蔣孜明， 馮廣革， 李媛媛， 龐海霞

(廣西壯族自治區(qū)玉林市中醫(yī)醫(yī)院乳腺科， 廣西 玉林 537000)

生物共振技術(shù)篩選中藥治療乳腺增生病的臨床研究

蔣孜明， 馮廣革， 李媛媛， 龐海霞

(廣西壯族自治區(qū)玉林市中醫(yī)醫(yī)院乳腺科， 廣西 玉林 537000)

目的：經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)與疏肝活血消脹散結(jié)類中藥結(jié)合起來治療肝郁痰凝型乳腺增生病，觀察其臨床療效，以探索中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合治療乳腺增生病的新途徑。方法：所有病例均來源于2016年8月至2016年10月玉林市中醫(yī)院乳腺病科門診患者，共收集符合肝郁痰凝型乳腺增生病診斷的患者120例，按就診先后隨機分為治療組60例和對照組60例。兩組在年齡、性別、病程方面具有可比性。治療組采用生物共振技術(shù)篩選中藥治療，對照組口服乳塊消顆粒。兩組療程均為1個月進行療效觀察。結(jié)果：治療組60例中治愈14例(23.33%)，好轉(zhuǎn)37例(61.67%)，總有效率85.00%。對照組60例中治愈8例(13.33%)，好轉(zhuǎn)32例(53.33%)，總有效率66.67%。治療組治療總有效率顯著高于對照組。結(jié)論：經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)篩選中藥治療肝郁痰凝型乳腺增生病臨床療效確切，且無毒副作用，值得進一步研究。

乳腺增生病； 肝郁痰凝型； 中 藥； 經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)

乳腺增生病是女性常見病、多發(fā)病，居乳腺疾病發(fā)病率之首，且有逐年升高的趨勢[1]。觀察經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)與疏肝活血消脹散結(jié)類中藥結(jié)合起來治療肝郁痰凝型乳腺增生癥的臨床療效。以探索中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合治療乳腺增生病的新途徑。

1 資料與方法

1.1 一般資料:病例收集2016年8月至2016年10月廣西玉林市中醫(yī)醫(yī)院乳腺科門診乳腺增生病120例女性受試者。納入標準：①西醫(yī)診斷參照2002年中華中醫(yī)外科學(xué)會乳腺病專業(yè)委員會第8次會議通過的乳腺病診斷參考標準[2]；②中醫(yī)診斷參考《中醫(yī)病證診斷療效標準》中乳癖相關(guān)診斷標準[3]；③中醫(yī)辨證屬肝郁痰凝型；④年齡18～50歲；⑤患者對本次研究知情同意并簽署知情同意書。排除標準：①合并其他乳腺疾?。虎诮鼉芍軆?nèi)服用避孕藥、激素等藥物；③妊娠期或哺乳期婦女；④相關(guān)藥物過敏史或禁忌史；⑤體內(nèi)裝有人工振動裝置(如心臟起搏器)，口腔內(nèi)有金屬補牙材料，及指甲周圍有破損者。按就診先后隨機分為治療組與對照組，每組60例。治療組：年齡22～48歲，平均(35.08±12.15)歲，病程0.25～12年，平均(4.78±6.35)年。對照組：年齡21～49歲，平均(36.71±13.90)歲，病程0.3～8年，平均(3.57±3.69)年。兩組年齡、病程比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 治療組：采用生物共振技術(shù)篩選中藥治療。①中藥篩選范圍：根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)辨證用藥范圍選出乳腺增生病常用中藥100味。采用德國MORA-Super+摩拉生物物理治療儀，選用藥物篩選模式，Mebe值≥100為陽性，MEbe值<100為陰性，陽性表明藥物對患者有正向調(diào)節(jié)作用，陰性表明藥物對患者無明顯作用，篩選并記錄陽性藥物，根據(jù)病情、治法以及藥物性能，在中醫(yī)配伍禁忌原則指導(dǎo)下進行藥物配伍。②檢測方法：選取拇指內(nèi)側(cè)Lu、中指內(nèi)側(cè)Cir為檢測部位，測量電針垂直作用于檢測點，針頭圓邊與指甲邊緣相較于一點，保持適當施壓力度與均勻進針速度。調(diào)節(jié)穴位局部TPR，將MEBE標準品置入蜂窩電極，將標本中藥信息引入MT-1杯，Mebe值≥100為陽性藥物，MEbe值<100為陰性藥物，篩選并記錄陽性藥物。③用法：免煎顆粒，200mL開水沖服，分早晚2次服用，1劑/d，療程為1個月。

