伍小芝

【摘 要】 目的：對(duì)護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制在CCM質(zhì)量管理中的應(yīng)用進(jìn)行探討。方法：在我院CCM的質(zhì)量管理中采取護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制，設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)崗位，并在本科室護(hù)理人員中選取年資高、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任感極強(qiáng)、具有較佳的組織管理能力的護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，并確定其崗位職責(zé)后，享受相對(duì)應(yīng)的待遇，幫助護(hù)士長(zhǎng)開展二級(jí)管理。對(duì)比護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制實(shí)行前后6個(gè)月內(nèi)科室護(hù)理人員的相關(guān)護(hù)理操作技能熟練度、準(zhǔn)確度等以及對(duì)選取60例一般資料具有可比性的危重患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分開展比較。結(jié)果：經(jīng)實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)制度后，科室護(hù)理人員在專業(yè)知識(shí)、操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等相關(guān)方面均優(yōu)于實(shí)行前。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在CCM的質(zhì)量管理中應(yīng)用護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制效果顯著，提升了整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制 CCM 質(zhì)量管理

護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)與劣會(huì)直接對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重的影響[1]。隨我院心臟外科復(fù)雜先天性心臟病、復(fù)雜大血管病等相關(guān)手術(shù)的開展[2]，以及高危、高齡、低齡等患者手術(shù)的比例上升，使得對(duì)相關(guān)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、護(hù)理技術(shù)等相關(guān)能力的要求也越來越高[3]。對(duì)此，提升患者的護(hù)理水準(zhǔn)及搶救危重患者成功率是屬于CCM護(hù)理人員必須要面對(duì)的重要任務(wù)之一。因此，本文對(duì)CCM質(zhì)量管理中實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制的價(jià)值進(jìn)行了一番探究，詳細(xì)醫(yī)學(xué)報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院CCM護(hù)理人員作為本次研究對(duì)象，并對(duì)本科室護(hù)理人員開展分層管理。按照職稱、工作年限及工作能力分為護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士這三個(gè)層次，不同層級(jí)護(hù)理人員分配相對(duì)應(yīng)的護(hù)理職責(zé)。分別在實(shí)行前后6個(gè)月內(nèi)選擇60例患者，患者在性別、年齡等方面無顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行此項(xiàng)比較研究。

1.2 方法

1.2.1 選拔護(hù)理組長(zhǎng)

（1）學(xué)歷：大專以上；（2）職稱：護(hù)師以上；（3）CCM工作時(shí)長(zhǎng)：5年以上；（4）專業(yè)理論知識(shí)較強(qiáng)、操作技能精準(zhǔn)、熟練；（5）溝通能力強(qiáng)、責(zé)任感強(qiáng)、組織能力強(qiáng)、醫(yī)德良好；（6）具有較強(qiáng)的教學(xué)、管理能力。

1.2.2 管理層次

依次分為護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士這4個(gè)層次。進(jìn)行深入管理，熟悉每一個(gè)層次的相關(guān)職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)要按時(shí)召集組織護(hù)理組長(zhǎng)開展護(hù)理組長(zhǎng)會(huì)，熟悉各組分管護(hù)理人員工作及患者的具體情況。各個(gè)組長(zhǎng)之間相關(guān)探究，學(xué)習(xí)、并分享工作經(jīng)驗(yàn)，與護(hù)士長(zhǎng)一起找出科室存在的相關(guān)問題，并共同協(xié)作應(yīng)對(duì)?？剖业南嚓P(guān)培訓(xùn)教師要按時(shí)對(duì)該科護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)以及專業(yè)理論的學(xué)習(xí)，包括操作技能的培訓(xùn)，且要對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的考核。還要對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行分管的患者病情開展討論，從而達(dá)到提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的目的。

1.2.3 護(hù)理組長(zhǎng)的工作職責(zé)

護(hù)理組長(zhǎng)要具體負(fù)責(zé)分管護(hù)理人員的管理情況以及本組患者的護(hù)理工作，科學(xué)分配并引導(dǎo)該組護(hù)理人員做好患者基礎(chǔ)護(hù)理工作，盡最大可能滿足患者合理的心理及生理需要，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)管力度。具體職責(zé)為：（1）精準(zhǔn)評(píng)析每一位患者的病情，及生活自理能力等，并科學(xué)分配組員進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的護(hù)理。病情比較重的患者要安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐厚的護(hù)士進(jìn)行管理，病情程度輕的患者可安排經(jīng)驗(yàn)少的護(hù)士管理，并配上年資較高護(hù)士協(xié)助護(hù)理。按時(shí)調(diào)查每一位分管護(hù)士護(hù)理工作的進(jìn)展情況，并開展相對(duì)應(yīng)的護(hù)理效果評(píng)析，努力尋找工作中存在的不足及解決舉措；（2）針對(duì)于存在疑難雜癥、手術(shù)方式繁雜的患者需要由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)其護(hù)理工作，并安排高年資護(hù)理人員進(jìn)行協(xié)助；（3）參與本組醫(yī)師的查房，并仔細(xì)記錄每一位患者的查房具體情況；（4）協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室護(hù)理質(zhì)量控制工作，開展全方位質(zhì)量管理，且做好醫(yī)生、護(hù)士及患者間的相互協(xié)調(diào)工作。

1.2.4 護(hù)理組長(zhǎng)的待遇

構(gòu)建相對(duì)應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。按照理論的知識(shí)水準(zhǔn)、操作技術(shù)、完成工作質(zhì)量及工作年限等相關(guān)來劃分績(jī)效獎(jiǎng)。護(hù)理組?？上硎茏罡咭患?jí)的績(jī)效獎(jiǎng)，并為其提供專業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)，從而提升護(hù)理組長(zhǎng)工作的積極性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 13.0，計(jì)量資料以（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)比，實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)制度以后，其無論是在基礎(chǔ)知識(shí)還是專業(yè)知識(shí)、操作技術(shù)等相關(guān)方面均優(yōu)于實(shí)行前。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討論

護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制是一種新型的臨床護(hù)理管理模式[4]，本文針對(duì)其在我院CCM質(zhì)量管理中應(yīng)用的價(jià)值進(jìn)行了一番探究，望可為該科CCM質(zhì)量管理的實(shí)行增強(qiáng)相對(duì)應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)。

經(jīng)對(duì)比，實(shí)行前后6個(gè)月內(nèi)科室護(hù)理人員在護(hù)理操作技術(shù)及理論知識(shí)掌握方面，可得出，護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制的實(shí)行，無論是對(duì)科室護(hù)理人員的操作技能熟練度及準(zhǔn)確度，知識(shí)掌握程度均有提升。并且在選取對(duì)比實(shí)行前后6個(gè)月內(nèi)一般資料具有比較性的危重患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面，可得到，實(shí)行后患者平均護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于實(shí)行前。

綜上所述，將護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制應(yīng)用在CCM質(zhì)量管理中，價(jià)值顯著，其不僅讓科室護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)及工作質(zhì)量有了增強(qiáng)，且提升了患者滿意度，降低了護(hù)患糾紛發(fā)生率，達(dá)到了提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的目的，因此值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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