周拉友 艾智青

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

藏醫(yī)尖滋治療慢性腹瀉的臨床應(yīng)用

周拉友 艾智青

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

藏醫(yī)尖滋; 慢性腹瀉

慢性腹瀉的臨床表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，便稀或不成形，有時(shí)伴黏液、膿血。慢性腸炎屬于藏醫(yī)學(xué)的腸道內(nèi)“隆”偏盛范疇。

1 病因和分類

藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性腹瀉起初是由飲食和行為不當(dāng)引起腸道內(nèi)三因失調(diào)而形成的，后來沒有得到及時(shí)的治療或治療不當(dāng)引起長期性或反復(fù)性的發(fā)作而腸道內(nèi)的“隆”偏盛，最后形成慢性腸炎。

2 臨床癥狀

小腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適，多位于臍周，并于餐后或便前加劇，無里急后重，大便量多，色淺，次數(shù)可多可少；結(jié)腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適，位于腹部兩側(cè)或下腹，常于便后緩解或減輕，排便次數(shù)多且急，糞便量少，常含有血及黏液；直腸病變引起者常伴有里急后重。因?qū)е赂篂a的病因不同，伴隨癥狀各異，例如發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等。

3 藏醫(yī)尖滋療法簡介

藏醫(yī)尖滋療法用藥末加入酥油或肉湯制成藥液，注入肛門灌腸60～80ml，這時(shí)量不能過多，需要在腸道內(nèi)滯留時(shí)間要長一些，一般晚上睡前進(jìn)行此療法。采用傳統(tǒng)藏醫(yī)特色療法，發(fā)揮藏醫(yī)優(yōu)勢，將已配制的五味石榴散10g和十五味黑藥散10g、熊膽1g等藥末加入酥油或肉湯煎成藥液中即可。

4 技術(shù)操作及療程

4.1 操作前準(zhǔn)備：①將1劑藏藥濃煎60～80ml備用。②一次性輸液器1具，石蠟油或潤滑油少許。③灌腸前要排空大、小便，以減輕腹壓及清潔腸道。

4.2 操作方法：取右側(cè)臥位，使臀部移近床沿，按靜脈輸液方法，連接好輸液器，排出氣體，輸液器剪去針頭，未端涂上少量潤滑油，緩慢的從肛門插入直腸10～15cm, 將藥液緩慢滴入。藥液溫度以37℃～39℃為宜，壓力要低，液面距肛門不得超過30cm待灌完后，盡量臥床休息。每次保留藥液時(shí)間要在4小時(shí)以上。每次灌入藥量要因人而宜，成人為一般為60～80ml。其目的是保留灌入藥液，起到肛腸局部或全身性治療作用，并且具有驅(qū)除脈病，止瀉，祛風(fēng)，消炎，鎮(zhèn)痛，活血化瘀，緩解患者腹瀉、腹痛、腹脹、便血或便秘等作用。

5 討論

藏醫(yī)尖滋療法使用方便，有驅(qū)除脈病、止瀉、止痛、止血、消炎、通便、活血化瘀等作用。目前，國內(nèi)有很多種治療慢性腹瀉的藥物療法，口服吸收慢，有些藥物雖有效，卻副作用大、病程長，很多患者中途放棄或無法接受。但是慢性腹瀉反復(fù)遷延不愈，特別是慢性阿米巴痢疾、腸結(jié)核引起腹瀉，本科室針對這種情況特別研制藏醫(yī)尖滋療法使用觀察后，發(fā)現(xiàn)此種療法因?yàn)樗幬镏苯幼饔糜谘茇S富的腸道，藥物吸收快，藥物可直接滲入創(chuàng)面，去腐生肌，愈合快且療效確切，療程短，副作用少。并且藏醫(yī)尖滋療法治療慢性腹瀉操作技術(shù)簡單方便，價(jià)格低廉，深受眾多患者的青睞。與當(dāng)前同類藥物相比，具有很大的應(yīng)用價(jià)值和廣闊的市場開發(fā)前景。

[1]宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典[M]. 拉薩:西藏人民出版社，1982.3.

[2]云丹加措.藏醫(yī)臨床札記[M].西寧:青海人民出版社,1976.4

[3]土旦次仁.中國醫(yī)學(xué)百科全書藏醫(yī)學(xué)[M]. 上海：上海科學(xué)出版社，1999.11

2016年10月18日收稿

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