姚婕妤

（江蘇省南通市中醫(yī)院心血管科，江蘇 南通 226001）

護(hù)理干預(yù)對老年心絞痛患者心理狀態(tài)的影響

姚婕妤

（江蘇省南通市中醫(yī)院心血管科，江蘇 南通 226001）

目的 探討對老年心絞痛患者實施護(hù)理干預(yù)的作用。方法 選取我院在2015年10月至2017年1月期間實施收治的老年心絞痛患者118例，按照患者接受的護(hù)理方式的不同，將其分成常規(guī)組以及干預(yù)組，常規(guī)組患者實施基礎(chǔ)的護(hù)理措施，而干預(yù)組則在常規(guī)組的基礎(chǔ)上加以執(zhí)行護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的心理狀態(tài)改善情況，結(jié)果 接受治療前，兩組的焦慮以及抑郁狀態(tài)評分均無明顯差異，P＜0.05，但在治療后兩組的評分均有所降低。且干預(yù)組明顯低于常規(guī)組，P＜0.05。結(jié)論 將干預(yù)措施應(yīng)用在老年心絞痛患者護(hù)理中，可明顯明顯改善患者的心理狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量，護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用具有重大的臨床意義。

護(hù)理干預(yù)；老年心絞痛；心理狀態(tài)

心絞痛是臨床上較為多見且常發(fā)的冠心病類型之一，該疾病得以患發(fā)是由于心肌的需氧量遠(yuǎn)大于冠狀動脈氧氣的供給量，因而引起的心肌缺氧缺血[1]。心絞痛常發(fā)生發(fā)生在老年階段，該時期的人們的冠狀動脈硬化造成斑塊的形成，進(jìn)而導(dǎo)致管腔通道變窄。老年人群的抵抗力以及臟器功能發(fā)生衰退現(xiàn)象，該疾病的發(fā)生對他們而言，如若未獲得及時的治療將會使得患者的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)受到嚴(yán)重影響，病情發(fā)展嚴(yán)重時，疾病可能會轉(zhuǎn)化為心肌梗死，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[2]。臨床上需采取有效的護(hù)理干預(yù)措施對患者進(jìn)行復(fù)輔助治療，以幫助患者的心理狀態(tài)獲得平復(fù)，為探究對患者實施護(hù)理干預(yù)的效果，本文特此針對我院在近期收治的部分老年心絞痛患者作為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果作如下匯報。

1 資料與護(hù)理方法

1.1 患者資料

本組研究所撒合計的樣本對象是選取自我院在2015年10月至2017年1月期間實施收治的老年心絞痛患者118例，按照患者接受的護(hù)理方式的不同，將其分成常規(guī)組以及干預(yù)組；其中常規(guī)組患者的男女比例為30：33，年齡為60～79歲，平均為（68.4±4.1）歲，平均體重為（56.6±3.4）千克；干預(yù)組患者的男女比例為25：30，年齡為62～81歲，平均為（68.9±4.4）歲，平均體重為（57.1±3.8）千克；兩組患者在年齡、性別以及體重等一般患者信息的對比中并未顯現(xiàn)明顯的統(tǒng)計意義，P＞0.05，兩組患者均可繼續(xù)參與后續(xù)的研究對比。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均接受統(tǒng)一的治療方案，常規(guī)組患者需配合常規(guī)的護(hù)理措施，而干預(yù)組則在常規(guī)組的護(hù)理方案之上加以實施護(hù)理干預(yù)，具體的干預(yù)內(nèi)容包括以下幾點：（1）對患者實施健康教育：老年患者通常對自身所患疾病的了解甚少，醫(yī)護(hù)人員可通過耐心地為其講解心絞痛疾病的相關(guān)知識，強(qiáng)化患者配合治療發(fā)的積極性。另外，患者對疾病的了解過少，容易對疾病的危害不重視，不愿配合治療，進(jìn)而影響治療效果。給畫著實施健康教育也可促進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系[3]。提升療效。（2）對患者執(zhí)行心理輔導(dǎo)：住院后，患者難免會因為疼痛以及活動限制等原因而產(chǎn)生焦慮不安等心理情緒，此類情緒需要獲得及時的緩解，否則將會對患者的康復(fù)造成影響，護(hù)理人員應(yīng)該以親切的態(tài)度多與患者進(jìn)行交流，關(guān)心患者的病情發(fā)展，排解其不良情緒，為患者講解救治成功的案例，為其建立抗病信心[4]。（3）為患者合開安排飲食：老年心絞痛患者接受治療后身體的抵抗力較弱，在進(jìn)食上應(yīng)保持健康的習(xí)慣，多吃富含膳食纖維的營養(yǎng)食品，少辛辣刺激性食物，并保持良好的作息習(xí)慣。（4）指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，為其制定一套 針對性的康復(fù)計劃，以增強(qiáng)患者的免疫力以及抵抗力。在康復(fù)的過程中告知其應(yīng)保持良好的心理情緒，避免過激的情緒反應(yīng)。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

