十灰散緩解潰瘍性結(jié)腸炎潰瘍性結(jié)腸炎是以腹痛腹瀉、里急后重以及黏液膿血便為主癥的炎性腸病,屬中醫(yī)學(xué)痢疾、便血等范疇,主要病機(jī)為濕熱之邪滯于大腸,氣血壅滯,腸道傳化失司,脂膜血絡(luò)受損而為病,治以清熱利濕、涼血止血之加味十灰散。
取大薊炭、小薊炭、荷葉炭、側(cè)柏葉炭、白茅根炭、茜草根炭、梔子炭、大黃炭、牡丹皮炭、棕櫚炭各15克,白芍20克,黃連、檳榔、炙甘草各10克,白頭翁、秦皮各30克,木香8克。水煎取汁200毫升灌入直腸保留2小時(shí),每天1次。保留灌腸1周后,便血、腹痛腹瀉、里急后重等癥狀可減輕或消失。十灰散出自元代醫(yī)家葛可久的《十藥神書》,有涼血止血,兼能化瘀之效。方中大薊、小薊、側(cè)柏葉、茜草根、荷葉、白茅根清熱涼血止血,棕櫚炭收斂止血,牡丹皮、梔子清熱涼血,與通腑瀉熱之大黃相配,既涼血止血又無留瘀之弊,炭藥療效更佳,可使瘀血盡去;白芍柔肝理脾、調(diào)和氣血止痛,黃連、白頭翁、秦皮清熱利濕,可使腹痛腹瀉盡消;檳榔、木香行氣導(dǎo)滯,可使里急后重自除;炙甘草清熱解毒、補(bǔ)中緩急。諸藥合用,可“行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除”,適用于證屬濕熱下注、迫血妄行的潰瘍性結(jié)腸炎患者。
加味少腹逐瘀湯緩解粘連性腸梗阻 粘連性腸梗阻常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥等引起,單純性腸梗阻特別是廣泛粘連者,一般采用非手術(shù)治療。本病屬中醫(yī)“腸結(jié)”等范疇,多因臟腑功能受損、氣機(jī)不利,少腹經(jīng)脈氣血瘀滯所致,故治以活血化瘀止痛,理氣消脹通腑之加味少腹逐瘀湯。
取小茴香、木香各10克,干姜6克,肉桂8克,延胡索、蒲黃、五靈脂、枳實(shí)各30克,赤芍、川芎、沒藥、全當(dāng)歸、大黃、厚樸各20克,金銀花15克。水煎取汁200毫升灌入直腸保留60分鐘以上,每天2次。少腹逐瘀湯出自清代名醫(yī)王清任之《醫(yī)林改錯(cuò)》,王氏是清朝外科名家,倡導(dǎo)》補(bǔ)氣活血和逐瘀活血兩大法則。方中失笑散活血祛瘀止痛;延胡索、沒藥、川芎活血行氣止痛;赤芍、全當(dāng)歸活血補(bǔ)血止痛;小茴香、干姜、肉桂溫中止痛;金銀花、大黃、枳實(shí)、厚樸、木香清熱瀉下、理氣通腑。諸藥合用,共奏活血化瘀止痛,理氣消脹通腑之功。對(duì)瘀血阻滯、腑氣不通型腸梗阻有效。