Irene+Lok

自從當(dāng)了媽媽之后，寶寶的各種大小問題都迎面而來，就連“便便”也可能是許多寶媽們擔(dān)心頭痛的問題，寶媽們最苦惱的是寶寶便秘。本期，我們收集寶媽們的問題，統(tǒng)一咨詢專家，為你解答以下常見的寶寶便便問題，并提供Tips以供參考。

Q1：寶寶排便少等于便秘？

A：由于寶寶主要吃母乳或配方奶，所以大便一般很少很硬，反而只是父母自認(rèn)為寶寶是便秘。因?yàn)楦改敢姷綄殞毑皇敲刻於寄軌蚺疟悖掖螖?shù)較少，例如三天至五天才一次，其實(shí)這并不是最正確的醫(yī)學(xué)定義。寶寶排便的次數(shù)并沒有標(biāo)準(zhǔn)，而便秘的定義主要是指大便秘結(jié)為主。舉一個(gè)例子來說，就算寶寶吃母乳，他們也可以一天排便五次，或五天才排便一次。

Tips：留意排便狀態(tài)

最重要是寶寶排便時(shí)會(huì)不會(huì)很辛苦，以及大便會(huì)不會(huì)很硬，以至出現(xiàn)肛門受損的情況。如果寶寶沒有以上兩種情況，父母基本上不用擔(dān)心寶寶在沒有特別的原因下出現(xiàn)病理性病變的情況。

Q2：如何幫助寶寶排便？

A：最簡單的做法是確保寶寶有足夠的水分。水分不足往往是人為造成的，例如在沖調(diào)配方奶粉時(shí)方法不正確，而并非一般所指缺乏或沒有給予寶寶額外的水分。

Tips：腹部按摩

如果寶寶水分已足夠的話，又想幫助他們排便，建議每天為寶寶定時(shí)做腹部按摩。最簡單的做法就是以打圈的形式，每天早晚為寶寶按摩腹部大概三至四分鐘便可能有幫助。

Q3：從寶寶便便可以知道健康？

A：所謂寶寶便便的顏色、大小、形狀沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然大部分孩子的大便都是以綠色為主，而以糊狀或軟條狀為主。

Tips：注意便便情況，父母如果發(fā)現(xiàn)以下有幾個(gè)情況，最好去看一看醫(yī)生。

·大便帶血

·大便呈水狀

·大便體積很大，或很硬，導(dǎo)致肛門破損

·大便并不是一般的墨綠色或黃色，例如白色或灰白色

·大便突然變得很臭

值得一提的是，很多時(shí)候，寶寶大便會(huì)混合了未完全消化的食物。這不是有問題，也不是寶寶的腸胃吸收不佳，不應(yīng)成為懷疑寶寶腸道或大便有問題的條件。

知道便秘原因

造成寶寶便秘的原因有很多，比如飲食因素、心理因素，或生理因素，都有可能引起寶寶便秘，了解以下內(nèi)容，盡量避開引起寶寶便秘的雷區(qū)吧。

乳類營養(yǎng)成分失調(diào)

嬰幼兒便秘，大多數(shù)與乳類營養(yǎng)成分失調(diào)有關(guān)：如今很多乳制品中，蛋白質(zhì)、脂肪過多而碳水化合物不足。蛋白質(zhì)（如牛奶、奶粉中的酪蛋白）較難消化吸收，多余的就會(huì)與鈣結(jié)合成堅(jiān)實(shí)的糞塊。至于脂肪，多了也可與腸腔中的鈣結(jié)合成皂塊。此外，脂肪分解后形成的短鏈脂酸，到了大腸可以降低大腸蠕動(dòng)，大便在那里貯久了，水分被吸收，就留下了干巴巴的糞塊。

濫喝涼茶/中藥

有的家長認(rèn)為寶寶便秘是“上火”所致，一個(gè)勁給寶寶喝“涼茶”。但實(shí)際上涼茶喂多了反而會(huì)擾亂寶寶胃腸消化功能，影響嬰兒食欲和削弱嬰兒體質(zhì)。另外，也有的家長以為寶寶的便秘是中氣不足引起的，因此亂用黨參、北芪等中藥給寶寶“提氣”，結(jié)果鬧得嬰兒興奮煩躁不已，更難以排便了。

心理因素

如果是搬家或換了一個(gè)保姆，這種生活方式的改變可能都會(huì)讓孩子緊張或有壓力感，這些都有可能導(dǎo)致便秘。不過，這些都是臨時(shí)性的便秘。另外，隨著寶寶長大，到了1歲多的時(shí)候，有的小孩會(huì)開始有一種新的自我觀念，他（她）需要從父母身上分離出去，所以喜歡對(duì)父母要求他們做的事說“不”。于是，寶寶開始拒絕去衛(wèi)生間，憋著大便，導(dǎo)致便秘。

飲食不足

嬰兒進(jìn)食太少時(shí)，消化后液體吸收余渣少，導(dǎo)致大便減少、變稠。奶中糖量不足時(shí)腸道蠕動(dòng)弱，會(huì)使大便干燥。飲食不足時(shí)間較久會(huì)引起營養(yǎng)不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡循環(huán)，加重便秘。

食物成分不當(dāng)

大便和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì)，而碳水化物不足，腸道菌群繼發(fā)改變，腸內(nèi)容發(fā)酵過程少，大便易呈堿，干燥；如食物中含較多的碳水化物，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增加，產(chǎn)酸多，大便易呈酸，次數(shù)多而軟；如食入脂肪和碳水化物都高，則大便潤利。如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發(fā)生便秘。

腸道功能失常

生活不規(guī)律和缺乏按時(shí)大便的訓(xùn)練，未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見。另外學(xué)齡兒童常因無清晨大便的習(xí)慣，而學(xué)習(xí)時(shí)間不能隨時(shí)排便，上課時(shí)憋住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動(dòng)：營養(yǎng)不良、佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病及先天肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結(jié)。服用某些藥物可使腸蠕動(dòng)減少而便秘，如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

體格與生理的異常

如肛門裂、肛門狹窄、先天巨結(jié)腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應(yīng)進(jìn)行肛門指檢、下部脊柱和會(huì)陰部檢查。有的患兒生后即便秘，如有家族史，可能和遺傳有關(guān)。