李生蓮

(青海省門源縣北山鄉(xiāng)獸醫(yī)站，青海 門源 810399)

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中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛生產(chǎn)癱瘓癥

李生蓮

(青海省門源縣北山鄉(xiāng)獸醫(yī)站，青海 門源 810399)

生產(chǎn)癱瘓也叫乳熱癥，是母畜產(chǎn)后突然發(fā)生的以舌、咽、腸道麻痹、這知覺喪失及四肢癱瘓為特征的一種急性且嚴(yán)重代謝機(jī)能紊亂的疾病，中獸醫(yī)稱之為胎風(fēng)或產(chǎn)后風(fēng)。此病為高產(chǎn)奶牛常見病之一，如果治療護(hù)理不當(dāng)易復(fù)發(fā)，多次復(fù)發(fā)的病例預(yù)后不佳。

1 發(fā)病原因

一般認(rèn)為此病是由于血鈣、血糖的含量急劇下降及產(chǎn)后血壓的下降導(dǎo)致加深大腦皮層的抑制過程而引起。血鈣含量急劇下降是因乳腺迅速膨大，初乳大量排出和副甲狀腺機(jī)能障礙所致，另外，還與懷孕后期，特別是干奶期的高鈣低磷飼料有關(guān)；血糖過少是由于胰腺活動(dòng)增強(qiáng)和臨產(chǎn)前消化機(jī)能降低及血糖經(jīng)初乳大量流失所致。

2 主要癥狀

(1)本病多在產(chǎn)后3 d內(nèi)發(fā)病，而且發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛，一般多見于3～6胎的產(chǎn)奶高峰期奶牛。

(2)典型癥狀。表現(xiàn)突然發(fā)病，病初通常是食欲減退或廢絕，反芻、瘤胃蠕動(dòng)、排糞排尿停止。隨之站立不穩(wěn)，交替踏腳，肌肉震顫，以后臥地不起，臥下時(shí)取一種特征姿勢(shì)，取伏臥，四肢屈于軀干之下，頭向后彎至胸部一側(cè)，遍體出汗，頸肩部尤其多，皮溫降低，末梢厥冷，體溫隨病程進(jìn)展逐漸下降，最低可降至35-36℃，呼吸神慢，心跳正?；蛏月?。最后昏睡，意識(shí)抑制和知覺喪失。

(3) 輕型癥狀。多數(shù)病例為輕型癥狀，除癱瘓臥地以外，特征是頭部鬐甲呈一輕度的不自然的“S”型彎曲；病牛精神沉郁，但不昏睡，各種反射減弱，但不完全消失，有時(shí)可勉強(qiáng)站立，但站立不穩(wěn)，后驅(qū)搖擺，行動(dòng)困難。

3 診斷方法

初診可根據(jù)發(fā)病年齡及其癱瘓癥狀；化驗(yàn)血鈣，如嚴(yán)重降低，則可確診。

4 治療方法

4.1 西醫(yī)療法

一般選用鈣糖療法，5%氯化鈣200～300 g(或10%葡萄糖酸鈣300～500 g)，5%葡萄糖500(加0.5 g氫化可得松效果更好)混合靜注，注意注射速度不宜過快，防止心率增快和節(jié)律不齊。同時(shí)還可用乳房送風(fēng)療法，利用乳房送風(fēng)器向乳房?jī)?nèi)打足空氣，使乳房?jī)?nèi)壓力隨即升高，乳房血管受到壓迫而流向乳房的血液隨之減少，從而使全身血壓上升，血鈣、血糖含量隨之增高，此外，空氣或乳汁壓力刺激乳腺神經(jīng)末梢，傳至大腦提高其興奮性，消除抑制狀態(tài)。

4.2 中醫(yī)療法

中藥選用要以祛風(fēng)舒筋、活血補(bǔ)腎為主，主藥可用黨參、麥冬、桂枝；中藥組方可任選以下兩種組方之一。

組方一： 黃芪60 g,當(dāng)歸30 g,龍骨45 g,益智仁45 g,川斷30 g,枸杞子30 g,桑寄生30 g,故紙45 g,熟地30 g,小茴香30 g,麥芽45 g,青皮25 g, 甘草20 g, 水煎服。

組方二： 黃芪25 g,當(dāng)歸30 g,川芎25 g,赤芍20 g,桃仁18 g,紅花20 g,地各15 g,黨參15 g,白術(shù)18 g,半夏20 g, 干姜15 g, 附子35 g, 天竺黃15 g,甘草12 g,水煎服。

5 典型病例

2016年5月，北山鄉(xiāng)奶牛場(chǎng)的一頭高代荷斯坦奶牛發(fā)病要求出診。主訴：該病牛6歲，產(chǎn)下一黑白花公犢，之后后肢站立不穩(wěn)，隨后四肢癱瘓，臥地不起；臨癥：精神極度沉郁，飲食欲廢絕，反芻停止，鬐甲部出汗，對(duì)各種刺激反應(yīng)減弱，舌頭外垂，呼吸帶啰音；治療：用10%葡萄糖酸鈣500 5%葡萄糖500 氫化可得松0.5 g 混合靜注，同時(shí)肌注維丁膠性鈣，間隔8小時(shí)后再重復(fù)注射一次，并胃管投服以上中藥組方一。第二天，病癥減輕，病牛能勉強(qiáng)站立，但行動(dòng)困難，繼用以上中西藥，第三天病情好轉(zhuǎn)，之后只用中藥，連用三天后一切正常。

6 小結(jié)與體會(huì)

該病的治療關(guān)鍵是補(bǔ)鈣補(bǔ)糖配合中藥以祛風(fēng)舒筋、活血補(bǔ)腎為治則，且采用中西醫(yī)治療比單純的西醫(yī)治療，其療效更佳。但病畜因咽麻痹，在灌藥時(shí)要特別小心，防止引起異物性肺炎。在平時(shí)為預(yù)防此病的發(fā)生，母牛在臨產(chǎn)前應(yīng)飼喂高磷低鈣的飼料，這樣可以激活甲狀旁腺的機(jī)能，從而提高吸收鈣和動(dòng)用鈣的能力；另外因加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高機(jī)體抵抗力，，產(chǎn)后3天內(nèi)不能將初乳擠得太盡，這對(duì)預(yù)防此病有一定作用。

2016-11-20 接收日期:2016-12-25

李生蓮(1976-)，女，漢族，本科，獸醫(yī)師，現(xiàn)從事獸醫(yī)臨床及技術(shù)推廣工作。

S823.2

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1001-9111(2017)02-0084-01