馮珍

上消化道出血患者的護理干預分析

馮珍

目的探討上消化道出血患者的護理干預的應用效果。方法選取本院2015年2月—2016年2月的98例上消化道出血患者，隨機分為觀察組49例與對照組49例，對照組患者給予上消化道出血患者常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上，增加護理干預。對兩組患者的臨床療效進行對比。結果觀察組患者49例，痊愈患者32例，有效患者15例，無效患者2例，總有效率為95．92%。對照組患者49例，痊愈患者28例，有效患者11例，無效患者10例，總有效率為79．59%。觀察組患者總有效率高于對照組患者，兩組患者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論對上消化道出血患者采用護理干預，可以改善患者的治療效果，提高臨床療效。

護理干預；上消化道出血；護理

上消化道出血是臨床常見的消化內科疾病，嚴重危害著人們的身心健康，同時上消化道出血發(fā)病急，危害大，且不得到及時救治易死亡[1]。同時隨著我國經濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，飲食結構與生活習慣發(fā)生了改變，上消化道出血的患者數(shù)量也在不斷地增多[2]。為了探討上消化道出血患者護理干預的應用效果，選取本院2015年2月—2016年2月的98例上消化道出血患者，隨機分為對照組與觀察組，進行護理干預觀察，現(xiàn)將結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取本院2015年2月—2016年2月的98例上消化道出血患者，所有患者均符合上消化道出血的診斷標準。將患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者49例，男性患者32例，女性患者17例，患者年齡（53.91±11.72）歲。對照組患者49例，男性患者28例，女性患者21例，患者年齡（52.72±12.81）歲。兩組患者一般情況（年齡、性別等）對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法[3-4]

觀察組患者與對照組患者均遵循醫(yī)生的醫(yī)囑進行上消化道出血的常規(guī)治療。對照組患者給予上消化道出血常規(guī)護理，觀察組患者在給予上消化道出血常規(guī)護理的基礎上，增加護理干預。對觀察組與對照組的患者的臨床療效進行比較。護理干預包括：（1）健康宣教干預：通俗的講解上消化道出血的相關知識，使患者對自己的身體狀態(tài)、用藥原則等方面有一個全面的認識。健康教育方式包括疾病宣傳手冊、院內宣傳欄和墻報、護理工作者語言交流等等。（2）飲食干預：科學指導患者用餐，清淡飲食，多食用新鮮的瓜果蔬菜、豆制品等。同時讓患者改變不良飲食習慣，比如濃茶、咖啡等。（3）用藥干預：根據(jù)患者的實際情況以及醫(yī)生的醫(yī)囑，指導患者合理的用藥，同時要結合患者血壓情況，及時的指導患者進行調整，降低藥物出現(xiàn)的不良反應,提高高血壓患者用藥依從性。（4）心理干預：進行心理疏導，緩解患者不良情緒等。護理工作者需要對患者進行鼓勵、支持與理解，同時讓患者具有良好的精神狀態(tài)，學會合理發(fā)泄不良情緒，同時對患者進行心理疏導，給予患者心理支持，這樣有助于患者的康復。

1.3 療效標準

痊愈：患者的臨床癥狀消失，出血性休克糾正，患者消化道出血停止，大便隱血為陰性；有效：患者的消化道出血以及患者的臨床癥狀有不同程度的改善，出血性休克得到糾正，大便隱血為弱陽性； 無效：患者的消化道出血以及患者的臨床癥狀加重或者沒有變化?？傆行?（總人數(shù)-無效人數(shù)）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以 （x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者49例，痊愈患者32例，有效患者15例，無效患者2例，總有效率為95.92%。對照組患者49例，痊愈患者28例，有效患者11例，無效患者10例，總有效率為79.59%。觀察組患者總有效率高于對照組患者，兩組患者情況比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

上消化道出血是一種臨床常見的消化內科疾病，發(fā)病原因復雜，且危險性較高[5-6]。本研究探討了上消化道出血患者護理干預的應用效果，觀察組總有效率為95.92%。對照組患者總有效率為79.59%。觀察組患者總有效率高于對照組患者，兩組患者情況比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

邱麗娟[7]研究表明，在上消化道出血患者的護理中，進行護理干預，可以提高患者的治愈率（78.2%），并且無一例死亡。這與本研究結果相似。劉艷[8]通過80例上消化道出血患者的研究表明，發(fā)現(xiàn)進行護理干預后實驗組總有效率為97.6%，痊愈率為80.5%，并且優(yōu)于對照組，說明了護理干預是一種有效的干預方式。楊巧云[9]通過323例上消化道出血患者的研究表明，護理干預是一種有效的干預方式，可以提高臨床療效，減少并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，對上消化道出血患者采用護理干預，可以改善患者的治療效果，提高臨床療效。

[1] 畢瓊． 上消化道出血患者的護理干預分析[J]． 臨床合理用藥雜志，2014，7（12）：151-152．

[2] 張文麗． 上消化道出血患者的護理干預分析[J]． 大家健康：學術版，2015，9（4）：255-256．

[3] 俸志琴． 上消化道出血患者的護理干預分析[J]． 大家健康：學術版，2016，10（3）：211．

[4] 周樂宇． 上消化道出血患者的護理干預分析[J]． 大家健康：學術版，2013，7（9）：186．

[5] 劉艷榮． 護理干預在上消化道出血患者中的應用[J]． 中國醫(yī)藥指南，2013，11（14）：709-710．

[6] 姜艷． 上消化道出血患者的優(yōu)質護理體會[J]． 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（5）：227-228．

[7] 邱麗娟． 上消化道出血患者的護理干預效果探究[J]． 中國醫(yī)學裝備，2014，11（b12）：326．

[8] 劉艷． 80例上消化道出血患者的護理干預分析[J]． 當代醫(yī)學，2010，16（16）：111-112．

[9] 楊巧云． 323例上消化道出血患者的護理干預分析[J]． 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（7）：229-230．

Analysis of Nursing Intervention on Patients With Upper Gastrointestinal Bleeding

FENG Zhen Department of Gastroenterology, Central Hospital of Zibo Mining Refco Group Ltd, Zibo Shandong 255120, China

ObjectiveTo investigate the effect of nursing intervention on patients with upper gastrointestinal bleeding.Methods98 patients with upper gastrointestinal bleeding in our hospital from February 2015 to February 2016 were randomly divided into the observation group (49 cases) and the control group (49 cases), the patients in the control group were given routine nursing care of the patients with upper gastrointestinalbleeding, and the observation group

additional nursing intervention on the basis of routine nursing care. The clinical efficacy of the two groups was compared.ResultsThere were 49 cases in the observation group, 32 cases in the recovery group, 15 cases in the effective group, 2 cases in the invalid group, the total effective rate was 95.92%. In the control group of 49 cases, 28 cases were cured, 11 cases were effective, 10 cases were invalid. The total effective rate was 79.59%. The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference between the two groups was statistically significant (P ＜ 0.05).ConclusionThe nursing intervention for patients with upper gastrointestinal bleeding can improve the treatment effect and improve the clinical efficacy.

nursing intervention; upper gastrointestinal bleeding; nursing

R473

A

1674-9316（2017）13-0172-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．096

淄博礦業(yè)集團有限責任公司中心醫(yī)院消化內科，山東 淄博255120