李 哲

（山東省菏澤市牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

手術(shù)室全程護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的效果研究

李 哲

（山東省菏澤市牡丹人民醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

目的分析在手術(shù)室全程護(hù)理中予以舒適護(hù)理模式的臨床護(hù)理效果。方法本研究選擇菏澤市牡丹人民醫(yī)院收治的手術(shù)患者86例進(jìn)行分析研究，選取時(shí)段為2014年4月至2016年4月期間，以隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行平均分組，其中在手術(shù)室全程護(hù)理中予以舒適護(hù)理模式的43例患者為實(shí)驗(yàn)組，而在手術(shù)室全程護(hù)理中予以常規(guī)護(hù)理模式的43例患者為對(duì)照組，護(hù)理后將2組患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果護(hù)理后，相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的總舒適度明顯較高、焦慮評(píng)分明顯較優(yōu)、手術(shù)配合度明顯較高、護(hù)理滿意度明顯較高，2組各項(xiàng)對(duì)比數(shù)據(jù)分析結(jié)果均P＜0.05。結(jié)論在手術(shù)室全程護(hù)理中予以舒適護(hù)理模式具有理想的護(hù)理效果，在臨床護(hù)理中值得應(yīng)用和推廣。

手術(shù)室；全程護(hù)理；舒適護(hù)理模式

在臨床上手術(shù)治療作為治療方案的常見類型，對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行提升，是達(dá)到治療目的，保證患者健康及生命的關(guān)鍵。手術(shù)治療為物理應(yīng)激操作，會(huì)影響患者的身體及心理，對(duì)預(yù)后也造成影響，因此，在手術(shù)過程中要對(duì)患者身心功能進(jìn)行調(diào)整 ，予以有效的護(hù)理干預(yù)意義重大[1]。舒適護(hù)理模式與此要求相符，從患者心理出發(fā)，提升患者手術(shù)依從性，在生理上將患者手術(shù)配合度提升，以此將手術(shù)效果提升。本研究主要分析在手術(shù)室全程護(hù)理中舒適護(hù)理模式的護(hù)理效果，以下為分析經(jīng)過和結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本研究選擇我院收治的手術(shù)患者86例進(jìn)行分析研究，選取時(shí)段為2014年4月至2016年4月期間，以隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行平均分組，其中在手術(shù)室全程護(hù)理中予以舒適護(hù)理模式的43例患者為實(shí)驗(yàn)組，其中包括20例男性患者和13例女性患者，年齡最高者為70歲，年齡最小者為23歲，中位年齡為（49.6±8.5）歲；而在手術(shù)室全程護(hù)理中予以常規(guī)護(hù)理模式的43例患者為對(duì)照組，其中包括21例男性患者和12例女性患者，年齡最高者為69歲，年齡最小者為22歲，中位年齡為（48.5±8.8）歲，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析2組患者臨床基本信息，數(shù)據(jù)分析結(jié)果P＞0.05，提升了此研究中對(duì)比數(shù)據(jù)參考價(jià)值和可比性。

1.2 方法：常規(guī)護(hù)理模式為對(duì)照組患者的護(hù)理方式，在手術(shù)室中巡回護(hù)士首次對(duì)患者進(jìn)行接待患者，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)，與麻醉醫(yī)師向配合對(duì)患者體位進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)麻醉順利完成。在手術(shù)中對(duì)手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行配合，對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切觀察，及時(shí)上報(bào)異常情況；手術(shù)后將患者護(hù)送回病房[2]。

