劉 珂

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

淺談輸血科信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

劉 珂

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

目的 探討如何建立醫(yī)院輸血科信息系統(tǒng)的應(yīng)急預(yù)案，以維護醫(yī)院輸血科信息系統(tǒng)的正常運行，確保臨床用血的正常發(fā)放和采集血液的準確入庫。方法 全面分析輸血科應(yīng)急預(yù)案的實施方略，分別從應(yīng)急預(yù)案啟動條件，應(yīng)急預(yù)案實施步驟進行詳盡的闡述。結(jié)果 最大限度地降低信息系統(tǒng)故障給供血科工作所造成的影響，確保了信息系統(tǒng)突發(fā)事件發(fā)生時，輸血科工作能夠順利進行。結(jié)論 醫(yī)院輸血科必須建立和施針對管理信息系統(tǒng)癱瘓等意外的應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程序，以保證臨床血液發(fā)放和血液正常入庫等工作的順利開展。

輸血科；信息系統(tǒng)；突發(fā)事件；應(yīng)急預(yù)案

當下21世紀是信息化的時代，信息化與醫(yī)院管理、臨床工作日益緊密，網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)在醫(yī)院業(yè)務(wù)中的重要性日益體現(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)作為醫(yī)院全年24 h不間斷運行的業(yè)務(wù)工具，其重要性不言而喻，安全性也成為醫(yī)院管理者關(guān)注的重要科題。要求必須建立一套應(yīng)急預(yù)案來應(yīng)對潛在的安全威脅，保障醫(yī)院工作的正常開展。醫(yī)院輸血科網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建立和健全響應(yīng)工作機制，科學(xué)應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)事件，有效預(yù)防、及時 控制、最大限度地消除各類網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件對醫(yī)院輸血科工作的危害和影響，確保臨床用血的正常發(fā)放和采集血液的庫存安全。

1 供血科信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案啟動條件

（1）機房主服務(wù)器發(fā)生不可抗拒因素，不可預(yù)知的突發(fā)故障，導(dǎo)致供血科信息系統(tǒng)停止運行10分鐘以上時。

（2）突發(fā)供電系統(tǒng)大范圍停電，供電系統(tǒng)不能及時修復(fù)，并且備用電源亦不能提供電源，造成供血科電腦不能運行。

（3）遇機房搬遷、設(shè)備維修等，需要信息系統(tǒng)停止運行時，于停機前3天將停機計劃和方案分別上報醫(yī)院辦公室和醫(yī)務(wù)科進行備案，停機時間視當時情況盡可能安排在凌晨0點到早晨6之間或周日下午，將影響降至最小。

2 供血科信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案具體措施如下：

（1）信息系統(tǒng)使用過程中發(fā)生故障，應(yīng)立即通知計算機管理員進行處理，如計算機管理信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題且短時間內(nèi)無法修復(fù)時，應(yīng)執(zhí)行人工交接，入庫，打印標簽，放行。

（2）接臨床采集的血液，按照工作流程情況統(tǒng)計日報表核對血液血型，數(shù)量并進行外觀檢查，確認無誤后填寫待檢庫血液臨時出庫單進行交接。

（3）成分科制各完成后，接收人員核對制備后血液與待檢庫血液臨時出庫單血型、數(shù)量、制備后血液符合情況、外觀檢查等無誤后放入待檢庫隔離區(qū)。

（4）根據(jù)檢驗科復(fù)檢報告單和填寫的成分不合格血液報告單，挑出不合格血液，當一袋血液同時存在時，手工填寫不合格血液報告單，按檢驗科復(fù)檢報告單不合格內(nèi)容填寫，進行血液報廢處理并與質(zhì)控科交接。

（5）合格血液如確要入成品庫，需手工填寫合格血液標簽標簽內(nèi)容有：血袋條形碼、血型、品種、規(guī)格、采血日期并填寫血液手工放行記錄中各項內(nèi)容，由雙人復(fù)核血袋條形碼、血型、品種、規(guī)格、采血日期，確認無誤后雙方簽字可放行入合格品庫。

（6）醫(yī)院輸血科對申請單部門訂血票據(jù)進行評審、確認及血液發(fā)放。血液發(fā)放同時由出庫人員在血液手工發(fā)放記錄填寫用血單位、出庫日期、保證發(fā)放的血液其品種、規(guī)格、數(shù)量活性、血型無差錯等，并有兩人再次復(fù)核血袋標簽內(nèi)容及血液手工發(fā)放記錄中內(nèi)容一致后才可發(fā)放，并有雙人簽字。

（6）待計算機信息管理系統(tǒng)恢復(fù)正常后，按工作流程補錄信息，確保信息錄入準確無誤。

3 供血科信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案小結(jié)

計算機信息管理系統(tǒng)工程在我院的大力開展，使信息數(shù)據(jù)高度集中，所以容易因為系統(tǒng)故障導(dǎo)致整體性信息流的癱瘓、丟失等嚴重現(xiàn)象發(fā)生。因此，供血科建立完善、可行網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案是非常必要的，也是系統(tǒng)管理所必須要求做到的。具體實施方法可以隨突發(fā)情況應(yīng)地制宜，根據(jù)發(fā)生故障的級別，建立相應(yīng)合理的應(yīng)急策略，及時處理解決網(wǎng)絡(luò)故障。結(jié)果在實施本院制定的應(yīng)急預(yù)案后，在很大程度上保證了醫(yī)院信息化系統(tǒng)運行的效率。能極大提高故障處理效率，確保醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。就醫(yī)院輸血科的工作性質(zhì)而言，必須建立和施針對管理信息系統(tǒng)癱瘓等意外的應(yīng)急預(yù)案和恢復(fù)程序，以保證臨床血液發(fā)放和血液正常入庫等工作的順利開展，最大限度地降低信息系統(tǒng)故障給供血科工作所造成的影響，盡可能確保了信息系統(tǒng)突發(fā)事件發(fā)生時，輸血科工作依然能夠順利進行。

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ISSN.2095-6681.2017.32.187.01

李 豆