鈣，被喻為生命的鋼筋混凝土，對人體的骨骼、牙齒、肌肉等都有重要的作用。補鈣，從老人、孕婦到小孩，成為了全民熱潮。

固體鈣、液體鈣（又稱膠囊鈣）、有機鈣、無機鈣，各種形式的概念鈣層出不窮，令消費者眼花繚亂。

哪種鈣片的補鈣效果更好？鈣應(yīng)該怎么補？

2016年4月，《消費者報道》向第三方權(quán)威檢測機構(gòu)送檢鈣爾奇、善存、湯臣倍健等3品牌液體鈣（軟膠囊鈣），以及安利紐崔萊、新蓋中蓋、無限極等3品牌固體鈣片。測試其鈣片的真實含量和吸收率，以及鉛、砷等安全性指標(biāo)。

檢測結(jié)果顯示，無限極的鈣真實含量不足其它品牌的一半；實驗室動物實驗則顯示，液體鈣和固體鈣的吸收率差異不大，其中，湯臣倍健和新蓋中蓋的鈣片吸收較高。

《消費者報道》建議，消費者在選擇鈣片產(chǎn)品時，不必過度追尋鈣片的形態(tài)，食物是最好的補鈣來源。

——專題執(zhí)筆 麥潤萍

無限極鈣含量及吸收率均較低，液體鈣吸收率不一定比固體鈣高

麥潤萍

鈣是人體最重要的礦物質(zhì)元素，占骨骼成分的99%以上，同時它也參與人體的各種生理和代謝活動。兒童缺鈣會長不高且出現(xiàn)O型或X型腿，成人和老年人缺鈣會有骨質(zhì)疏松等癥狀。

在市面上，液體鈣占據(jù)了鈣劑產(chǎn)品的半壁江山。各品牌廠家和銷售人員，在售賣產(chǎn)品時都推薦液體鈣，并宣稱它的吸收率更好。

液體鈣的吸收率真的更高嗎？你所購買鈣片的真實含量究竟是多少？

2016年4月，《消費者報道》向第三方權(quán)威檢測機構(gòu)送檢了鈣爾奇、善存、湯臣倍健等3品牌液體鈣（軟膠囊鈣），以及安利紐崔萊、新蓋中蓋、無限極等3品牌固體鈣。檢測其鈣的真實含量和動物實驗的吸收率，以及鉛、砷等重金屬含量。

檢測結(jié)果顯示，善存的鈣含量最高，而無限極僅為其它品牌的一半；在吸收率方面，液體鈣不一定比固體鈣高。

善存的鈣含量最高，無限極墊底

2016年4月，《消費者報道》對131名消費者進行“補鈣”的調(diào)查問卷結(jié)果顯示，有69.2%的消費者認為液體鈣或不知道哪種鈣的吸收更好，但僅有26.7%和21.4%的消費者認為嬰兒和成年人需要補鈣。（如圖1）

市場上常見的鈣劑種類有很多。根據(jù)其顆粒的大小可分固體鈣和液體鈣；根據(jù)其化學(xué)形式又分為碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。鈣在不同化學(xué)形式里的含量有所不同，如碳酸鈣的鈣元素含量高達40%，而葡萄糖酸鈣的鈣元素含量僅為9%。

但不管商家怎么宣傳，我們?nèi)梭w需要補充的是鈣元素。在保健食品行業(yè)中，企業(yè)包裝標(biāo)示的一般為鈣元素的含量。但消費者在購買時也僅能從其外包裝上獲知其含量，而對于真實含量卻不得而知。

在中國，鈣片制品并沒有相應(yīng)的國家標(biāo)準或行業(yè)標(biāo)準進行約束和監(jiān)管。僅在國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《營養(yǎng)素補充劑標(biāo)示值等有關(guān)問題的補充規(guī)定（征求意見稿）》中要求礦物質(zhì)的含量要控制在標(biāo)示值的80%～150%范圍內(nèi)。

