孫云
一個(gè)個(gè)數(shù)字的背后,是一張張殘疾人融入社會(huì)、同奔小康的笑臉。一個(gè)個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施,是上海市殘疾人康復(fù)事業(yè)跨越式發(fā)展的階梯。同一個(gè)世界,同一個(gè)夢(mèng)想。殘疾人的夢(mèng)想,并不遙遠(yuǎn)。
2010年,世博會(huì)生命陽光館,中殘聯(lián)副主席呂世明借助館內(nèi)展示輔具第一次離開輪椅,站了起來,下肢殘疾多年的他第一次看到一個(gè)更高的世界,激動(dòng)得熱淚盈眶。
2016年,上海國(guó)際健康生活產(chǎn)業(yè)暨康復(fù)無障礙博覽會(huì),一名右腿癱瘓的殘疾人在膝蓋上綁縛了一套輕薄的智能穿戴設(shè)備后,甩開拐杖,如常人一般行走。
這是輔具帶給殘疾人的美好新世界,這是殘疾人實(shí)現(xiàn)康復(fù)、通往世界的一座橋梁。
在2017年,這個(gè)新世界會(huì)是怎樣一番場(chǎng)景?在剛剛過去的“十二五”五年歷程中,殘疾人的世界又發(fā)生了哪些改變?讓我們一起走進(jìn)他們的世界看一看。
源頭干預(yù),讓不幸不再延續(xù)
2016年倒數(shù)第二天,在浦東新區(qū)特殊教育學(xué)校,16名聽障學(xué)生收到一份特殊的新年禮物——致聾基因篩查。針對(duì)他們和他們的父母的這項(xiàng)基因篩查,可以最大可能地查找出他們是否會(huì)將基因缺陷遺傳給下一代。孩子們未來有了戀人后,也可以對(duì)戀人的相關(guān)基因進(jìn)行檢測(cè),了解兩人結(jié)合生育下一代的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。除了這16名孩子以外,浦東還將對(duì)全區(qū)200名聽力殘疾人及其直系親屬進(jìn)行這項(xiàng)篩查,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群殘疾預(yù)防的優(yōu)先干預(yù)。
統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)每年新生兒缺陷數(shù)目約占全球1/5,而七成聽力殘疾人系出生缺陷所致。據(jù)新華醫(yī)院副院長(zhǎng)、耳科學(xué)研究所所長(zhǎng)吳皓介紹,在各種先本性致殘疾病中,耳聾排名第二,而60%的先天性耳聾又是遺傳造成的。不可否認(rèn),盡管社會(huì)援助的水平越來越高,但是,一個(gè)殘疾孩子的出生會(huì)給整個(gè)家庭蒙上巨大的陰影,代代相傳的殘疾,更是整個(gè)家族綿亙不絕的傷痛。通過對(duì)婚育進(jìn)行指導(dǎo),從源頭上減少甚至杜絕先天性耳聾的發(fā)生,真正做到了“利國(guó)利民”這四個(gè)字。
2011年,最早在上海倡導(dǎo)和推動(dòng)這項(xiàng)篩查的,是原長(zhǎng)寧區(qū)殘聯(lián)副理事長(zhǎng)杜曉建,即使在退休后,他也繼續(xù)在這項(xiàng)利在千秋的事業(yè)上傾注了許多心血。之所以這么重視致聾基因篩查,源于杜曉建在工作中見過許多“代代殘”的不幸家庭。
長(zhǎng)寧區(qū)殘聯(lián)曾經(jīng)對(duì)本區(qū)特困殘疾人群體進(jìn)行過一項(xiàng)調(diào)查,其中,兩成家庭存在殘疾遺傳,個(gè)別家庭80%的家庭成員均為同種類殘疾人。在一些幾代都是聽力殘疾人的家庭中,不聞人聲,終日靜悄悄,沉默得常令到訪者有種透不過氣的感覺。
