文/北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任藥師、教授 張繼春

家庭用藥如何精打細(xì)算

文/北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任藥師、教授 張繼春

出現(xiàn)癥狀，不該急著用藥。很多人一感冒就吃藥，其實(shí)，我們的身體有一定的調(diào)節(jié)能力，打噴嚏、咳嗽、流鼻涕等癥狀是在幫助我們將病毒和細(xì)菌排出體外。感冒較輕時(shí)多喝白開(kāi)水、多休息就能加快恢復(fù)。腹瀉時(shí)也不要急著吃抗生素（如諾氟沙星），單純受涼引起的腹瀉通過(guò)調(diào)整飲食就能好轉(zhuǎn)。如果一有癥狀就吃藥，不僅不一定對(duì)癥，還會(huì)增大出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，如果發(fā)現(xiàn)感冒癥狀1周內(nèi)仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，或者明確腹瀉是由于細(xì)菌感染引起的，應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。如果自己不能明確病因，或者服藥后沒(méi)有明顯效果甚至加重，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，以免延誤病情。

用藥規(guī)范，不隨意加減。每次服藥的種類、藥量、服藥時(shí)間的間隔都應(yīng)遵照醫(yī)囑和說(shuō)明書(shū)，否則會(huì)對(duì)健康不利。例如隨意加大降糖藥的用量，可能引起低血糖，發(fā)生危險(xiǎn)。如果因?yàn)榧敝刂聘腥荆孕屑哟罂股氐挠昧?，可能引起耐藥，不利于后續(xù)的治療。此外，不要自己隨意增加服藥的種類。有研究顯示，同時(shí)服用5種藥的不良反應(yīng)發(fā)生率是3．5%，同時(shí)服6～10種時(shí)，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就增大到10%。

服藥時(shí)間，不一概而論。對(duì)癥治療的藥物，如感冒藥、止疼藥等，一般在癥狀緩解后就應(yīng)停用，避免造成肝腎損害。激素等藥物，即使癥狀有所緩解，也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量停藥，否則可能引起停藥反應(yīng)，出現(xiàn)癥狀的反復(fù)甚至加重。降壓藥、降糖藥等慢性病用藥，則需要長(zhǎng)期服用，甚至終身服用，更不能隨意停藥。但這并不代表著服藥期間不需要復(fù)查。建議慢性病患者每3～6個(gè)月復(fù)查肝腎功能，并和醫(yī)生溝通是否發(fā)生了不良反應(yīng)，必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥種類和用量。

服藥期間不隨意加用保健品。保健品的成分可能和正在服用的藥物沖突，影響藥效。少數(shù)保健品可能違規(guī)添加了西藥成分，同時(shí)服用可能增大了用藥劑量。