看病時(shí),稀里糊涂收到一堆檢查單;體檢時(shí),被醫(yī)生一句“要做手術(shù)”嚇得寢食難安……5年來,甘肅省5000多名醫(yī)生因過度醫(yī)療等問題被省衛(wèi)計(jì)委給予處方權(quán)限制或記錄不良業(yè)績(jī)、罰款、降低職稱、紀(jì)律處分處理。
近日暢銷的《100種過度醫(yī)療大公開》一書中,日本醫(yī)療記者室井一辰歷數(shù)了美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)公布的百種“過度醫(yī)療行為”:做無意義胸片、輕度頭外傷做CT、發(fā)熱做影像檢查、用抗生素治感冒、濫用前列腺癌PSA(前列腺特異抗原)檢查、給未來壽命不足10年的人做癌癥篩查等。
眾所周知,輸液療效快,于是有的醫(yī)生還會(huì)用無可置疑的語氣告訴病患,口服藥可以開,但輸液才是唯一的治療方式。事實(shí)上,如果過度輸液,我們會(huì)越來越多地依賴抗菌藥,終至有些超級(jí)細(xì)菌無藥可治。
正如韓啟德院士所言,醫(yī)療對(duì)人的健康只起8%的作用。醫(yī)學(xué)并非人們想的那么全能。從2008年起,甘肅省衛(wèi)計(jì)委堅(jiān)持“四八排隊(duì)”等22項(xiàng)行業(yè)監(jiān)管制度,推行大處方、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故月分析評(píng)議制度,有效治理抗生素濫用問題。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理公示制度,在全國(guó)率先實(shí)施醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)檢查,嚴(yán)查醫(yī)療服務(wù)中重復(fù)計(jì)費(fèi)等問題,推進(jìn)行風(fēng)轉(zhuǎn)變。
另悉,甘肅省還在全國(guó)率先在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行基本藥物零差價(jià);藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)工作有序推進(jìn),鄉(xiāng)村和社區(qū)基本藥物全部實(shí)施零差價(jià)銷售。2016年度公立醫(yī)院中成藥集中招標(biāo)擬中標(biāo)價(jià),較全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行平均采購(gòu)價(jià)降低30.25%,較全國(guó)省級(jí)平均中標(biāo)價(jià)降低7.27%。
(摘自《蘭州晨報(bào)》)endprint