2011年,新華醫(yī)院終于找到了主要致聾基因及篩查方法,這是殘疾預(yù)防中的一個(gè)重大突破!2011年底,長(zhǎng)寧區(qū)殘聯(lián)首次嘗試對(duì)12名育齡段聾人進(jìn)行基因檢測(cè),其中就有3人被診斷為高危人群,他們主動(dòng)放棄生育計(jì)劃,避免缺陷兒誕生。后來,這項(xiàng)篩查陸續(xù)推廣到全市多個(gè)區(qū),“十二五”期間共完成篩查722人,對(duì)殘疾預(yù)防起到了十分積極的作用。
據(jù)全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查顯示,上海6.5萬名智力殘疾人中,13.7%系遺傳造成;此外,精神殘疾和視力殘疾也具有很高的遺傳比例。同樣以長(zhǎng)寧區(qū)為例,一項(xiàng)針對(duì)133戶已婚育智障人士家庭的調(diào)查顯示,生育智力和精神殘疾子女竟達(dá)到24人,比例十分驚人。而在上海盲童學(xué)校,也有不少祖孫三代前后就讀的情況。
雖然殘疾人家庭和殘疾人工作者們?cè)趯?shí)踐中都感到了殘疾遺傳的可怕,但因?yàn)槿鄙兕愃浦旅@基因篩查這樣的科學(xué)數(shù)據(jù)說話,對(duì)于婚育的勸阻、指導(dǎo),往往比較難奏效。眼看著悲劇可能代代延續(xù),人們焦急萬分,盼望著醫(yī)學(xué)界能盡快找到有針對(duì)性的基因篩查方法,讓不幸在這一代終止。
及早康復(fù),“十聾九啞”成歷史
2016年,上海市聾人攝影協(xié)會(huì)主席朱德春在世界殘疾人技能大賽上獲得攝影金獎(jiǎng),拿著國(guó)旗登上領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)的那一刻,他激動(dòng)萬分,千言萬語卻無法從口中涌出。
1972年,2歲的朱德春高燒后服藥致聾。遺憾的是,當(dāng)時(shí)的聾兒早期干預(yù)康復(fù)水平遠(yuǎn)不及今天,所以,他永遠(yuǎn)失去了學(xué)習(xí)說話的機(jī)會(huì),只能依靠打手勢(shì)與拍攝對(duì)象交流。
如果晚30年,朱德春的命運(yùn)應(yīng)當(dāng)會(huì)被改寫。
1988年,上海開始開展聾兒康復(fù)工作,那一年,全市只有10個(gè)孩子受訓(xùn)。到了2002年,上海已普及新生兒聽力篩查,一旦發(fā)現(xiàn)問題,早期干預(yù)康復(fù)也會(huì)迅速跟上。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó),每1000個(gè)新生兒中至少有一人存在聽力障礙,致殘比例超過其他各類常見病。因此,自從2002年開始,上海的家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn),孩子剛出生,醫(yī)生就會(huì)拿著一個(gè)外觀像耳溫槍的測(cè)量?jī)x來到病房,在孩子的耳朵里探測(cè)一下。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒聽力有問題,出生幾個(gè)月后,就可以在上海市聾兒康復(fù)中心及19個(gè)區(qū)級(jí)聾兒康復(fù)機(jī)構(gòu)接受早期康復(fù)訓(xùn)練。
身體的殘缺似乎是難以改變的,但是,在齊心協(xié)力的努力面前,改變似乎也并非遙不可及。
在日復(fù)一日的語訓(xùn)中,聽不見自己聲音的孩子學(xué)會(huì)了說話,發(fā)音還挺標(biāo)準(zhǔn);在0-7歲聽力障礙兒童資助覆蓋面進(jìn)一步從上海戶籍?dāng)U大到常住人口、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也有提高后,越來越多尚有一丁點(diǎn)殘余聽力的孩子佩戴上助聽器或人工耳蝸,可以聽見自己喊出的第一聲“爸爸媽媽”,可以在普通學(xué)校與同學(xué)們一樣上課,可以在舞臺(tái)上完成完美的鋼琴表演。
對(duì)于他們,世界并非兩樣,夢(mèng)想并不遙遠(yuǎn)。
