冉 光

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 錦州 121000）

57例血清流感抗體檢測(cè)結(jié)果的分析

冉 光

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 錦州 121000）

目的 針對(duì)本社區(qū)57例血清流感抗體檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，為預(yù)防及了解本社區(qū)甲型H1N1流感、甲型H3，乙型季節(jié)性流感BY、BV抗體水平，幫助本社區(qū)對(duì)流行性感冒傳播及毒株的變化及時(shí)掌握。方法 應(yīng)用抽查方式隨機(jī)選取本社區(qū)不同職業(yè)人群57例作為本次研究對(duì)象。抽取57份血清給予血凝抑制試驗(yàn)并對(duì)其采用微量半加敏法進(jìn)行血清流感抗體檢測(cè)。結(jié)果 2015年12月，檢測(cè)57例健康人士血清流感抗體水平結(jié)果，甲型H1N1流感抗體陽(yáng)性率為70.18%、甲型季節(jié)性流感H3抗體陽(yáng)性率為31.58%、乙型季節(jié)性流感BY、BV抗體陽(yáng)性率分別為26.32%、33.33%。流感抗體在不同人群中其陽(yáng)性反應(yīng)均為不同，其中甲型H1N1流感抗體較為普遍。調(diào)查人群流感抗體陽(yáng)性率年齡、職業(yè)、健康程度均存在差異且統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 本社區(qū)甲型H1N1流感抗體陽(yáng)性率普遍較高，且不同職業(yè)及年齡的人群對(duì)各項(xiàng)抗體的陽(yáng)性率各存在差異。又因本社區(qū)對(duì)流感免疫保護(hù)水平有限，需盡早注射流感疫苗成為防疫流感最為有效途徑。本社區(qū)也需加強(qiáng)流感病原學(xué)及健康人群的抗體檢測(cè)。

血清；流感抗體檢測(cè)；結(jié)果分析

急性呼道感染病較為常見(jiàn)的疾病—流行性感冒（流感），是因流感病毒引發(fā)，因其起病急、傳染迅速使得人類很難有效控制。2009年發(fā)現(xiàn)一種新型流感病毒甲型H1N1，其發(fā)熱癥狀嚴(yán)重很快波及全球。該病毒致命率較高且國(guó)內(nèi)無(wú)自然感染率的報(bào)道[1]。為提高對(duì)流感病毒發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)及人群自然感染概率的了解，需提升人體對(duì)流感免疫力成為重要因素之一。本文研究人員需在流感季節(jié)采取社區(qū)不同年齡職業(yè)的健康人士血清，檢查甲型H1N1、甲型H1及H3、乙型流感的BY、BV的血凝抑制抗體，對(duì)未來(lái)防御流感和指導(dǎo)疫苗的應(yīng)用具有正確意義。本社區(qū)隨機(jī)抽取57例健康人員進(jìn)行血清流感抗體檢測(cè)，其結(jié)果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本社區(qū)不同職業(yè)年齡健康人員57例作為研究對(duì)象，男32例，年齡10～61歲，平均年齡（33.6±13.7）歲；女25例，年齡12～56歲，平均年齡（29.3±12.7）歲；中小學(xué)生12名、醫(yī)務(wù)人員4名、公務(wù)人員11名、個(gè)體24名、公安消防人員3名、退休人員3名；57例人員從年齡、職業(yè)等情況均存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法：①血清樣本采集：待57位人員簽下知情同意書后，需在流行性感冒高發(fā)期針對(duì)其在本市疾病預(yù)防控制中心門診在空腹抽取靜脈血2 mL進(jìn)行血清流感抗體檢測(cè)。根據(jù)年齡分為二組，即10～30歲、31～61歲。57份樣本分離血清后置零下80°存放。②抗體檢測(cè)：檢測(cè)流感抗體前需對(duì)血清樣本行常規(guī)RDE，在37 ℃的環(huán)境下將一份含有四倍受體滅活酶的血清溫育大約18 h后，再在56 ℃下溫育30 min下除去非特異性抑制素和凝集素，再行血凝抑制試驗(yàn)并采用微量半加敏法進(jìn)行甲型H1N1、甲型H3、乙型季節(jié)性流感BY、BV流感抗體檢測(cè)。判定標(biāo)準(zhǔn)：季節(jié)性流感抗體血凝抑制HI≥1∶20為陽(yáng)性血清，H1N1則1∶40為陽(yáng)性血清。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：針對(duì)不同職業(yè)、年齡人群血清流感抗體采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS16.0軟件進(jìn)行分析整理，計(jì)算抗體陽(yáng)性率數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料應(yīng)用百分比（%）顯示，比較用χ2檢驗(yàn)，如P＜0.05證明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

