翟洪義
“下肢發(fā)脹的現(xiàn)象,其實(shí)很常見(jiàn),例如春運(yùn),長(zhǎng)時(shí)間的坐立不動(dòng)容易導(dǎo)致腿部腫脹,可能起來(lái)走動(dòng)走動(dòng)就好了。但是突然間發(fā)生的一側(cè)下肢腫脹的問(wèn)題,值得大家高度注意,因?yàn)楹苡锌赡馨l(fā)生了下肢的靜脈血栓,如果處理不當(dāng),可能致命?!睂?zhuān)家告訴記者。
這些人要特別提防
靜脈血栓是較常見(jiàn)的血栓病之一,常發(fā)生于下肢。有一些高危人群容易罹患該病,如較少運(yùn)動(dòng)的老年人、長(zhǎng)期臥床的病人。此外,天寒地凍的冬季,多數(shù)人不愿意活動(dòng),因此每當(dāng)冬季到來(lái),高危人群血栓形成的概率就大大增加。
專(zhuān)家指出,長(zhǎng)途旅行的人們也要特別警惕,因?yàn)殚L(zhǎng)途路程動(dòng)輒數(shù)小時(shí)甚至十幾個(gè)小時(shí),不僅讓人坐立難安,更有引發(fā)下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。由于下肢遠(yuǎn)離心臟,長(zhǎng)時(shí)間坐著保持不動(dòng)的姿態(tài),下肢靜脈血液回流減慢,易產(chǎn)生血液瘀滯,甚至處于幾乎靜止?fàn)顟B(tài),因而容易誘發(fā)靜脈血栓形成。
此外,專(zhuān)家還特別提醒,隨著全面二孩政策的放開(kāi),可以預(yù)見(jiàn)的是,近兩三年會(huì)涌現(xiàn)出大量的高齡產(chǎn)婦?!爱a(chǎn)婦這個(gè)群體有種特殊的狀態(tài),就是血液相對(duì)于普通人處于高凝狀態(tài),血液的高凝狀態(tài)正是公認(rèn)的血栓發(fā)生的高危因素,加之部分人接受剖宮產(chǎn)手術(shù),術(shù)后臥床缺少必要的運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步加大血栓的風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
專(zhuān)家建議,產(chǎn)婦和家屬要特別留意下肢肢體的突然變化,“因?yàn)椴糠衷袐D由于胎兒的壓迫,在孕晚期本身可能存在雙下肢不同程度的水腫,因此容易忽略新的變化”。
小小血栓能致命
據(jù)介紹,下肢靜脈血栓臨床主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體突然腫脹,局部有疼痛感,行走時(shí)加劇,輕者局部?jī)H有站立時(shí)沉重感。靜脈血栓癥狀會(huì)由輕到重逐漸變化,早期癥狀得不到及時(shí)有效治療,就會(huì)慢慢發(fā)展至中晚期。
但同時(shí)靜脈血栓是一種急癥,一旦血栓松動(dòng)脫落,血塊會(huì)沿著血流由下而上,堵塞肺動(dòng)脈,引起肺栓塞,導(dǎo)致急性胸痛、咳血、呼吸困難等;危及生命。
別錯(cuò)過(guò)半月內(nèi)的最佳治療期
“發(fā)生靜脈血栓,越早治療效果越好:臨床將發(fā)病14天內(nèi)稱(chēng)為亞急性期,通常如果在亞急性期沒(méi)有得到合適的治療,之后的治療效果要大打折扣。”專(zhuān)家說(shuō)。
據(jù)介紹,目前對(duì)于靜脈血栓的治療有多種方法,例如溶栓治療、抽栓治療、介入治療等。傳統(tǒng)的溶栓治療、抽栓治療等,出血風(fēng)險(xiǎn)較高,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),于老年人而言,或許是不可承受之重。此外,如產(chǎn)婦以及一些骨科手術(shù)后發(fā)生靜脈血栓,以及一些有出血性疾病的人發(fā)生靜脈血栓時(shí),傳統(tǒng)的溶栓治療具有極高的風(fēng)險(xiǎn)。而通過(guò)介入這種微創(chuàng)的技術(shù)治療下肢深靜脈血栓,則克服了這些短板,不用開(kāi)刀,并且血栓清除快,見(jiàn)效快,只是該手術(shù)中應(yīng)用的導(dǎo)管器材費(fèi)用較高,目前暫沒(méi)有納入醫(yī)保范疇。