早發(fā)現(xiàn),早康復(fù)。如今,上海的聾兒康復(fù)率已高達(dá)90%,遠(yuǎn)高于全國(guó)50%的平均水平,曾經(jīng)的俗語“十聾九啞”被改寫為“十聾九不啞”,無數(shù)個(gè)家庭有了歡笑。
與此同時(shí),特殊學(xué)校的聽障學(xué)生數(shù)量則逐年減少。上海聾啞青年技術(shù)學(xué)校于1956年掛牌成立,是我國(guó)第一所對(duì)聾人實(shí)施中等職業(yè)教育的學(xué)校。這幾年,歷史悠久的聾青技校以及各區(qū)的聾校都碰到了一個(gè)同樣的問題:生源越來越少,以至于聾青技校已經(jīng)開始招收智力殘疾學(xué)生。對(duì)學(xué)校而言,生源減少是一個(gè)亟需轉(zhuǎn)型的挑戰(zhàn),對(duì)家庭和社會(huì)來說,卻是一件實(shí)實(shí)在在的喜事。
聽語殘疾人數(shù)量的減少,是上海殘疾人康復(fù)事業(yè)能級(jí)不斷提升、社會(huì)效益顯著提升的一個(gè)縮影。如今,上海的持證殘疾人總數(shù)雖然在增加,但種類、程度和致殘?jiān)騾s發(fā)生了明顯變化。其中,增加最明顯的是肢體殘疾人,這主要是由于經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,高樓、汽車、工廠不斷增加,各類意外事故頻發(fā)。
這是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的產(chǎn)物,通過康復(fù)事業(yè)想要扭轉(zhuǎn)是不可能的。然而,康復(fù)事業(yè)可以做到的是,用搶救性康復(fù),減少缺陷兒的出生,確保各種因先天性疾病致殘人數(shù)穩(wěn)步下降,同時(shí),讓殘疾人的功能恢復(fù)和生活質(zhì)量也大大提升,讓殘疾人與全社會(huì)一起實(shí)現(xiàn)同程小康。
精準(zhǔn)康復(fù),讓傷者重返生活
2017年的第一個(gè)清晨,陽光從窗簾縫隙里射進(jìn)病房,“上海好鄰居”王海濱睜開眼睛,與每一個(gè)同齡人一樣,拿出手機(jī),看看“朋友圈攝影大賽”,與“見義勇為青年群”中的好友們互致新年祝福。
這是他在上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院(上海市陽光康復(fù)中心)度過的第二個(gè)元旦。幾天前,剛進(jìn)行了第N次手術(shù)的他,離開第九人民醫(yī)院,第四次來到了養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院。自從2015年6月16日凌晨冒著生命危險(xiǎn)在大火中挨家挨戶叫醒全樓鄰居,這個(gè)全身燒傷面積達(dá)到88%的小伙子就始終輾轉(zhuǎn)于各家醫(yī)院治療和康復(fù)訓(xùn)練。令人高興的是,當(dāng)初躺在擔(dān)架上來到養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院的他,如今已經(jīng)令人刮目相看了,刷手機(jī)、看iPad,更是當(dāng)初不可想象的事。
2016年春節(jié)前,記者曾經(jīng)陪同王海濱出院回家。那天,在主治醫(yī)生陪同下,海濱坐上專車,離開養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院,回到久別的家。一些聽說喜訊的鄰居們?cè)缭绲仍跇窍拢胍黄鹛蠘?。海濱婉拒大家的好意,扶著爸爸的手,踏上第一級(jí)臺(tái)階,在鄰居們飽含驚喜的關(guān)切目送中,緩緩爬上五樓的家。門前,外婆早已守在那里,臉上笑開了花。
雞年新春將至,王海濱再次回到家中團(tuán)圓時(shí),又將帶給人們?cè)鯓拥捏@喜?
