，因為此病具有傳染性，因為不能正常和別人進行接觸等日常行為活動，一般會出現(xiàn)沮喪、自暴自棄等不良的心理狀態(tài)，根據(jù)患者的心理狀態(tài)，對其進行心理疏導(dǎo)，并向其講解此類疾病的相關(guān)知識，多與其進行溝通，讓其保持一個良好的心境，對患者提出的疑問，要做出及時準(zhǔn)確的回答，對其提出的要求，盡可能的滿足。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者護理后3、6周的空腹血糖值及痰菌轉(zhuǎn)陰情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者3、6周的空腹血糖值比較

觀察組患者3、6周的空腹血糖值明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者3、6周的痰菌轉(zhuǎn)陰情況比較

觀察組3、6周的痰菌轉(zhuǎn)陰率分別為：69.23%、92.30%，對照組3、6周的痰菌轉(zhuǎn)陰率分別為57.69%、84.61%，觀察組明顯優(yōu)對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

肺結(jié)核合并糖尿病是臨床上較為常見的合并癥之一，患者患上這兩種疾病后，會造成身體代謝紊亂，從而使患者身體的血糖難以得到控制，且具有容易復(fù)發(fā)等特點[2]。采用中醫(yī)護理措施對其進行護理時，對患者采用飲食護理，能有效改善患者的飲食狀況，提高其身體內(nèi)營養(yǎng)的攝入及營養(yǎng)的均衡等，由于此類患者一般年齡較大，在對其護理過程中，提醒患者及患者家屬不要讓其吸煙及喝酒等，這樣不但不利于疾病的治療，更會加重其病情。做好預(yù)防工作，能有效避免交叉感染等現(xiàn)象的發(fā)生。給予患者心理疏導(dǎo)，能有效提高其治療依從性及治療效果等。從上文分析結(jié)果中可以看出，對肺結(jié)核合并糖尿病患者采取中醫(yī)護理模式對其進行護理，能有效提高患者的治療效果，值得在臨床上行推廣并應(yīng)用。

參考文獻

[1] 曾 珂.102例肺結(jié)核患者的心理護理干預(yù)效果觀察[J].護理實踐與研究，2010，7（06）：94.

[2] 余詠梅.中醫(yī)護理對社區(qū)糖尿病患者干預(yù)的效果探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，8（32）：123-124.

本文編輯：王 琦