付新

兒童心肌炎動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)臨床效果分析

付新

目的分析兒童心肌炎動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)的臨床效果。方法選擇我院自2014年1月—2017年1月收治的心肌炎患兒80例，依據(jù)診斷方法差異性均分兩組。接受常規(guī)心電圖診斷的40例患兒為對(duì)照組，接受動(dòng)態(tài)心電圖診斷的40例患兒為實(shí)驗(yàn)組，最后對(duì)兩組心肌炎患兒的監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果經(jīng)不同方法診斷后，實(shí)驗(yàn)組陽性率（92．5%）高于對(duì)照組陽性率（50．0%），P＜0．05?；純杭覍贊M意度（97．5%）高于對(duì)照組患兒家屬滿意度（77．5%），P＜0．05。結(jié)論兒童心肌炎予以動(dòng)態(tài)心電圖診斷，效果理想，同時(shí)可以使陽性檢出率進(jìn)行有效提升。

兒童心肌炎；動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)；價(jià)值分析

心肌炎引發(fā)因素與彌漫性心肌間質(zhì)炎性改變和心肌纖維壞死存在相關(guān)性，臨床特征存在諸多差異，部分患兒起病具有隱匿性，加之癥狀缺乏特異性，增加了臨床診斷難度[1]。目前診斷方法來看，心電圖仍是首選。此研究分析不同診斷方法的臨床價(jià)值，以下為研究結(jié)果和過程。

1 對(duì)象與方法

1.1 基本信息

抽取我院2014年1月—2017年1月收治的心肌炎患兒80例，分實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組40例由29例男性和11例女性組成，最大12歲，最小4歲，平均年齡（8.1±2.4）歲。對(duì)照組40例患兒由25例男性和15例女性組成，最大13歲，最小5歲，平均年齡（8.6±2.1）歲。本組所有患兒均有以下癥狀，即胸悶、乏力以及氣短，同時(shí)還伴有不同程度心悸和腹痛。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患兒動(dòng)態(tài)心電圖檢查，對(duì)照組患兒常規(guī)心電圖檢查，最后所得數(shù)據(jù)結(jié)果由計(jì)算機(jī)進(jìn)行分析，并由專業(yè)醫(yī)師對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和校正[2-3]。

1.3 指標(biāo)評(píng)價(jià)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒不同方法診斷后的陽性檢出率和診斷滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并且記錄。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

此研究中涉及的數(shù)據(jù)均選擇軟件包SPSS 19.0進(jìn)行整理和計(jì)算，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計(jì)數(shù)資料用（n）%表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同方法診斷后的陽性率檢出結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組40例心肌炎患兒予以動(dòng)態(tài)心電圖診斷后，20例ST-T壓低，比例為50.0%，5例室性早搏，比例為12.5%，6例室上性早搏，比例為15.0%，4例室上性心動(dòng)過速，比例為10.0%，2例竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯，比例為5.0%，陽性檢出率經(jīng)計(jì)算后為92.5%，對(duì)照組40例心肌炎患兒予以常規(guī)心電圖診斷后，10例ST-T壓低，比例為25.0%，3例室性早搏，比例為7.5%，2例室上性早搏，比例為5.0%，4例室上性心動(dòng)過速，比例為10.0%，1例竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯，比例為2.5%，陽性檢出率經(jīng)計(jì)算后為50.0%，χ2=17.635 4，P＜0.05。

2.2 不同方法診斷后滿意度

實(shí)驗(yàn)組40例心肌炎患兒予以動(dòng)態(tài)心電圖診斷后，非常滿意25例，比例為62.5%，較為滿意14例，比例為35.0%，不滿意1例，比例為2.5%，診斷滿意度經(jīng)計(jì)算后為97.5%；對(duì)照組40例心肌炎患兒予以常規(guī)心電圖診斷后，非常滿意19例，比例為47.5%，較為滿意12例，比例為30.0%，不滿意9例，比例為22.5%，診斷滿意度經(jīng)計(jì)算后為77.5%；χ2=7.314 3，P＜0.05。

3 討論

兒童心肌炎在臨床中較為常見，若病變累及范圍較廣，隨著病情的變化可以將該疾病分為兩種，一種為急性，另一種為慢性[4-5]。臨床以往的常規(guī)心電特異性不是很高，在一定程度上會(huì)提升漏診率和誤診率[6]。動(dòng)態(tài)心電圖將常規(guī)心電圖的不足進(jìn)行彌補(bǔ)，不僅可以將固定性心律失常和持續(xù)性心律失常檢出，還可以將間歇性心律失常的信息獲取，從而為臨床疾病的治療奠定基礎(chǔ)[7-10]。此研究結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患兒分別接受動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖，前者陽性檢出率92.5%、診斷滿意度97.5%，高于后者的陽性檢出率50.0%、診斷滿意度77.5%，P＜0.05。

綜上可知，兒童心肌炎予以動(dòng)態(tài)心電圖診斷，效果理想，同時(shí)可以使陽性檢出率進(jìn)行有效提升。

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Analysis of Clinical Effect of Dynamic Electrocardiogram Monitoring in Children With Myocarditis

FU Xin ECG Room, The Mudanjiang Women and Children's Hospital, Mudanjiang Heilongjiang 157000, China

ObjectiveTo analyze the clinical effect of dynamic electrocardiogram monitoring in children with myocarditis.Methods80 cases of myocarditis admitted to our hospital from January 2014 to January 2017 were selected. According to the diagnostic method, they were divided into two groups. The 40 children who

routine ECG diagnosis were was the control group, and 40 children who underwent dynamic electrocardiogram were the experimental group. Finally, the monitoring results of two groups of children with myocarditis were analyzed and summarized.ResultsThe positive rate (92.5%) was higher in the experimental group than that in the control group (50.0%), P ＜0.05. The satisfaction of children was (97.5%)significantly higher than that of the control group(77.5%), P ＜ 0.05.ConclusionThe diagnosis of myocarditis in children with dynamic electrocardiogram, the effect is ideal, and can make the positive rate of detection.

children with myocarditis; inflammatory dynamic electrocardiogram monitoring; value analysis

R725．4

A

1674-9316（2017）13-0048-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．024

牡丹江市婦女兒童醫(yī)院心電室，黑龍江 牡丹江 157000