我今年76歲，患高血壓病30多年了，長(zhǎng)期服用降壓藥。請(qǐng)問(wèn)，早上服用兩種長(zhǎng)效降壓藥，到晚上血壓還是偏高。如果晚上再服一顆短效降壓藥硝苯地平可以嗎？

山東五蓮侯梓旭

硝苯地平屬于二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑，通過(guò)擴(kuò)張血管、降低外周阻力而發(fā)揮降壓作用。該藥起效迅速，舌下含服時(shí)其血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間僅需20～30分鐘，作用持續(xù)4～5小時(shí)。但其降壓幅度與速度難以掌控，如果重度高血壓患者在短時(shí)間內(nèi)血壓迅速而顯著地降低，可能導(dǎo)致身體重要生命器官的血液灌注壓明顯下降、血流量明顯減少；同時(shí)可能因外周血管血流量增加，而心臟與腦血管血流量相對(duì)減少，誘發(fā)心絞痛等危急癥。您可以通過(guò)調(diào)整長(zhǎng)效藥的服藥時(shí)間，或更改治療方案以更好地控制晚上的血壓，具體方案可咨詢(xún)心血管科專(zhuān)科醫(yī)師。