無處可逃

李泓螢，目前就職于生態(tài)健康聯(lián)盟（EcoHealth Alliance），工作于生態(tài)系統(tǒng)、動物以及人類健康的交叉領(lǐng)域，致力于保護(hù)野生動物和人類健康不受新興疾病的影響。

10月中旬從武漢到昆明再到北京，迅速逃離了霧霾回到紐約，親歷了美國大選， 聽到同事從不同會議中帶回的分享，似乎環(huán)境和健康問題充斥著每一個行業(yè)和地區(qū)，無處可逃，無處可躲，這是一個不太輕松的感恩節(jié) 。

一

10月10日，凌晨抵達(dá)了武漢，這是我第二次到武漢，卻希望是最后一次。霧霾的天空，四處可見的建筑工地，塵土飛揚(yáng)，這一切讓語文課本上著名的武漢長江大橋和黃鶴樓都失去了應(yīng)有的氣勢。我不禁遇到每一個人就問：“這是霧還是霾？”“每天都是這樣嗎？”“為什么會這樣？”散步在武漢大學(xué)的校園里，撲鼻而來的是陣陣的桂花香，抬頭卻是灰沉沉的天空。

昆明的藍(lán)天和美食讓我們徹底放松了一下，而作為云南當(dāng)?shù)厝说奈?，卻執(zhí)意要帶同事去逛那有著濃厚童年記憶的花鳥市場，結(jié)果可想而知，各種野鳥當(dāng)街出售……我們的工作還有待提高。回到北京，下了飛機(jī)一上出租車，司機(jī)大哥就直接跟我們侃起各種空氣污染的問題。有向我們分析闡述污染源的，評論國家相關(guān)政策的，分享個人案例的，當(dāng)然也有人在大談移民的好處。

至今，中外媒體上幾乎每天的環(huán)境或者健康新聞頭條都有關(guān)于北京霧霾的報(bào)道，討論政府采取的政策措施、呼吁加快整治、展示科學(xué)的證據(jù)來試圖推動政策。雖然我的工作和空氣污染防治沒有關(guān)系，但跟每個普通人一樣，身在其中，不得不去面對去關(guān)注，它所可能帶來的公共健康影響，任何人都無法逃避。

二

沒有喘息的機(jī)會，我就經(jīng)歷了到美國以來政治氛圍最為緊張的一周。隨著大選的臨近，針對兩個候選人的輿論沸沸揚(yáng)揚(yáng)，他們的支持者也默默較勁。不僅是美國人民，世界都在關(guān)注著這次選舉，因?yàn)檎卧诤艽蟪潭壬蠜Q定了一切，而美國的政治影響著世界。

最為典型的例子就是，美國大選期間正在召開的聯(lián)合國摩洛哥馬拉喀什氣候大會在得知特朗普當(dāng)選之后，就立即表示了擔(dān)憂，因?yàn)樾碌恼锌赡芡顺觥栋屠铓夂蜃兓瘏f(xié)議》，并且停止出資資助聯(lián)合國應(yīng)對全球變暖問題。同樣，在美國國內(nèi)，各個領(lǐng)域的人在平息心情的同時(shí)，也都在擔(dān)心自己的工作是否會受到新政府政策的影響。所幸的是，在公眾健康方面，新的政府還未表示會有任何變化。雖然其聲稱會減少對其他國家的援助和資金投入，但公共健康問題是沒有國界的，無論哪一個國家發(fā)生了如埃博拉或者非典那樣的傳染性疾病，對全球每一個國家都會是巨大的健康安全威脅。

作為一個從前毫不關(guān)心政治的人，我真切地感受到了政治對我們的健康和環(huán)境的影響。無論是從全球還是從一個國家來看，任何一項(xiàng)政策的變動都有可能帶來很多連鎖反應(yīng)，而任何一項(xiàng)政策的形成到實(shí)施都需要很強(qiáng)的政治意愿來推動。正如明年中國將要實(shí)行的《境外NGO管理法》，對中國境內(nèi)接受國外資助的大量環(huán)境保護(hù)和公共健康工作會有什么樣的影響？而中國是否會在氣候變化等國際環(huán)境和健康問題中成為領(lǐng)軍角色？ 我們拭目以待。

