梅康康

大部分人服藥時(shí)，注意的只是藥物劑量和服藥次數(shù)，很少有人知道服藥姿勢(shì)的不同也會(huì)影響藥效和引起副作用。藥物不同，服藥姿勢(shì)也應(yīng)不同。

端坐姿勢(shì) 這樣的姿勢(shì)服藥，可使藥物快速順利地通過食管進(jìn)入胃腸道。有些臥病在床的患者，如果用仰臥姿勢(shì)吞服藥片，藥片會(huì)貼附于食管壁，釋放出化學(xué)藥物。如果是刺激性強(qiáng)烈的藥品，會(huì)刺激食管黏膜，嚴(yán)重的話可引起炎癥和潰瘍。另外，藥物黏附于食管壁中，未進(jìn)入胃腸道也會(huì)影響藥物的療效?；颊咦詈貌扇∽环?，服藥后并稍做輕微活動(dòng)再臥床休息。

直立姿勢(shì) 有些藥物宜采取直立姿勢(shì)服用，如治療絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的阿侖膦酸鈉片，它的說明書上特別強(qiáng)調(diào)，藥物要是咀嚼或吸吮會(huì)導(dǎo)致口咽部潰瘍；藥物要是貼附于食管壁，可引起食管炎癥、糜爛、潰瘍等。因此，服用阿侖膦酸鈉千萬不能躺臥，必須以直立姿勢(shì)服用，服藥后需飲200毫升的水。

臥位姿勢(shì) 需采用這類姿勢(shì)的藥物一般都是陰道用或肛門用栓劑。比如，陰道用硝酸咪康唑栓，這類藥物說明書上一般都會(huì)推薦每天晚上使用一次，這樣可以更好地保證栓劑不會(huì)掉出來或融化的藥物成分流出來；肛門用栓劑也一樣，比如寶寶發(fā)燒使用的小兒布洛芬栓，就比較適合熟睡中的寶寶使用。緩解心絞痛的硝酸甘油舌下含片，也是建議采用臥位姿勢(shì)服藥，因?yàn)榛颊哒玖⒑幬铮貏e是老年人，可能會(huì)因?yàn)橹绷⑿缘脱獕?，?dǎo)致頭部一時(shí)供血不足而暈倒。采取臥位或半臥位姿勢(shì)可使回心血量減少，利于心絞痛較快緩解，又可避免引起低血壓的危險(xiǎn)。

哌唑嗪、特拉唑嗪等用于降血壓時(shí)，易發(fā)生直立性低血壓，在首次給藥或加大劑量時(shí)，應(yīng)先坐位服藥后立即躺臥。

失眠老年人，一般會(huì)使用安眠藥助眠，如果使用的是起效較快的安眠藥，如馬來酸咪達(dá)唑侖片、酒石酸唑吡坦片等，說明書上都強(qiáng)調(diào)應(yīng)在臨睡前使用，服藥后就躺下來準(zhǔn)備休息，不要再去洗澡或干其他事情，以免發(fā)生意外。