主治醫(yī)生潘彩華說,康復(fù)訓(xùn)練是一項(xiàng)艱苦的修煉,然而,堅(jiān)強(qiáng)的海濱即使會(huì)眉頭緊皺,也從來不會(huì)說一聲放棄。咬牙堅(jiān)持至今,曾經(jīng)一切都要依賴他人的他已經(jīng)可以自己拿起勺子吃飯,坐在床上拿起遙控器看電視,借助助行器走上幾百米。未來,海濱很可能還要在這項(xiàng)修煉中花上一兩年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,但是,大家都期待著他破繭成蝶的那一天。
在養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院,像海濱這樣創(chuàng)造奇跡的人還有很多。
養(yǎng)志是上海第一所康復(fù)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和上海市首批工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)之一。2009年12月開設(shè)康復(fù)門診以來,各項(xiàng)事業(yè)都實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院直線上升的事業(yè)曲線,畫出的正是上海康復(fù)事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)在和未來。
康復(fù)這一治療手段進(jìn)入我國(guó)僅20余年,2010年,很多人還不知道這兩個(gè)字的真正含義。養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院副院長(zhǎng)翟華回憶說,不少人把康復(fù)治療等同于生活護(hù)理、術(shù)后療養(yǎng),或者簡(jiǎn)單理解為輸液吃藥。建院之初,一些癌癥、老年癡呆等疾病患者受這里優(yōu)美環(huán)境吸引,也要求住院。還有些人則望文生義,以為可以“躺著進(jìn)來,跑著出去”。也有人并不清楚相關(guān)醫(yī)保政策,或者甚至沒聽說過在發(fā)生腦中風(fēng)等疾病后可以通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)部分功能,因而錯(cuò)過或放棄了最佳康復(fù)機(jī)會(huì)。
正是因?yàn)榇蟊妼?duì)“康復(fù)”二字的不了解乃至誤解,2010年,養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院全年門診人次只有208人次,年出院人次更少,僅為105人次,全年康復(fù)工作量為13811人次。然而,到了現(xiàn)在,各項(xiàng)指標(biāo)都有了幾十倍甚至一百多倍的飛躍。當(dāng)年床位空余,如今一位難求,不僅有普通人,也有王海濱這樣的“上海好鄰居”,記者還見到過從境內(nèi)外慕名而來的很多“名人”。
2016年里約奧運(yùn)會(huì)舉行前夕,兩名突然受傷的上海運(yùn)動(dòng)員從國(guó)家隊(duì)集訓(xùn)地回到上海,養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院果然圓了他們的奧運(yùn)夢(mèng),讓被北京醫(yī)生判定為無法上場(chǎng)的他們最終通過資格賽,拿到了飛往里約的機(jī)票。
在2015年6月臺(tái)灣新北市“彩虹派對(duì)”粉塵爆炸中被燒傷的港籍高中女生彤彤,燒傷面積僅33%,肢體機(jī)能損失并不特別嚴(yán)重。然而,巨大心理陰影卻一直讓她無法勇敢地走出第一步。在養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院看了一星期康復(fù)門診后,醫(yī)生抓住心理問題對(duì)癥下“藥”,幾天前還要被抬進(jìn)醫(yī)院、抱上病床的彤彤竟然肯主動(dòng)下床如廁了??祻?fù)訓(xùn)練半年后,如果遮掩住傷疤,人們已經(jīng)看不出彤彤曾經(jīng)的傷痛。如今,彤彤已經(jīng)前往英國(guó)著名的倫敦政經(jīng)學(xué)院留學(xué),每每在“朋友圈”中看到她笑容燦爛地出現(xiàn)在世界各地,主治醫(yī)生王權(quán)總是倍感欣慰。
