孫 鵬

（蘇州九龍醫(yī)院普外科，江蘇 蘇州 215000）

腹腔鏡手術(shù)是一種新型微創(chuàng)手術(shù)，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，講究微創(chuàng)、無(wú)痛、出血少，受到廣大醫(yī)生和患者青睞[1]。盡管手術(shù)床上較小，但手術(shù)難免會(huì)給患者生理和心理帶來(lái)一定損傷，而且患者術(shù)前緊張會(huì)影響手術(shù)成功率，術(shù)后焦慮會(huì)影響康復(fù)速度，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以幫患者緩解擔(dān)心焦慮，幫助其盡早出院。本院對(duì)普外科腹腔鏡手術(shù)患者采用舒適護(hù)理，取得不錯(cuò)成績(jī)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月進(jìn)行普外科腹腔鏡手術(shù)的患者98例作為研究對(duì)象，利用抽簽法將其平分為對(duì)照組與觀察組，各49例。其中，對(duì)照組男28例，女21例，年齡25～64歲，平均年齡（47.7±5.3）歲；觀察組男29例，女20例，年齡24～66歲，平均年齡（47.9±5.5）歲，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)體檢；術(shù)前半天內(nèi)禁食，6 h內(nèi)禁飲；術(shù)后積極幫助患者下床活動(dòng)，并開展康復(fù)性訓(xùn)練。

1.2.2 觀察組

實(shí)施舒適護(hù)理。在上述護(hù)理的前提下，添加額外護(hù)理，具體如下：（1）術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，幫助患者克服心理障礙，與其分享成功案例，增加患者自信心。（2）術(shù)中調(diào)整患者體位，使其舒適完成手術(shù)。（3）密切注意創(chuàng)口，出現(xiàn)滲血，立刻通知醫(yī)生處理；根據(jù)患者實(shí)際身體狀況制定相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者完成[2]。（4）合理搭配患者飲食，在營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上根據(jù)患者口味喜好調(diào)整菜單。（5）讓患者定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查；對(duì)出院患者進(jìn)行電話隨訪，解答患者相關(guān)疑惑。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者下床時(shí)間、住院時(shí)間和滿意度。滿意度：采用自制問(wèn)卷調(diào)查，共100分。其中，很滿意：＞80分；滿意：50～80分；不滿意：＜50分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者下床時(shí)間和住院時(shí)間比較

觀察組下床時(shí)間和住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者下床時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比（x±s）

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組和對(duì)照組滿意度依次為95.92%和85.72%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

隨著生活水平的飛速進(jìn)步，人類對(duì)手術(shù)以及護(hù)理的要求越來(lái)越高。微創(chuàng)手術(shù)的提出滿足了人類對(duì)手術(shù)過(guò)程中無(wú)痛需求，便于患者接受手術(shù)，并主動(dòng)配合醫(yī)生完成手術(shù)[3]。護(hù)理也和以往不同，在需求專業(yè)護(hù)理之外，人性化服務(wù)必不可少。為滿足患者，現(xiàn)階段的護(hù)理人員需進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，彌補(bǔ)其專業(yè)知識(shí)的空缺，以做到在護(hù)理中可應(yīng)對(duì)一切突發(fā)狀況。舒適護(hù)理是對(duì)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行改良，為滿足大眾而誕生的新型護(hù)理方案，根據(jù)患者的具體病情和手術(shù)方法制定不同類型的護(hù)理方案來(lái)實(shí)施，并在實(shí)際應(yīng)用中通過(guò)具體操作和患者反應(yīng)來(lái)實(shí)時(shí)更改計(jì)劃，既提高患者滿意程度，也提高了自身工作效率，完美貼合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理理念。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理可讓患者快速康復(fù)，并顯著提高患者生活質(zhì)量。據(jù)大量文獻(xiàn)資料研究表明[4]，手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)一定身心影響，過(guò)多的心理壓力不利于患者康復(fù)，并且盡量滿足患者需求可有效提高患者滿意程度。常規(guī)護(hù)理十分片面，適用范圍廣，但缺乏針對(duì)性，不能對(duì)腹腔鏡手患者做到全方位護(hù)理；舒適護(hù)理針對(duì)腹腔鏡手制定科學(xué)合理方案，并依據(jù)患者的恢復(fù)狀況及時(shí)做出調(diào)整，旨在達(dá)到患者需求，給予患者滿意服務(wù)。本文研究表明：觀察組下床時(shí)間和住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），舒適護(hù)理提高了患者依從性，并且有腹腔鏡手術(shù)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，把握具體護(hù)理細(xì)節(jié)，加快患者下床活動(dòng)速度并縮短住院時(shí)間；觀察組和對(duì)照組滿意度依次為95.92%和85.72%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），舒適護(hù)理以人為本，將患者需求擺在第一位，在不違反醫(yī)囑情況下盡可能滿足患者需求，顯著提高患者舒適程度。與研究結(jié)果相符。

綜上所述，舒適護(hù)理可以讓患者盡早下床活動(dòng)，縮短住院時(shí)間，患者反映普遍較好，可在各大醫(yī)院進(jìn)行推廣。

[1] 魚莉軍.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(15):1385-1387.

[2] 宋國(guó)英.干預(yù)性護(hù)理防止腹腔鏡手術(shù)后下肢靜脈血栓形成的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(5):7-9.

[3] 牛 亮,王秀榮,郭憲民,等.腹腔鏡手術(shù)術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(z2):84.

[4] 魏紅梅,施如霞.婦科腹腔鏡手術(shù)患者的配合及護(hù)理干預(yù)研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(29):143-145.