劉輝嬋，吳亞倩

（廣東省廣州市中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510080）

本次研究以62例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，探究護(hù)理干預(yù)對(duì)患者神經(jīng)功能恢復(fù)、生活質(zhì)量的影響?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月在我院接受治療的62例急性腦梗死患者為研究對(duì)象，男38例，女24例，年齡5～88歲，平均年齡（67.8±3.7）歲。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各31例。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均同意參加本次研究。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，飲食護(hù)理、包括用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

試驗(yàn)組應(yīng)用護(hù)理干預(yù)[1]，①健康與教育：通過(guò)組織健康講座、知識(shí)競(jìng)答等有趣的活動(dòng)向患者傳播疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)于疾病及相關(guān)注意事項(xiàng)的認(rèn)知能力；同時(shí)組織病友間病情進(jìn)行交流，互相鼓勵(lì)、監(jiān)督，提高患者治療的積極性。②心理護(hù)理[2]：患者多屬于中老年，受到疾病的影響后，正常的生活行為能力受到影響，在一定程度上對(duì)患者的心理健康產(chǎn)生影響。護(hù)理人員應(yīng)注意患者病情變化的同時(shí)關(guān)注患者心理的變化情況，發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí)及時(shí)給予疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者之間溝通，提高患者信任，進(jìn)而降低患者對(duì)于治療抵觸心理，能夠更好配合治療和護(hù)理工作。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)[3]：患者在恢復(fù)的不同時(shí)期，指導(dǎo)其采用合適的方式進(jìn)行功能鍛煉。首先應(yīng)注意患者體位的選擇，避免肌肉痙攣的發(fā)生；早期協(xié)助指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身、坐起等相關(guān)訓(xùn)練；晚期協(xié)助患者進(jìn)行坐立、站立等相關(guān)訓(xùn)練。隨著病情的康復(fù)，逐漸進(jìn)行梳洗、穿衣等相關(guān)訓(xùn)練，提高患者自理能力。④家庭護(hù)理：患者患病后，受到較大打擊，應(yīng)加強(qiáng)家庭支持，患者家屬加強(qiáng)與患者之間的溝通，提高對(duì)患者的關(guān)注度，為患者提供輕松、愉悅的家庭環(huán)境，減小患者的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)其康復(fù)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)患者護(hù)理干預(yù)后的生存質(zhì)量進(jìn)行比較，評(píng)分包括五項(xiàng)，每項(xiàng)100分，評(píng)分越高表示患者生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本此研究數(shù)據(jù)均采取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同護(hù)理方法對(duì)腦梗死患者生存質(zhì)量的影響

試驗(yàn)組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均比對(duì)照組高，提示其生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 不同護(hù)理方法對(duì)兩組腦梗死患者生存質(zhì)量的影響（x±s，分）

2.2 不同護(hù)理方法對(duì)患者神經(jīng)功能的影響

兩組患者護(hù)理后的神經(jīng)功能比護(hù)理前均有明顯好轉(zhuǎn)，且試驗(yàn)組的改善效果更為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者神經(jīng)功能對(duì)比（x±s）

3 討 論

本研究中，筆者就采取不同護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理的62例急性腦梗死患者神經(jīng)功能的恢復(fù)情況及生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示：試驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，各項(xiàng)生活質(zhì)量指標(biāo)的評(píng)估結(jié)果均顯著高于對(duì)照組，提示護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高腦梗死患者的生活質(zhì)量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此外，NIHSS的評(píng)分結(jié)果顯示，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，試驗(yàn)組神經(jīng)功能的恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這主要與試驗(yàn)組的護(hù)理干預(yù)有關(guān)，護(hù)理干預(yù)在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上還重視對(duì)患者的健康教育[4]，提高了患者對(duì)于疾病的認(rèn)知能力；同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)患者的心理護(hù)理和家庭支持[5]使患者能夠保持積極、樂(lè)觀(guān)的態(tài)度進(jìn)行治療，有助于患者病情恢復(fù)；護(hù)理干預(yù)還重視患者功能鍛煉指導(dǎo)，防止患者肢體萎縮，積極促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。

綜上所述，臨床急性腦梗死患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高患者的神經(jīng)功能及生活質(zhì)量，值得廣泛推廣。

[1] 譚高小,盧雪云,陳汝專(zhuān).急性腦梗死超早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)效果觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(22):193-194.

[2] 黃月紅,羅秋蘭,劉國(guó)勝,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗死患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(12):119-121.

[3] 趙曉英.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2012,21(6):1020-1021.

[4] 徐世英.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)和生活質(zhì)量影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,15(11):243-245.

[5] 蘆 慧,葉 芬,邵揚(yáng)揚(yáng).有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(14):76-77.