2011年,被繼母毒打致頭部塌陷的4歲河南男童余中寶曾牽動(dòng)全國(guó)網(wǎng)友的心,在愛心人士幫助下,小寶輾轉(zhuǎn)求醫(yī),最終來到養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院。剛來的時(shí)候,記者看到的他像一只橫行的螃蟹,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)無法彎曲、腿部僵硬,他只能艱難地橫著走幾步,而且,走上兩三步就要摔跤。出院時(shí),記者看見的卻已經(jīng)是一個(gè)能抬起右腿、雙腿能一前一后地直行、基本不會(huì)摔跤的活潑男孩,曾經(jīng)沒有知覺的左上肢也能抬起了,兩只手都可以握勺吃飯……
在養(yǎng)志,出現(xiàn)過許多令人驚喜的奇跡,這都源于這里不僅有先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備,還有精準(zhǔn)化的康復(fù)計(jì)劃。物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室、心理康復(fù)室和水療室等28個(gè)具有康復(fù)專業(yè)特色的臨床、評(píng)定及治療科室,幫助很多人重返正常生活,甚至重返工作崗位。
與幾年前相比,如今的政策、社會(huì)認(rèn)知等大環(huán)境愈發(fā)有利于上??祻?fù)事業(yè)的飛速發(fā)展,康復(fù)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也從全市僅有一家增加到超過10家,“養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院2020年前完成二期建設(shè),核定床位增至1000張”的計(jì)劃還列入了上海市“十三五重點(diǎn)工程項(xiàng)目”。可以預(yù)見,在發(fā)生疾患、事故后,上海市民將得到更加普及和高水準(zhǔn)的康復(fù)服務(wù),即使殘疾本身無法逆轉(zhuǎn),也會(huì)獲得更高的生活質(zhì)量,能夠更加平等地融入社會(huì)。
輔具適配,服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大
“全國(guó)自強(qiáng)模范”韓穎是一名因病致盲的殘疾人,要在人群中找到韓穎,很簡(jiǎn)單!因?yàn)椋磉吙傆幸粭l與眾不同的工作犬——穿制服的導(dǎo)盲犬“耳思”。她帶著耳思,或者說,是耳思牽著她,一起去過很多地方,甚至兩次飛越太平洋,順利抵達(dá)美國(guó)。
2009年,耳思來到韓穎身邊,它是上海首批導(dǎo)盲犬之一。韓穎說,那時(shí)候,耳思幾乎寸步難行。公交、出租、地鐵……所有公共交通工具都會(huì)在它面前關(guān)上門,商場(chǎng)、醫(yī)院、餐廳……所有公共場(chǎng)所都將它拒之門外。
但是,經(jīng)過上海市殘聯(lián)的協(xié)調(diào)和新聞媒體的呼吁,如今,除了個(gè)別出租車司機(jī)會(huì)拒載,耳思幾乎已能暢行無阻。韓穎不再為導(dǎo)盲犬是否被接納的問題擔(dān)心,唯一擔(dān)心的,反而是小區(qū)里遛狗的主人不系狗繩,溫順老實(shí)的耳思有時(shí)會(huì)被寵物犬咬傷。
對(duì)于韓穎,導(dǎo)盲犬絕不僅僅是一根可以指引方向的“智能”盲杖,韓穎說:“是耳思,帶我真正走出了心魔。”
中途失明的韓穎,與每一個(gè)中途殘疾的人一樣,經(jīng)歷過十分低落的階段。流著淚辦理殘疾人證后,她不斷更換電話號(hào)碼,躲在家里,切斷與外界的一切聯(lián)系。過了幾年,還是走不出陰影,“快要瘋了”。后來,因?yàn)樵跉埪?lián)學(xué)會(huì)了定向行走,學(xué)會(huì)了使用盲人讀屏軟件,她才開始漸漸找回信心,愿意走出家門。
然而,她的心門最初并沒有真正打開,甚至天真地相信“戴著墨鏡,別人就看不見我了”。即使走在街上,也不愿意別人知道自己是盲人。但是,因?yàn)橛辛伺c眾不同的制服導(dǎo)盲犬,她再也無法遮掩身份,就這樣把自己逼上了一條蛻變的絕路,從此終于找回一個(gè)美麗而嶄新的世界。
耳思是上?,F(xiàn)有的30條導(dǎo)盲犬之一,今年,預(yù)計(jì)它還會(huì)新增兩個(gè)同伴。對(duì)于盲人來說,它們不僅是百度百科中冷冰冰的定義:“針對(duì)人體病態(tài)輔助治療達(dá)到康復(fù)的一種器具,簡(jiǎn)稱輔具”,更是活生生的朋友、家人。
除了帶有溫度的輔具——導(dǎo)盲犬,上海殘疾人可以得到配發(fā)的輔具還有800多種,細(xì)分起來,數(shù)量之多,以至于上海市殘疾人輔助器具資源中心的負(fù)責(zé)人也不能一下子報(bào)出總數(shù)。小到一個(gè)帶有放大鏡的指甲鉗,大到一部?jī)r(jià)值幾萬元的爬樓機(jī)、輪椅,甚至最新研發(fā)出的僅憑眼球轉(zhuǎn)動(dòng)就能操控的電腦,輔具是殘疾人必不可少的幫手。有些殘疾人甚至需要十幾種輔具的共同輔助,才能更自如地生活工作。
