◎吳舟橋
用更少的錢救更多的人
◎吳舟橋
“荷蘭前衛(wèi)生部長(zhǎng)建議議會(huì)不要建急救車停靠點(diǎn)!”看到這個(gè)標(biāo)題,你肯定會(huì)想:哎呀,你看荷蘭人真是太摳門了,置人民的生命于不顧!
當(dāng)然,這并不是故事的全部。事實(shí)上,荷蘭有相對(duì)嚴(yán)格的要求,要求救護(hù)車接警后必須在一定時(shí)間內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救治。這個(gè)要求對(duì)于荷蘭這樣人少路平不堵車的國(guó)家來(lái)說(shuō),實(shí)在算不上什么難事兒,荷蘭絕大部分地區(qū)都能夠?qū)崿F(xiàn)這個(gè)要求。但還是有少部分相對(duì)偏遠(yuǎn)的小村莊,雖然出入村莊的路也平坦順暢,畢竟離最近的救護(hù)車??奎c(diǎn)比較遠(yuǎn),開(kāi)進(jìn)開(kāi)出還是會(huì)耽誤時(shí)間。這些延遲可能只是幾分鐘,但不管怎么說(shuō),晚幾分鐘也是晚了。
于是問(wèn)題就來(lái)了,救護(hù)車不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá),就是不達(dá)標(biāo),但荷蘭一些偏遠(yuǎn)地區(qū)就是不可能滿足目前的規(guī)定,就是會(huì)遲到幾分鐘。怎么辦?有人提出了一個(gè)補(bǔ)救措施:增加救護(hù)車??恐行牡臄?shù)量,在那些偏遠(yuǎn)的地區(qū)也建立相應(yīng)的救護(hù)車??空?。
這個(gè)方案確實(shí)能夠直截了當(dāng)?shù)亟鉀Q問(wèn)題,但“摳門”的荷蘭人一算,太不劃算了。為了節(jié)約這幾分鐘時(shí)間,給全荷蘭所有偏遠(yuǎn)地區(qū)建立急救車停靠站,要花上千萬(wàn)甚至上億歐元,是一筆巨大的甚至是無(wú)法承擔(dān)的投資。偏遠(yuǎn)的村莊里面,本來(lái)居民數(shù)量也不多,可能花了巨資建立了??空?,最多一個(gè)禮拜就接一兩個(gè)電話,太浪費(fèi)醫(yī)療資源了。
或許有人會(huì)說(shuō):人命關(guān)天,生命是無(wú)價(jià)的,怎么能對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)的人命置之不理呢?荷蘭人并沒(méi)有不管。他們經(jīng)過(guò)一系列的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),與建救護(hù)站相比,有一個(gè)更加有效并且節(jié)約的方式,那就是對(duì)民眾進(jìn)行急救培訓(xùn),讓當(dāng)?shù)鼐用窀嗟鼐邆浼本戎R(shí),學(xué)會(huì)正確的心肺復(fù)蘇方式,能夠在醫(yī)務(wù)人員抵達(dá)之前給病患基本的照顧。
這樣的方法要遠(yuǎn)比買救護(hù)車、建救護(hù)車??空臼″X,而它的效果卻令人震驚。急救知識(shí)的普及使得更多荷蘭人的生命得到挽救。對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)而言,同樣額度的財(cái)政撥款,急救科普的效果比建救護(hù)車??空竞玫枚?。用荷蘭人的話說(shuō):每一歐元能夠拯救的人命更多了。
故事的完整版本是,荷蘭前衛(wèi)生部長(zhǎng)建議:相比一味花巨資在偏遠(yuǎn)地區(qū)建立救護(hù)車??空?,政府應(yīng)當(dāng)更加注重民眾急救知識(shí)以及心肺復(fù)蘇課程的普及,這能夠在相同財(cái)政支出的情況下拯救更多人的生命。
這個(gè)故事是我從荷蘭鹿特丹醫(yī)學(xué)中心麻醉科大夫口中聽(tīng)到的。聽(tīng)了完整版,是不是對(duì)荷蘭人的“摳門”有了新的理解呢?
摘自《健康之家》2017年第6期