文/郭潔茹 杜光
一拉肚子,很多人首先就會想到鹽酸小檗堿,也就是俗稱的黃連素。黃連素已成為老百姓居家必備的良藥。雖然黃連素是良藥,但是大家在使用時仍應避免以下誤區(qū)。
黃連素是從中藥黃連、黃柏等小檗科植物中提取的生物堿。由于黃連素的化學結構已經清楚,質量可受控制,因此,它屬于化學藥(即人們常說的西藥),不能濫用。與大多數抗生素不同,黃連素是家庭可自備的非處方藥。
黃連素抗菌譜雖廣,但口服吸收差,不易透過胃腸道黏膜,主要用于治療胃腸道感染性疾病,特別是急慢性腹瀉。對于全身性感染疾病,不適宜選擇黃連素。
雖然看起來都是腹瀉,但原因可以有很多種。黃連素只適用于細菌感染的腹瀉,對腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等原因導致的非感染性腹瀉是沒有什么作用的。
服用黃連素預防腹瀉的做法可以說是一種對細菌的“挑逗”行為,會讓細菌產生耐藥性。而且預防性用藥的劑量通常不大,會使細菌的抵抗性由弱變強,可謂是有害無益。
很多人認為黃連素可以降血脂,防治冠心病、糖尿病,故而長期服用。其實這些都是不合理的做法。
第一,黃連素降血脂作用的臨床有效率不高,個體差異大,長期服用黃連素會導致B族維生素吸收障礙,從而引發(fā)周圍神經炎。
第二,黃連素的降糖作用呈劑量依賴性,但服用大劑量黃連素會增加橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥等不良反應的發(fā)生風險。
第三,經常服用黃連素易產生耐藥性,不僅不能消除腹瀉、腹痛,甚至還會加劇腹瀉、腹痛,或誘發(fā)其他不良反應。
兒童經常使用黃連素,容易發(fā)生藥疹、過敏反應、血細胞減少等不良反應。此外,對于中醫(yī)辨證為虛寒型的小兒腹瀉也不主張使用黃連素,因其易傷脾胃,可損害胃腸功能,容易出現腹痛、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,反而加重病情。所以,如果要長期服用黃連素,一定要接受醫(yī)師、藥師的正確指導。