本刊測試結(jié)果顯示，6品牌鈣劑的鈣含量均高于其標(biāo)簽宣稱值，且在合理范圍之內(nèi)。不過，從鈣含量上來看，無限極的鈣含量最低，不足其它5品牌的一半。（如圖2）

液體鈣的吸收率不一定比固體鈣高

近幾年，隨著補鈣的觀念深入人心，液體鈣（軟膠囊鈣）也慢慢的被廠家炒作起來。它是經(jīng)過特殊處理的碳酸鈣超微顆粒懸浮物，因其顆粒微小，所以在宣傳時號稱可以更容易被人體吸收。

相比較鈣片的含量高低，其吸收率更為重要。如果鈣片不能夠被人體合理的吸收和利用，那么即使補充再多也沒有意義。

中國藥科大學(xué)李博副教授接受《消費者報道》記者采訪時表示，“僅僅通過鈣含量來衡量鈣片仍不全面。服用鈣片后，吸收率高的鈣片其作用效果也越明顯。”

目前，有多種方法可以評價鈣片的吸收率，包括穩(wěn)定性同位素示蹤法、鈣平衡法、腸灌洗法和口服鈣負荷量法、血清鈣濃度法。各種方法在操作上有不同的優(yōu)缺點。

“鈣平衡法受到多種因素的影響，重復(fù)性差；腸灌洗法操作性差，難以實施；口服鈣負荷量法（又稱為尿增加法）會受到收集尿液量多少及尿濃度的顯著影響?！必撠?zé)本刊此次實驗的工程師解釋說。

由于測量人體血液中的鈣，受到不同人體狀態(tài)和生活習(xí)慣的影響，因此，本刊在實驗室環(huán)境下，使用大鼠作為研究對象，測其喂養(yǎng)后的血鈣濃度。

工程師強調(diào)，本次采用的測量大鼠血清中鈣濃度法其實也算是口服鈣負荷法，通過喂養(yǎng)大鼠大劑量不同品牌的鈣劑，然后測其被吸收進入血液中的鈣含量，來反映吸收的過程。

本次實驗給體重、大小、身體狀況等相近的大鼠分別喂養(yǎng)6品牌的鈣片并設(shè)置對照組（只喂食等量的蒸餾水），觀察0小時和給藥后5小時血液中鈣離子吸收入血的相對量，數(shù)值越大表示進入血液的鈣離子越多，吸收越好。

檢測結(jié)果顯示，液體鈣和固體鈣的吸收率差異性不大；湯臣倍健的血清鈣離子濃度最高，吸收率最高；而善存、鈣爾奇、無限極的吸收率沒有顯著差異。（如圖3）

值得注意的是，新蓋中蓋和安利紐崔萊均是固體鈣，但其吸收率仍比善存、鈣爾奇等液體鈣高。

無限極在回復(fù)給本刊的檢測知會函中提到，無限極鈣片中添加的酪蛋白磷酸肽（CPP）可以促進鈣的吸收，提高鈣的利用率。但從本刊檢測結(jié)果來看，鈣含量只是其他幾款產(chǎn)品一半的無限極鈣，其吸收率在6款產(chǎn)品中也是最低的，與對照組的并沒有太大的區(qū)別。（如圖3）

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任卞華偉表示，液體鈣顆粒細小，確實更容易在胃中溶解，方便吸收。但是鈣片在腸道內(nèi)吸收的通道是一樣的。因此，不管是固體鈣還是液體鈣，其真正的吸收率差別就不大。如何提高鈣的吸收？

“維生素D、蛋白質(zhì)等物質(zhì)可以提高鈣的吸收。補鈣的同時補充維生素D也很重要”，卞華偉表示，“其實曬太陽也可以補鈣，每天曬太陽20min，人體就能合成一天所需要的維生素D，不用額外補充?！?