1.2.2 對照組：給予口服乳塊消顆粒(國藥準字Z10970113，生產(chǎn)單位：北京亞東生物制藥有限公司)治療。溫開水送服，每日3次，每次1包(10g)，療程為1個月。

1.3 觀察指標:比較兩組臨床療效與復(fù)發(fā)率。臨床療效評定標準制定參考相關(guān)文獻[4]，臨床治愈：腫塊消失、乳痛消失，停藥后3個月不復(fù)發(fā)。顯效：腫塊最大直徑縮小1/2以上，乳痛消失。有效：①腫塊最大直徑縮小≤50%，乳痛明顯好轉(zhuǎn)；②腫塊最大直徑縮小>50%，乳痛癥狀無明顯改善。無效：①腫塊直徑無明顯縮小，甚至增大變硬；②乳痛癥狀有所緩解，但腫塊直徑無明顯變化?？傆行?(臨床治愈+顯效+有效)/治療例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1 兩組間臨床療效比較:治療組治療總有效率(85.00%)顯著高于對照組(66.67%)(χ2=5.502，P<0.05)。

2.2 兩組療程結(jié)束后隨訪情況:分別于治療后12周時對前期痊愈及顯效病例進行隨訪，發(fā)現(xiàn)均有病例復(fù)發(fā)，其中治療組隨訪患者38例，復(fù)發(fā)病例10例，復(fù)發(fā)率為26.32%(10/38)，對照組隨訪患者18例，復(fù)發(fā)病例4例，復(fù)發(fā)率為44.44%(8/18)。兩組間復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=1.840，P>0.05)，提示治療結(jié)束后12周時兩組的遠期療效相似。

3 討 論

乳腺增生癥是指乳房纖維結(jié)締組織及上皮細胞異常增生,以及乳腺導(dǎo)管和小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性改變，是女性臨床最常見的乳腺疾病[5]。乳腺增生病屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“乳癖”范疇。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“乳癖”的發(fā)生認為與足厥陰肝經(jīng)和足陽明胃經(jīng)密切相關(guān)[6]。故有“女子乳頭屬肝，乳房屬胃”之說[7]。女子以肝為先天，肝失疏泄，肝氣郁結(jié)，蘊結(jié)于乳絡(luò)，經(jīng)脈阻塞不通，不通則痛，故乳房疼痛，伴胸悶不舒、精神抑郁[8]。易怒患者肝氣橫逆犯胃，肝胃不和致脾失健運，體內(nèi)痰濁內(nèi)生，氣滯血瘀挾痰結(jié)聚為核，循經(jīng)留聚集于乳中，故乳中形成結(jié)塊，在乳腺增生的發(fā)病過程中有著重要影響[9]。中醫(yī)注重整體與局部結(jié)合，辨證論治，但是中藥湯劑種類繁多且常有加減方，組方不固定，以及患者個體不同，對中藥的反應(yīng)亦不相同，這就導(dǎo)致了對藥物的作用機制不能很好的了解，臨床療效不穩(wěn)定。

經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)是一種將傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論與現(xiàn)代物理技術(shù)相結(jié)合的新型檢測技術(shù)，具有檢測速度快、結(jié)果準確等特點[10]。經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)符合量子物質(zhì)波原理，認為任何兩種不同物質(zhì)間波形均存在差異，當人體接觸某種物質(zhì)時會產(chǎn)生波的疊加增幅。通過鑒別人體不同物質(zhì)波幅反應(yīng)，可以識別對人體起免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)波[11～14]。中草藥作也具有獨特波形，通過經(jīng)絡(luò)共振診技術(shù)可以有效識別對人體有益的電磁振動，從而選取能夠調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)的中草藥。

本研究選取臨床上常見的肝郁痰凝型乳腺增生病作為研究對象，擬疏肝活血消脹散結(jié)為治則，以選取疏肝活血消脹散結(jié)類中藥作為篩選范圍。對照組給予乳塊消顆粒，由王不留行等6味中藥組成，組方嚴謹精良，常用于肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、乳腺增生、乳房脹痛等癥狀。本臨床研究結(jié)果顯示，兩種治療方案對肝郁痰凝型乳腺增生均療效可靠，治療組治療總有效率顯著高于對照組，提示醫(yī)師可以在經(jīng)絡(luò)生物共振技術(shù)幫助下，根據(jù)不同患者具體病理特點，選取合理藥物組成針對性方劑，顯著改善乳腺增生的腫脹癥狀。根據(jù)患者個體差異選擇最佳治療方案，符合中醫(yī)個體化醫(yī)療原理[15]。受實驗條件等客觀因素限制，本研究未進行肝腎功能檢查以及血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等檢測，缺乏具體實驗室指標。另外由于樣本量較少，可能對本次研究結(jié)果準確性造成一定影響，需擴大樣本量進一步研究，明確其具體作用機制。

[1] 陳翠翠,徐雨婷,陳晰.乳腺增生病的治療現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2015,32(5):990～992.