三

如果說美國大選是我經(jīng)歷的最壓抑的一周，那這個月最大的收獲就是在“提高抗生素認(rèn)識周”中重新認(rèn)識了抗生素在公共健康問題中的角色。

抗生素的發(fā)明挽救了很多生命，但由于在人類和動物健康領(lǐng)域的濫用和誤用，種種耐抗生素的新細(xì)菌出現(xiàn)了?？股氐哪退幮砸呀?jīng)成為了對全球衛(wèi)生、食品安全和發(fā)展的最大威脅之一，當(dāng)耐藥性出現(xiàn)，某些感染如肺炎、肺結(jié)核等病就變得更加難以治療。每年耐藥性感染在全球范圍內(nèi)造成70萬人的死亡，有預(yù)測到2050年，細(xì)菌耐藥性每年將造成全球1000萬人死亡，我們有可能又回到了一次感冒或者一處傷口就會致死的年代。

這是一條“不看不知道，一看嚇一跳”的信息，回想以往為了藥效快隨意服用抗生素或者把抗生素當(dāng)消炎藥吃的經(jīng)歷，心有余悸。更重要的是，減緩抗生素耐藥性的發(fā)生并不僅僅是醫(yī)院的問題，在農(nóng)業(yè)飼養(yǎng)上也是一大問題；不僅是某一個人的問題，抗藥性忽視一切的國籍、性別、年齡。細(xì)菌可以在人與人之間傳播，只要在一個人身上的抗生素濫用，通過傳播，就會加速所有人群中耐藥性的發(fā)生過程。即使在動物身上使用，如農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖，動物與人之間的接觸所帶來的病原體傳播也可能引起人群中細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。大家應(yīng)該聽說過“超級細(xì)菌”，抗生素的濫用正在“造就”這種“無藥可治”的細(xì)菌。正如聯(lián)合國糧農(nóng)組織發(fā)起的倡導(dǎo)：“審慎對待抗生素”，自了解之日始，我們就該慎重對待。

很難想象，還有多少像這樣嚴(yán)重的健康問題不為大眾了解，或者被忽視，而在不了解的情況下，我們往往都在加劇這些問題的產(chǎn)生。終將有一天，我們不得不去面對這些問題，去反思我們的行為，然后感嘆：“早知如此何必當(dāng)初呢”。

四

當(dāng)然，無論是政治還是殘酷的現(xiàn)狀，都不能阻止我們繼續(xù)發(fā)現(xiàn)和糾正現(xiàn)有的問題。

美國大選期間正在召開的聯(lián)合國摩洛哥馬拉喀什氣候大會在得知特朗普當(dāng)選之后，就立即表示了擔(dān)憂，因?yàn)樾碌恼锌赡芡顺觥栋屠铓夂蜃兓瘏f(xié)議》，并且停止出資資助聯(lián)合國應(yīng)對全球變暖問題。

10月，可持續(xù)棕櫚油圓桌會議在泰國召開，這個一年一度的會議是人們對棕櫚油產(chǎn)業(yè)所帶來的問題所作出的回應(yīng)之一。就如其他經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)一樣，金錢和利益的背后，總有一些不為人知的問題。在馬來西亞和印尼，為了種植棕櫚樹，大量的森林被砍伐，動物棲息地被破壞，動物和人類的頻繁接觸帶來了巨大的人獸共患病危險(xiǎn)。由于人們不惜使用火燒森林的方式來開荒，又引起了非常嚴(yán)重的霧霾問題，導(dǎo)致了人群中大量呼吸道疾病的發(fā)生。這個會議除了有棕櫚油的加工商和貿(mào)易參與者，銀行和投資者，還有很多環(huán)境和社會發(fā)展方面的非政府組織，目的是通過認(rèn)證和制定相關(guān)的管理方式來促進(jìn)棕櫚油產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

然而，目前只有17%的棕櫚油經(jīng)過了可持續(xù)認(rèn)證。棕櫚油的產(chǎn)量還在逐年增加，我們所能做的很少，想要應(yīng)對其所帶來的環(huán)境和健康問題需要很多年，更不用說恢復(fù)那大片消失的森林。中國是棕櫚油的進(jìn)口國之一，生活中，當(dāng)我們使用這些以環(huán)境為代價(jià)而得來的產(chǎn)品時(shí)，我們有必要去了解，去做出改變。

五

看了這些，您或許和我一樣有種到處都是問題，感覺無處可逃，還有很多憂慮，我們該怎么辦？人類和地球?qū)頃鞘裁礃幼?？人類是否有足夠的勇氣和能力去直面這些問題，去解決這些問題？

我們無法給出答案。但我們沒有理由不去關(guān)注這些環(huán)境和健康問題，生活中的每一件事都與之息息相關(guān)。對于決策者來說，這是不容忽視的，對于普通老百姓來說，這是無法避免的。這個不安的11月，我還是很感恩，因?yàn)楫?dāng)問題被發(fā)現(xiàn)，我們就可以著手解決了，而且并非為時(shí)過晚。