“經(jīng)常運動也可以增加鈣的吸收效果，身體的需求越高，吸收率越高?！?。國家二級營養(yǎng)師楊玉慧接受記者采訪時表示。

但不能忽略的是，有些食物（如纖維素、脂肪）還會降低鈣的吸收，因此平衡飲食、不挑食也至關(guān)重要。

有商家在宣傳鈣片時，以“鈣鎂同補”、“多種礦物質(zhì)和維生素D一起補充”、“添加酪蛋白磷酸肽促進吸收”等作為宣傳賣點。

云無心表示，“鎂也是人體需要的營養(yǎng)成分，但是在鈣片中添加鎂不是為了提高鈣的吸收，而是為了補充鎂。”

湯臣倍健綜合排名較優(yōu)，無限極墊底

麥潤萍

鈣，是我們營養(yǎng)成分中必不可少的。但盲目補鈣也是很多消費者存在的一種現(xiàn)象。

怎么補鈣才科學(xué)？怎么樣才能使人體不缺鈣？

2016年4月，《消費者報道》向第三方權(quán)威檢測機構(gòu)送檢了鈣爾奇、善存、湯臣倍健等3品牌液體鈣（軟膠囊鈣），以及安利紐崔萊、新蓋中蓋、無限極等3品牌固體鈣片。檢測不同鈣形式的真實含量和吸收率，以及鉛、砷等安全性指標(biāo)。

綜合評價結(jié)果顯示，湯臣倍健的綜合評分較好，無限極因其鈣含量和吸收率都較低，不被推薦，同時，這款產(chǎn)品的單價也較高。

此外，液體鈣的吸收率并不比固體鈣高，消費者在選購時不必特意挑選鈣的形式。此外，補鈣的最佳時間是飯后，最好的來源為食物。

鈣并非越多越好

99%的鈣存在于骨骼和牙齒中，人體缺鈣會引發(fā)各種骨骼疾?。簝和瘯霈F(xiàn)佝僂病、長不高；成人缺鈣會出現(xiàn)骨痛、肌無力等癥狀；中老年人缺乏會引發(fā)骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)痛等。此外，缺鈣還會引發(fā)食欲不振、腰痛腿酸、手足麻木、高血壓等。

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會制定的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2013年版》的數(shù)據(jù)顯示，成年人的鈣的推薦攝入量為800mg/天；兒童、中老年人、中晚期孕婦、乳母的推薦攝入量為1000mg/天。

鈣雖然對我們非常重要，但是它并不是越多越好。如果過量攝入或補充鈣會給人體帶來一定的副作用。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任卞華偉接受《消費者報道》記者采訪時表示，“最佳的補鈣時間是飯后，且鈣要少量多次補充，以提高吸收率。但過多人體就會不再吸收”。

國家二級營養(yǎng)師楊玉慧也強調(diào)，“對于腸胃功能不好的人，特別是兒童和老人，推薦使用有機鈣。而正常的成年人和孕婦選擇無機鈣即可。但需要注意的是補鈣過多會造成便秘，因此在服用鈣片期間要多飲水或運動，增加腸道蠕動即可緩解?！?/p>

此外，她還強調(diào)，補鈣過多還會影響鐵、鋅的吸收，還有可能引起高血鈣癥，出現(xiàn)多尿、口干、疲勞、倦怠等現(xiàn)象。

食物是最好的補鈣來源

多位營養(yǎng)專家均表示，食物是補鈣最好的來源。

補鈣食物首先是奶和奶制品（奶油除外），其鈣含量高，吸收好；酸奶、奶酪同樣也含量豐富的鈣。

此外，芝麻、蝦皮、海帶、紫菜、還有一些蔬菜中的含鈣量也很高，比如卷心菜、芥蘭、油菜、薺菜等。

消費者需要注意一些常見的補鈣誤區(qū)：

1、喝骨頭湯能補鈣

我們常說“以形補形”，雖然骨頭中含有大量的鈣，但通過喝骨頭湯仍是達不到補鈣的效果。

其實，在熬制骨頭湯時，從骨頭中溶出的鈣含量是非常少的；即使在骨頭湯中添加食醋，增加鈣的溶出量，但仍很微量，同樣達不到補鈣的效果。

喝骨頭湯的時候，有人會吮吸骨頭中的骨髓，以求吸入更多的鈣。但是骨頭的鈣含量高并不意味著骨髓的鈣含量高，骨髓的主要成分是脂肪，還含有少量的蛋白質(zhì)、氨基酸及礦物質(zhì)，因此吮吸骨髓吸入的是脂肪而不是鈣。