舒適護(hù)理模式為實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理方式，具體護(hù)理模式為：①術(shù)前1 d，對(duì)患者進(jìn)行首次接觸，加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，對(duì)患者的一般需求進(jìn)行充分了解，對(duì)手術(shù)的流程進(jìn)行講解，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，予以心理護(hù)理干預(yù)，將其不良情緒消除；并對(duì)患者是否有藥物過敏史、身體是否出現(xiàn)過異常進(jìn)行詢問，將手術(shù)室環(huán)境及術(shù)中注意事項(xiàng)向患者說明，將患者畏懼感消除，在與患者交流的過程中要對(duì)患者心理感受進(jìn)行特別注意，使患者感受到舒適[3]。②手術(shù)當(dāng)天，以患者的需求為依據(jù)對(duì)手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，主要保證濕度和溫度適宜，因?yàn)槁樽硭幬飼?huì)造成患者有口干的感覺，因此，在手術(shù)室中要將紗布和飲用水準(zhǔn)備好，對(duì)患者口唇進(jìn)行濕潤(rùn)，將其不適感減輕。③患者在進(jìn)入手術(shù)室之后，將手術(shù)室相關(guān)人員及時(shí)向患者進(jìn)行介紹。④在對(duì)患者進(jìn)行麻醉的整個(gè)過程中對(duì)患者隱私要注意保護(hù)，做好保暖，并予以患者安慰的語(yǔ)言。⑤手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員對(duì)于手術(shù)無關(guān)事項(xiàng)及患者的身體情況嚴(yán)禁議論，同時(shí)要增強(qiáng)與醫(yī)師的配合度，要用輕柔的動(dòng)作進(jìn)行護(hù)理操作。⑥在手術(shù)中在患者肢體下墊入一個(gè)棉墊，以此作為支撐，避免肢體損傷，影響血液循環(huán)，并且間隔15 min對(duì)患者肢體進(jìn)行按摩1次，對(duì)肢體沉重感進(jìn)行緩解[4]。⑦手術(shù)后，對(duì)患者體表進(jìn)行清潔，對(duì)患者進(jìn)行幫助整齊穿戴，并送患者回到病房，做好交接工作，并將注意事項(xiàng)告知患者及家屬。⑧手術(shù)后第2天，對(duì)患者進(jìn)行再次接觸，增強(qiáng)溝通和交流，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行了解，并對(duì)患者給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組應(yīng)用調(diào)查問卷對(duì)患者總舒適度、手術(shù)配合度、護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，應(yīng)用SAS焦慮自評(píng)量表對(duì)2組患者焦慮情況進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具：本研究中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相關(guān)對(duì)比數(shù)據(jù)分析和整理工具選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，所涉計(jì)量數(shù)據(jù)表示方法和驗(yàn)證方法分別為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和t值，所涉計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示方法和驗(yàn)證方法分別為%和卡方值，判定形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)總舒適度為95.35%（41/43），對(duì)照組患者的手術(shù)總舒適度為65.12%（28/43），實(shí)驗(yàn)組手術(shù)總舒適度明顯較高，2組患者手術(shù)總舒適度對(duì)比差異P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成（χ2=12.3905）。

實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)總配合度為93.02%（40/43），對(duì)照組患者的手術(shù)總配合度為60.47%（26/43），實(shí)驗(yàn)組手術(shù)總配合度明顯較高，2組患者手術(shù)總配合度對(duì)比差異P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成（χ2=12.7697）。

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%（43/43），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為81.40%（35/43），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯較高，2組患者護(hù)理滿意度對(duì)比差異P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成（χ2=8.8205）。

實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)前的焦慮評(píng)分為（131.6±19.0）分，手術(shù)后的焦慮評(píng)分為（94.5±13.5）分，對(duì)照組患者手術(shù)前的焦慮評(píng)分為（132.6 ±18.5）分，手術(shù)后的焦慮評(píng)分為（122.3±16.5）分，手術(shù)前2組患者的焦慮評(píng)分對(duì)比差異P＞0.05（t=0.2473），術(shù)后，相較于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分明顯較優(yōu)，對(duì)比差異P＜0.05，形成了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.5509）。

3 討 論

手術(shù)室作為醫(yī)院中一個(gè)重要的治療場(chǎng)所，可對(duì)患者生命進(jìn)行挽救，手術(shù)質(zhì)量直接與患者預(yù)后相關(guān)，予以患者有效的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者對(duì)手術(shù)流程可以全身心的配合。由于患者對(duì)手術(shù)知識(shí)了解缺乏，對(duì)手術(shù)疼痛較為害怕，也缺乏預(yù)后的信心，對(duì)手術(shù)配合度造成影響，以此導(dǎo)致手術(shù)不適感產(chǎn)生，因此，在手術(shù)室全程護(hù)理中予以舒適護(hù)理模式至關(guān)重要[5]。在手術(shù)前予以舒適護(hù)理，將患者手術(shù)信心增強(qiáng)，體會(huì)到家人的關(guān)心，提升患者心理上的舒適感，提升手術(shù)的配合度，將術(shù)后功能恢復(fù)能力最大程度的提升。將情感支持予以術(shù)中患者，對(duì)患者心理應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行緩解。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行探視，體現(xiàn)了護(hù)理人員的責(zé)任感。本研究顯示：與常規(guī)護(hù)理相比，予以舒適護(hù)理模式可提升患者舒適度、手術(shù)配合度和護(hù)理滿意度，同時(shí)可改善患者的心理狀態(tài)，護(hù)理效果理想。

綜上所述，在手術(shù)室全程護(hù)理中予以舒適護(hù)理模式具有理想的護(hù)理效果，在臨床護(hù)理中值得應(yīng)用和推廣。

[1] 沈志玲,付東宏.舒適護(hù)理在胸外科手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南外科學(xué)雜志,2015,21(1):150-151.

[2] 王英.舒適護(hù)理在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(17):229-229.

[3] 劉瑛,王燕.舒適護(hù)理在手術(shù)室全程護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(87):229.

[4] 王芳.手術(shù)室無縫隙護(hù)理模式對(duì)患者舒適滿意度的效果評(píng)價(jià)[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(18):82-84.

[5] 周淑梅,何敏兒,廖正錫,等.舒適護(hù)理模式在手術(shù)室整體護(hù)理中的效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(3):218-219.

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