①流感抗體的總體陽(yáng)性率：各項(xiàng)流感抗體總體陽(yáng)性率分別是H1N1為70.18%、H3為31.58%、乙型BY為26.32%、BV為33.33%，各類型流感抗體陽(yáng)性率之間存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2為30.982，P＜0.05）。②不同年齡流感抗體陽(yáng)性率：10～30歲總計(jì)31例，甲型H1N1陽(yáng)性數(shù)為21例，陽(yáng)性率為67.74%；H3陽(yáng)性數(shù)為6例，陽(yáng)性率為19.35%；乙型BY陽(yáng)性數(shù)為7例、陽(yáng)性率為22.58%；BV陽(yáng)性數(shù)為9例、陽(yáng)性率為29.03%；31～61歲總計(jì)26例，甲型H1N1陽(yáng)性數(shù)為19例，陽(yáng)性率為73.08%；H3陽(yáng)性數(shù)為12例，陽(yáng)性率為46.15%；乙型BY陽(yáng)性數(shù)為8例、陽(yáng)性率為30.77%；BV陽(yáng)性數(shù)為10例、陽(yáng)性率為38.46%。③職業(yè)不同對(duì)各型流感抗體陽(yáng)性率的影響：甲型H1N1流感抗體陽(yáng)性率中中小學(xué)生最高為83.33%、其次為退休人員66.67%，醫(yī)務(wù)人員、個(gè)體及公安、公務(wù)員分別為41.67%、36.36%、33.33%。甲型H1N1流感抗體陽(yáng)性率較H3及乙型BY、BV較高，其中57例血清中對(duì)乙型BV流感抗體陽(yáng)性率均低于40%。

3 討 論

流行性感冒，簡(jiǎn)稱流感，其病毒以抗原性漂移轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)界將其分為甲乙丙三種。因人群感染后易引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體，又因抗原及人體免疫力的不斷改變，導(dǎo)致甲型及乙型病毒在人群流感中較為廣泛[2-3]。甲型流感易引發(fā)大型流行性感冒，而乙型流感病毒易引發(fā)局部流感。現(xiàn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，人群好發(fā)流感概率較大，對(duì)人體健康造成極大威脅。為做好預(yù)防流感工作，對(duì)其規(guī)律和感染水平的掌握至關(guān)重要。本次檢測(cè)抽選本社區(qū)57例健康人員，針對(duì)不同流感抗體進(jìn)行檢測(cè)[4]，其結(jié)果顯示，在流感好發(fā)期本社區(qū)血清流感抗體陽(yáng)性率以甲型H1N170.18%為最高，其中中小學(xué)生及老人的陽(yáng)性率最為高，其次為醫(yī)務(wù)人員，公安干警及公職人員最低。說(shuō)明學(xué)生及老人是流感的主要人群，因流感病毒感染性高，加之老人及小孩自身免疫力低下等特殊性，使其在流感大潮中顯得較為嚴(yán)重。需提前對(duì)老人小孩注射流感預(yù)防疫苗，既能緩解和控制流感傳播，又可保護(hù)其生命健康。血清流感抗體檢測(cè)可幫助預(yù)防流感傳播，但對(duì)現(xiàn)如今的抗體水平是否可達(dá)到有效抵制流感病毒，還需更多研究[5-9]。此外乙型季節(jié)性流感會(huì)隨著年齡的增加導(dǎo)致陽(yáng)性率增高，但因本研究樣本較少等原因，使其結(jié)果產(chǎn)生一定影響。但本研究分析依舊可幫助本社區(qū)健康人群流感抗體提高可靠依據(jù)。總之，2015年本社區(qū)甲型H1N1流感抗體陽(yáng)性率最高，各類流感抗體陽(yáng)性率在不同人群、職業(yè)、年齡中均存在一定差異。需在監(jiān)控流感時(shí)，積極開展疫苗和抗體檢測(cè)具有重大意義。

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