“十二五”期間,上海為殘疾人適配輔具191萬件,適配金額3.57億元,受益人次83萬余。不僅數(shù)量上有了保證,品質(zhì)也不斷提升,從“個(gè)性化適配”到“智能化適配”,一步步實(shí)現(xiàn)跨越。
2012至2014年,上海連續(xù)三年將“為1萬名殘疾人補(bǔ)貼提供個(gè)性化輔助器具適配服務(wù)”納入市政府實(shí)事項(xiàng)目,讓“度身定制”不再是奢望,三年共惠及5萬人次殘疾人,超額完成69%。
2015年,上海輔具綜合信息平臺(tái)“陽光輔具網(wǎng)”上線運(yùn)行,這不僅僅物理方式的變化,更是輔具適配服務(wù)思維方式的一次質(zhì)變。以往,殘疾人需要在街道殘聯(lián)提出申請(qǐng),層層上報(bào)、審核,等到能夠在街道殘聯(lián)領(lǐng)取到輔具,流程最快也要兩三個(gè)月。有了網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)以后,殘疾人足不出戶,就可以在線申請(qǐng),完成信息比對(duì),后端走完全部手續(xù)再加上生產(chǎn)廠家快遞上門的時(shí)間,全程僅為五個(gè)工作日。這樣的改變,不僅讓殘疾人更加滿意,街道殘聯(lián)的工作量也大大減輕,可以將原先投入在繁瑣的輔具接收派送中的時(shí)間,用于更能造福殘疾人的工作中。
直到這里,我們所說的都是針對(duì)持證殘疾人的輔具適配,這也是上海市殘疾人輔助器具資源中心的本職工作。然而,隨著上海老齡化城市進(jìn)程加快,隨著輔具適配工作本身能級(jí)的提升,輔具服務(wù)的目標(biāo)人群已經(jīng)逐步向有需求的老年人拓展,如助聽器配發(fā)政策覆蓋全市聽障老人,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行康復(fù)的偏癱、骨折、骨性關(guān)節(jié)炎患者,可憑處方去社區(qū)輔助器具服務(wù)社免費(fèi)租賃康復(fù)訓(xùn)練器具及生活類輔具。而且,這一政策還并不局限于戶籍人口。未來,輔具服務(wù)覆蓋面將進(jìn)一步擴(kuò)大,覆蓋本市所有功能殘障者。
“十三五”開局,而今邁步從頭越
2016年12月29日,虹口區(qū)正式啟動(dòng)創(chuàng)建全國(guó)殘疾預(yù)防綜合試驗(yàn)區(qū)。這是上海貫徹《國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)》,探索和創(chuàng)新殘疾預(yù)防工作模式邁出的又一大步。
“十二五”的五年,對(duì)于上海殘疾人康復(fù)事業(yè)來說,是不平凡的五年,是卓越跨越的五年。
在這五年中,全市殘疾人普遍關(guān)注的“困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度”靴子落地,這是保障殘疾人生存發(fā)展權(quán)益的重要舉措,也是惠及殘疾人的一個(gè)專項(xiàng)福利制度。
在這五年中,上海市及各區(qū)縣都將與殘疾人康復(fù)事業(yè)相關(guān)的工作納入了政府實(shí)事項(xiàng)目,而且,還為42萬名殘疾人進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢,為1.1萬名殘疾人提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)護(hù)服務(wù),為2.5萬名殘疾人提供居家養(yǎng)護(hù)服務(wù),為1萬余名殘疾兒童實(shí)施了康復(fù)救助,為9萬名殘疾人提供了“送康復(fù)上門”服務(wù),聾兒康復(fù)訓(xùn)練1537人,脊髓損傷者“中途之家”注冊(cè)傷友919人,全市護(hù)理用品配發(fā)1934人,配發(fā)各類輔助器具71萬件,假肢矯型器安裝補(bǔ)貼13.5萬例,白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)26.9萬例,精神病人免費(fèi)服藥救助1.2萬人,“陽光心園”服務(wù)人數(shù)6987人……
一個(gè)個(gè)數(shù)字的背后,是一張張殘疾人融入社會(huì)、同奔小康的笑臉。一個(gè)個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施,是上海市殘疾人康復(fù)事業(yè)跨越式發(fā)展的階梯。
