李柏玲

（黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154106）

胃潰瘍穿孔患者護(hù)理中健康教育的應(yīng)用效果分析

李柏玲

（黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫(yī)院，黑龍江 鶴崗 154106）

目的 分析胃潰瘍穿孔患者中健康教育干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2015年5月～2016年12月接診的胃潰瘍穿孔患者中選取100例進(jìn)行研究，將選取的患者按照隨機(jī)的方式分為2組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例。2組患者均給予常規(guī)治療方式，對(duì)照組患者接受治療后采取常規(guī)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組患者采取常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)干預(yù)，對(duì)比兩組患者的住院天數(shù)、療效和SCL-90主要因子評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者住院天數(shù)少于對(duì)照組，且治療總有效率為96%，明顯優(yōu)于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者SCL-90主要因子評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于胃潰瘍穿孔患者接受治療的同時(shí)施行健康教育和心理疏導(dǎo)干預(yù)，能夠有效縮短患者的治療時(shí)間并顯著提高療效，在臨床治療中具有重要意義，應(yīng)廣泛推廣并應(yīng)用。

胃潰瘍穿孔；健康教育；護(hù)理

胃潰瘍是消化道常見疾病，能夠?qū)颊叩纳眢w健康造成嚴(yán)重影響，病情較重時(shí)可出現(xiàn)穿孔出血，對(duì)患者的生命安全造成威脅[1]。常規(guī)藥物治療和手術(shù)治療的方式能夠緩解患者的病情，但是患者通常在消極的心理狀態(tài)下，同時(shí)缺乏對(duì)疾病的了解，導(dǎo)致治療效果不甚明顯，甚至病情惡化。合理有效的護(hù)理能夠提高患者的依從性并加快患者的康復(fù)，從而提高療效。本文主要研究對(duì)患者進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)在臨床治療中的作用，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年5月～2016年12月接診的胃潰瘍穿孔患者中選取100例進(jìn)行研究，選取的患者全部為第一次住院，將選取的患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例。對(duì)照組患者中男28例，女22例，年齡22～70歲，平均年齡（48.7±5.8）歲；實(shí)驗(yàn)組患者中男27例，女23例，年齡21～69歲，平均年齡（49.2±5.1）歲。比較兩組患者性別、年齡等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受治療后采取常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理人員主要進(jìn)行常規(guī)的飲食和配合治療的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采取常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)干預(yù)，護(hù)理人員要詳細(xì)分析患者的實(shí)際情況，根據(jù)患者的特點(diǎn)進(jìn)行健康教育方案設(shè)計(jì)，主要需要向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，需要注意的內(nèi)容等，并且要告知患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行飲食。胃潰瘍穿孔患者病情較急，患者往往比較恐懼，心理壓力較大，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況，分析不良心理出現(xiàn)的原因，然后進(jìn)行有針對(duì)性的一對(duì)一心理干預(yù)。

交流時(shí)語氣一定要溫和，需要與患者建立良好的關(guān)系，鼓勵(lì)患者積極表達(dá)內(nèi)心的想法，幫助患者梳理心理障礙，平和患者的情緒。護(hù)理人員可以通過多種途徑轉(zhuǎn)移患者的注意力，以免患者由于想法過多而加重心理負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的住院天數(shù)、療效和SCL-90主要因子評(píng)分。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①良好：臨床癥狀消失，18個(gè)月之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)；②較好：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，12個(gè)月之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)；③無效：臨床癥狀無改善，6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效和住院時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者良好32例，較好16例，無效2例，有效率為96%，住院時(shí)間為（9.3±1.4）天；對(duì)照組患者良好24例，較好12例，無效14例，有效率為72%，住院時(shí)間為（17.6±2.5）天，實(shí)驗(yàn)組患者住院天數(shù)少于對(duì)照組，且治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2.2 兩組患者的SCL-90主要因子評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者軀體化評(píng)分（0.24±0.16）分、強(qiáng)迫癥狀評(píng)分（0.16±0.13）分、焦慮評(píng)分（0.24±0.09）分、抑郁評(píng)分（0.17±0.12）分、精神性食欲喪失評(píng)分（0.35±0.19）分；對(duì)照組患者分別為（0.81±0.20）分、（0.85±0.26）分、（0.78±0.27）分、（0.78±0.21）分、（0.65±0.19）分，實(shí)驗(yàn)組患者SCL-90主要因子評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍穿孔是消化內(nèi)科比較常見的疾病之一，其病情一般較急，患者心理難以接受，焦慮、抑郁情緒嚴(yán)重影響治療的效果。因此在治療的過程中，健康教育和心理疏導(dǎo)干預(yù)對(duì)于臨床效果的提升至關(guān)重要[2]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者住院天數(shù)少于對(duì)照組，治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者SCL-90主要因子評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于胃潰瘍穿孔患者接受治療的同時(shí)施行健康教育和心理疏導(dǎo)干預(yù)，能夠有效縮短患者的治療時(shí)間并顯著提高療效，在臨床治療中具有重要意義，應(yīng)廣泛推廣并應(yīng)用。

[1] 莊玉梅,別會(huì)鑫.對(duì)胃潰瘍合并胃穿孔患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(13):70-71.

[2] 郭莉娟,曹志友.健康教育和心理護(hù)理在胃潰瘍穿孔治療中的效果探討[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,34(10):1279-1280.

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ISSN.2095-6681.2017.32.149.01

李 豆