[2] 林毅,唐漢鈞.現(xiàn)代中醫(yī)乳房病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.118～120.

[3] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994.131～132.

[4] 陳鴻韜,楊爽,林坤,等.疏肝補腎的傳統(tǒng)中醫(yī)方法對治療乳腺增生的機理研究[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2015,12(4):1～3.

[5] 徐衛(wèi)燕,蔣曉飛,高仁里,等.104例乳腺癌的臨床病理分析[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2016,23(5):550～552.

[6] 霍艷丹,鐘萍萍,石勇,等.穴位埋線療法治療乳腺增生病臨床療效觀察[J].四川中醫(yī),2015,33(3):155～156.

[7] 秦悅農(nóng).陸德銘教授多途徑調(diào)攝沖任治療乳腺增生病經(jīng)驗[J].四川中醫(yī),2015,33(5):11～13.

[8] 王春暉,裴曉華,劉宏偉.裴曉華運用中醫(yī)外治法治療乳腺增生病經(jīng)驗[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,11(8):1077～1079.

[9] 主蘇云,李信春,馬金瓊,等.散結(jié)消癖湯治療乳腺增生病臨床研究[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,18(2):15～17.

[10] 段大威,楊森.MORA-Super生物共振治療儀臨床應(yīng)用[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2014,28(2):202～204.

[11] 王凡,馬秀麗,陸念英,等.生物共振治療系統(tǒng)對兒童變應(yīng)性鼻炎變應(yīng)原檢測與臨床療效分析[J].兒科藥學(xué)雜志,2014,20(4):27～31.

[12] 吳恩珍.生物共振儀在治療兒童支氣管哮喘中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2014,11(7):96～98.

[13] 劉麗娟,楊晶,尚元元,等.生物共振治療系統(tǒng)對慢性蕁麻疹患者的療效及血清細胞因子的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015,37(1):42～45.

[14] 劉琬椿,鄭仁艷,呂梅,等.MORA生物共振聯(lián)合常規(guī)藥物治療過敏性紫癜療效觀察[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,29(2):181～183.

[15] 蔡德英.中醫(yī)個體化醫(yī)療的現(xiàn)代研究基礎(chǔ)[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2006,12(2):144.

Clinical Study on the Treatment of Hyperplasia of Mammary Glands with Biological Resonance Technology

JIANGZiming,FENGGuangge,LIYuanyuan,etal

(YulinHospitalofTraditionalChineseMedicine,GuangxiYulin537000,China)

Objective:To observe the efficacy of biological technique of channels and collaterals and traditional Chinese medicines (TCM) for soothing the liver, promoting blood circulation, eliminating swelling and removing stasis in treating liver-qi stagnation and phlegm stagnation type mammary gland hyperplasia and explore a treatment for the disease. Methods: All cases were collected from outpatient department of breast diseases in Yulin Hospital of Traditional Chinese Medicine from August 2016 to October 2016. A total of 120 patients with liver-qi stagnation and phlegm stagnation type mammary gland hyperplasia were enrolled in the study and were randomly divided into treatment group and control group according to the order of treatment, 60 cases in each group. Age, gender and duration of disease were compared between the two groups. The treatment group were treated with TCM screened by biological resonance technique and the control group were treated with the traditional Chinese medicine oral Rukuaixiao Granules. Both groups were treated for 1 month. Results：The total effective rate of treatment was higher in treatment group than the control group (85.00% vs 66.67%). Conclusion: TCM screened by biological technique of channels and collaterals are effective in the treatment of liver-qi stagnation and phlegm stagnation type mammary gland hyperplasia, without side effects, which is worthy of further study.

Mammary gland hyperplasia; Liver-qi stagnation and phlegm stagnation type; Traditional Chinese medicine; Biological resonance technique of channels and collaterals

1006-6233(2017)05-0738-04

廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局課題，(編號：GZZC16-100)

A

10.3969/j.issn.1006-6233.2017.05.010