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聯(lián)合國發(fā)布最新艾滋病報(bào)告

2017-01-24 06:09關(guān)毅
自然雜志 2017年1期
關(guān)鍵詞:性工作者變性人同性戀者

自然信息

聯(lián)合國發(fā)布最新艾滋病報(bào)告

根據(jù)瑞士日內(nèi)瓦聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署(UNAIDS)的年度世界艾滋病日報(bào)告,當(dāng)涉及到艾滋病病毒(HIV)的感染時,生活在撒哈拉以南非洲地區(qū)的年輕婦女正在經(jīng)歷著一個“特別危險(xiǎn)的時間”。該報(bào)告同時指出,截至2016年6月,全球約1 820萬HIV感染者接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ARV)治療,獲得這一“救命療法”的患者人數(shù)較2010年約翻了一番。

這份報(bào)告指出,在2015年全世界范圍內(nèi)210萬新增艾滋病病例中,大約有19%的患者是年齡在15歲至24歲的女性。該群體去年全球每周新增約7 500名感染者。并且與同年齡的男性相比,在某些地區(qū),年輕女性染病的風(fēng)險(xiǎn)更高。例如:在非洲南部,91%的新發(fā)感染病例為15歲至19歲的年輕女性。UNAIDS執(zhí)行董事Michel Sidibé表示:“這一年齡段的年輕女性最不容易進(jìn)行HIV測試,并且也很難了解她們的狀態(tài)。這真的很不可思議?!?/p>

根據(jù)這份報(bào)告,造成這一結(jié)果的原因非常復(fù)雜。許多年輕女性并沒有察覺到自己處于危險(xiǎn)之中,并且她們生活在被UNAIDS稱為“具有挑戰(zhàn)性的環(huán)境”中,無法獲得足夠的食物和教育。她們當(dāng)中的很多人都與年長的男性發(fā)生過性關(guān)系。

與過去幾年相比,更新后的世界艾滋病日(12月1日)對這種傳染病提供了更加細(xì)致入微的觀察。這份報(bào)告第一次考察了艾滋病在4個年齡段的發(fā)病情況,這被稱為“對于HIV的生命周期方法”。UNAIDS建議這一分類——0歲到14歲、15歲到24歲、25歲到49歲以及50歲以后——能夠帶來針對這種傳染病的“復(fù)雜動力學(xué)”更為清晰的了解,以及更具指向性的反應(yīng)。該報(bào)告同時包括注射毒品者、男性同性戀者、性工作者和變性人等在內(nèi)的高危人群感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)和接受治療的最新情況。

其中最令人驚訝的細(xì)節(jié)之一是在2015年新增的15萬兒童艾滋病病毒感染者中(其中半數(shù)兒童通過母乳喂養(yǎng)途徑感染病毒),僅尼日利亞就占了1/4。Sidibé表示,對于這一發(fā)現(xiàn),他的“失望比驚訝更多”。他說:“這是包括我個人在內(nèi)的集體的失敗?!?/p>

在南非,超過95%的感染HIV的孕婦接受了挽救生命的ARV治療,這同時也能夠預(yù)防母嬰傳播(MTCT)。尼日利亞正在分析它的數(shù)據(jù),但UNAIDS表示,最新的數(shù)據(jù)意味著該國約有30%感染HIV的孕婦接受了ARV治療。

根據(jù)這份報(bào)告,其他趨勢則令人感到鼓舞。據(jù)估計(jì),全世界3 670萬HIV感染者中,有一半(1 820萬人)接受了ARV治療。在2010年至2015年之間,全球兒童新發(fā)艾滋病人數(shù)下降了51%,這要?dú)w功于廣泛開展的防止MTCT項(xiàng)目。年度艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)從2010年的200萬下降至110萬。

報(bào)告說,ARV可幫助HIV感染者活得更長久。在發(fā)展中國家與發(fā)達(dá)國家,艾滋病患者的壽命都得到了普遍延長,而這要感謝有效的ARV治療。其中艾滋病感染者中最年長的組別——50歲以上的人數(shù)在增長,如今占全部感染人數(shù)的17%。如果艾滋病治療能夠像預(yù)期的那樣變得更為普及,在未來4年中,艾滋病感染者的數(shù)量在這個最老的年齡段可能增加到47%。

此外報(bào)告指出,2014年全球約45%的新增感染者為“關(guān)鍵人群”及其性伙伴。報(bào)告警示,注射毒品者、男性同性戀者及其他有男男性行為的人群中新增感染者數(shù)量繼續(xù)上升,性工作者和變性人中新增感染者數(shù)量也未能實(shí)現(xiàn)下降。

[關(guān)毅 編譯]

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