在結(jié)束護(hù)理干預(yù)后，采用焦慮評分表以及抑郁評價表為患者進(jìn)行心理狀態(tài)的評價并將兩組患者所得結(jié)果作對比。焦慮狀態(tài)的評分標(biāo)準(zhǔn)包括低于50分者為無焦慮現(xiàn)象，51～59為輕度焦慮60～69為重度焦慮，得分在70分以上為重度焦慮。抑郁評價滿分為100分，得分越高說明癥越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的護(hù)理前后的焦慮評分

接受治療前常規(guī)組與干預(yù)組患者的焦慮評分并無明顯差距，分別為（66.79±4.30） 分以及（67.33±4.69）分，但在護(hù)理后，干預(yù)組患者的焦慮評分為（42.68±2.83）分，常規(guī)組的得分為（51.04±3.85）分，兩組的得分均有所下降，且干預(yù)組的下降幅度明顯大于常規(guī)組，P＜0.05，兩組的組間對比構(gòu)成統(tǒng)計意義。

2.2 對比兩組患者的抑郁評分

接受治療前常規(guī)組以及干預(yù)組患者的抑郁評分并無顯著差別，P＞0.05，兩組的得分分別為（64.52±3.89）分以及（67.35±3.64）分，但在護(hù)理后，干預(yù)組患者的抑郁評分為（43.87±3.25）分，常規(guī)組的得分為（50.88±3.21）分，兩組的得分均有所下降，且干預(yù)組的得分明顯少于常規(guī)組，P＜0.05，兩組的組間對比具有統(tǒng)計意義。

3 討 論

我國人口老齡化現(xiàn)象日益加重，老年患者的身體各項機(jī)能也會隨著年齡的增長而逐漸下降，進(jìn)而導(dǎo)致一系列臨床疾病的患發(fā)，心絞痛就是其中較為常見的老年疾病類型之一，該疾病的發(fā)生是由于機(jī)體內(nèi)的冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺氧與缺血的一種癥狀，本病需要及時治療以防病情加重，進(jìn)一步演變?yōu)樾募」Ｋ?。除了臨床的藥物治療外，合理的護(hù)理也非常重要，有效的護(hù)理措施可幫助患者提升治療的效果，改善患者的臨床癥狀，緩解患者的不良情緒，提升患者對護(hù)理工作的滿意程度等。為探究護(hù)理干預(yù)措施與常規(guī)護(hù)理的效果差別，本文特此提出此次研究。

本研究中，護(hù)理干預(yù)包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)護(hù)理以及健康較優(yōu)等四個方面，在以上四個方面的干預(yù)措施下，患者的心理情緒獲得了較大的好轉(zhuǎn)；本組研究結(jié)果顯示：在接受護(hù)理后，兩組的憂郁得分以及焦慮評分均有所下降，且干預(yù)組的下降幅度明顯大于常規(guī)組，P＜0.05，此結(jié)果提示護(hù)理干預(yù)措施的實施有助于改善患者發(fā)的憂郁情緒以及焦慮癥狀，使得患者的心情恢復(fù)平靜，有助于患者疾病的快速恢復(fù)。綜上所述，將干預(yù)措施應(yīng)用在老年心絞痛患者護(hù)理中，可明顯明顯改善患者的心理狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量，護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用具有重大的臨床意義。

[1] 唐艷紅,李雪霞,許 嬌.情志護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者臨床癥狀及心理狀態(tài)的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(19):150-151.

[2] 石桂珍.人性化護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者治療依從性的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(11):132-134.

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[4] 牛 萌,岳新麗,陳志民.臨床護(hù)理干預(yù)對老年心絞痛患者心理狀態(tài)的干預(yù)價值探析[J].生物技術(shù)世界,2016,(01):123.

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ISSN.2095-6681.2017.32.123.02

劉帥帥