劉 偉

（山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東 濟(jì)南 250014）

阿托伐他汀對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者腎功能的影響

劉 偉

（山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東 濟(jì)南 250014）

目的 對(duì)阿托伐他汀對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者腎功能的影響進(jìn)行分析研究，以供參考。方法 選取我院2016年4月1日至2017年4月1日接受治療的高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者114例，根據(jù)隨機(jī)分組原則，對(duì)參與研究患者分組，對(duì)照組患者使用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，研究組患者則在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的血壓、高低密度脂蛋白膽固醇、尿微量白蛋白以及不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 研究組患者的血壓情況、高低密度脂蛋白膽固醇以及尿微量白蛋白的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者。認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，可有效改善患者的血壓情況、以及膽固醇各項(xiàng)指標(biāo)，且對(duì)患者的腎功能有著極大的促進(jìn)作用，進(jìn)一步加強(qiáng)患者的治療效果，具有較高的臨床研究?jī)r(jià)值。

高血壓；高低密度脂蛋白膽固醇血癥；阿托伐他汀

近幾年臨床調(diào)查中指出，高血壓是目前臨床上發(fā)病率極高的心血管疾病之一，且隨著病情的加重，對(duì)患者的腎臟會(huì)造成極大的傷害，他汀類(lèi)藥物在臨床的研究與實(shí)踐中，對(duì)患者取得的效果較明顯，但其對(duì)于合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥的高血壓患者的效用目前尚缺少定論[1]。也正是因此，本文主要是對(duì)阿托伐他汀對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者腎功能的影響進(jìn)行分析研究，以供參考。研究報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月1日至2017年4月1日接受治療的高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者114例，使用數(shù)字隨機(jī)分組法對(duì)患者進(jìn)行分組，每組61例，研究組年齡50～80歲，男41例，女21例，體重32.05～84.71 kg。對(duì)照組年齡51～83歲，男38例，女24例，體重31.89～84.41 kg。兩組患者的一般資料，如性別、受教育程度等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。且參與研究的患者均為自愿加入研究，并簽訂研究知情書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療：對(duì)患者使用磺酸氨氯地平，每天用藥一次，使用劑量為5 mg，治療時(shí)間持續(xù)2個(gè)月。

研究組患者則在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，口服使用阿托伐他汀，1次/d，使用劑量為20 mg，治療時(shí)間持續(xù)2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的血壓情況、高低密度脂蛋白膽固醇以及尿微量白蛋白進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)兩組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中對(duì)數(shù)據(jù)的SPSS 19.2.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以“±s”表示計(jì)量資料，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的收縮壓（130.25±9.02）、舒張壓（78.25±6.02）、高密度脂蛋白膽固醇（0.91±1.85）、低密度脂蛋白膽固醇（3.02±0.25）以及尿微量白蛋白（67.52±5.26）的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的收縮壓（134.25±11.25）、舒張壓（83.25±8.05）、高密度脂蛋白膽固醇（2.36±1.22）低密度脂蛋白膽固醇（4.59±1.54）以及尿微量白蛋白（75.24±7.51）；且研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率2.63%明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率12.28%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

高血壓是目前臨床上發(fā)病極高，且對(duì)患者的傷害極大的一種心血管疾病，隨著患者病情的逐漸加重，對(duì)患者的腎臟會(huì)造成極大的傷害，而臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，他汀類(lèi)藥物屬于羥甲基戊二酸輔酶A還原酶抑制劑的一種，目前在臨床上的額使用范圍較廣，可有效減少患者的蛋白尿，并對(duì)腎小球的濾過(guò)率進(jìn)行增加，延緩患者腎功能不全情況的出現(xiàn)[2]。本次研究中，使用阿托伐他汀與氨氯地平進(jìn)行聯(lián)合治療，在有效減少患者尿蛋白、增加腎小球?yàn)V過(guò)率的同時(shí)，也可有效改善患者的血管情況。

綜上所述，對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，可有效改善患者的血壓情況、以及膽固醇各項(xiàng)指標(biāo)，且對(duì)患者的腎功能有著極大的促進(jìn)作用，進(jìn)一步加強(qiáng)患者的治療效果，值得在今后對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，進(jìn)行推廣以及應(yīng)用。

[1] 鄭煒平,陳海峰,林開(kāi)陽(yáng),江 蕓,王大海,潘金興.阿托伐他汀對(duì)高血壓合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者腎功能的影響[J].中華高血壓雜志,2016,24(01):56-60.

[2] 韓 冰,周進(jìn)超,盧福建.不同劑量阿托伐他汀對(duì)高血壓合并高脂血癥患者血管內(nèi)皮功能的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,22(07):70-71.

Effect of atorvastatin on renal function in patients with hypertension complicated with high density lipoprotein cholesterol

LIU Wei
(Department of clinical laboratory, Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Shandong Ji'nan 250014,China)

ObjectiveTo analyze the effect of Atorvastatin Combined with low density lipoprotein cholesterol on renal function in patients with hypertension, for reference.MethodsThe object of this research, for the period from April 1,2016 to September 1,2017, treated 114 cases of high blood pressure and low density lipoprotein cholesterol in patients, according to random grouping the principle,to participate in the study were divided into two groups,the control group was treated with amlodipine treatment,study group patients in the control group patients based on the use of atorvastatin treatment in the two groups of patients with blood pressure, low density lipoprotein cholesterol Comparative study of microalbuminuria, and adverse reactions.ResultsThe blood pressure of patients in the study group,low density lipoprotein cholesterol and improvement of urinary albumin was obviously better than control group,and the adverse reaction of patients in the study group was significantly lower than the control group(P＜0.05).were considered statistically significant difference.ConclusionHypertension and hypercholesterolemia patients with atorvastatin treatment,can effectively improve the patient's blood pressure,cholesterol and the indicators,and the renal function of the patients can have a great role in promoting,further strengthen the patients with treatment effect.Higher clinical research value

Hypertension;Low density lipoprotein cholesterol;Atorvastatin

R544.1；R589.2

A

ISSN.2095-6681.2017.29.10.02

吳宏艷