據(jù)上海市殘聯(lián)康復(fù)處處長(zhǎng)虞慧炯介紹,在“十二五”成就基礎(chǔ)上,“十三五”期間,上海市殘疾人康復(fù)事業(yè)還將不斷前進(jìn)。預(yù)計(jì)到2020年,有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例將達(dá)到98%,殘疾人康復(fù)服務(wù)有效率達(dá)到90%??梢灶A(yù)見,殘疾是不幸的,幸運(yùn)的是,康復(fù)所帶來的改變,會(huì)讓殘疾變得不那么可怕。
對(duì)于“十三五”,每一個(gè)殘疾人、每一名殘疾人工作者都有著自己的期盼。
翟華希望,上海市康復(fù)醫(yī)院評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)能盡快出臺(tái),促進(jìn)各康復(fù)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);
朱德春希望,有更多生而不幸的孩子能及時(shí)得到搶救性康復(fù),讓身邊更多聾人朋友得到致聾基因檢測(cè);
韓穎希望,更多人了解導(dǎo)盲犬與寵物犬的區(qū)別,也希望小區(qū)里的溜狗人能給寵物犬系上狗繩;
殘疾老人以及殘疾子女的家長(zhǎng),則對(duì)養(yǎng)老問題感到憂心……
每一個(gè)小心愿,都是一道大考題。未來幾年的殘疾人康復(fù)事業(yè)走向應(yīng)當(dāng)如何?
虞慧炯介紹說,“十三五”期間,殘疾人健康管理將納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系,規(guī)范殘疾預(yù)防、康復(fù)服務(wù)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、健康促進(jìn)等現(xiàn)代康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力,為有需求的殘疾人建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為重度殘疾人提供居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。健全重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,減輕重度殘疾人長(zhǎng)期照護(hù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。完善殘疾兒童康復(fù)救助制度,適度提高殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。探索推進(jìn)智能家居和可穿戴設(shè)備應(yīng)用,為重度殘疾人提供“增能”服務(wù)。
針對(duì)殘疾人越來越高的康復(fù)需求,實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)。將殘疾人養(yǎng)護(hù)納入社會(huì)福利服務(wù)制度,增加殘疾人養(yǎng)護(hù)床位供給。整合社會(huì)養(yǎng)老資源,提供視力、聽力和語言的老年殘疾人集中養(yǎng)護(hù)服務(wù),探索老年人攜殘疾子女同住養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)渠道。各區(qū)每千名60歲以下重度殘疾人配置養(yǎng)護(hù)床位80張,全市養(yǎng)護(hù)床位總數(shù)不少于6000張。
進(jìn)一步完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,加強(qiáng)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)現(xiàn)上海市殘疾人康復(fù)職業(yè)培訓(xùn)中心功能轉(zhuǎn)型,建成上海市兒童康復(fù)中心。加強(qiáng)政府購買殘疾人康復(fù)服務(wù),采用公辦民營(yíng)、民辦公助等形式,支持民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。積極運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制,通過委托、購買、引入競(jìng)爭(zhēng)等方式,擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給……
同一個(gè)世界,同一個(gè)夢(mèng)想。殘疾人的夢(mèng)想,并不遙遠(yuǎn)。