2、吃雞蛋殼能補鈣

我們吃雞蛋時總是避免不了誤食一點蛋殼，因此，也有傳言說雞蛋殼也會補鈣，這其實是個誤區(qū)。

雞蛋各營養(yǎng)都很均衡，是良好的蛋白質(zhì)來源。但其實，它含有的鈣比較少，并不是補鈣的最佳來源。其次，蛋殼中雖然含有豐富的鈣，但是以碳酸鈣的形式，且這個鈣難以被人體吸收和利用；

需要注意的是，雞蛋在生產(chǎn)、貯存和運輸?shù)倪^程中表面可能會染上沙門氏菌，若是吃沒有煮過的蛋殼反而會對人體產(chǎn)生危害。

3、豆?jié){的補鈣效果高于牛奶

對于一些不喜歡喝牛奶或喝牛奶不適的人會用豆?jié){來代替，其實，豆?jié){和牛奶的補鈣效果是不一樣的。

雖然黃豆的鈣含量高于牛奶，但是磨成豆?jié){后，留在豆?jié){中的鈣含量很少。而牛奶中除了含有豐富的鈣外，還含有乳糖和脂溶性維生素D，它們能夠大大的提高鈣的吸收。

4、吃了鈣片就不會缺鈣

有些人天天吃鈣片，但這并不意味著就不缺鈣了。解決的營養(yǎng)素缺乏有三個重要的方面：攝入、消化、吸收。吃鈣只解決了攝入的問題，但是消化和吸收則更為重要如果吸收不好，那吃再多鈣也沒有用。

孕婦補鈣更要謹慎

胎兒骨骼的發(fā)育需要大量的鈣元素，這些鈣將從孕婦體內(nèi)通過胎盤轉(zhuǎn)運給嬰兒，孕婦缺鈣會對胎兒和孕婦自身都產(chǎn)生較大的影響。因而，孕婦補鈣尤為重要。

那孕婦缺鈣會有哪些危害呢？

如果孕婦缺鈣，胎兒就會從母體的骨骼和牙齒中奪得其發(fā)育所需的鈣。因而，孕婦容易出現(xiàn)腿抽筋、腰腿酸痛、骨關(guān)節(jié)痛等癥狀，如果缺鈣嚴重的話會導(dǎo)致孕婦骨質(zhì)疏松、牙齒松動，還會引起妊娠高血壓，重度妊娠高血壓會危及母兒的生命。

對胎兒而言，缺鈣會影響胎兒的發(fā)育，嚴重的話還會導(dǎo)致胎兒出生后出現(xiàn)先天性佝僂病、方顱、牙齒萌出延遲、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒排列不齊等癥狀。

雖然孕婦缺鈣會引發(fā)各種危害，但是補充過多對胎兒的健康也會有害：常見的是胎兒發(fā)育過大、母親分娩困難；還會使胎兒前囟門、骨骺提前閉合，制約寶寶的大腦和骨骼的發(fā)育，出現(xiàn)智力障礙和身高受限。

胎兒在發(fā)育的不同時期所需的鈣含量都不一樣，因此，孕婦要結(jié)合自己懷孕的時間和具體情況分階段補鈣。

在孕早期，胎兒發(fā)育較緩，所需的鈣含量少，因而孕婦只需滿足成年人的鈣的推薦攝入量，每天800mg即可。孕中期和孕晚期，胎兒發(fā)育較快，所需的鈣含量會驟增，因而，此時期孕婦所需的鈣含量要比正常人高，每日攝入量達到1000mg。

孕婦要多吃含鈣量高的食品，補充鈣劑時，要少量多次補充，并且要多走動、多曬太陽以增加鈣的吸收。