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醫(yī)療過失成美國(guó)病人第三大死因

2016-12-19 16:39
科學(xué)養(yǎng)生 2016年11期
關(guān)鍵詞:卡里過度用藥

據(jù)新華網(wǎng)電,美國(guó)約翰斯?霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授馬???馬卡里領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上刊文稱,2013年在美國(guó)至少25萬人不是因傷病不治,而是由本可預(yù)防的醫(yī)療過失致死,這一數(shù)字超過了中風(fēng)和阿爾茨海默氏癥致死人數(shù)的總和。醫(yī)療過失已成為患者死亡的第三大原因,僅次于心臟病和癌癥。

馬卡里教授認(rèn)為,這些人是因?yàn)榻涣鞑粫?、零碎的醫(yī)療護(hù)理、誤診和過度用藥喪命。醫(yī)療過失致患者死亡的情況不僅在美國(guó)受到低估,全球其他發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體也好不到哪去,在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū),情況可能更糟。

他認(rèn)為,研究人員沒辦法得到因醫(yī)療過失致患者死亡的確切人數(shù),原因是美國(guó)眼下采用的醫(yī)療數(shù)據(jù)系統(tǒng)雖然由世界衛(wèi)生組織推薦且在100多個(gè)國(guó)家和地區(qū)使用,但它沒有配備追蹤醫(yī)療事故的功能。基于這種狀況,美國(guó)需要采取系統(tǒng)措施,彌補(bǔ)醫(yī)療過失相關(guān)數(shù)據(jù)的缺失問題。

解讀 魯灣

這里所謂的“醫(yī)療過失”是指醫(yī)生在診治的過程中,由于人為的原因造成的患者死亡。這里既有制度方面的原因,也有技術(shù)方面的原因,甚至還有道德和經(jīng)濟(jì)層面的原因?!搬t(yī)療過失”造成的死亡在世界其他國(guó)家也普遍存在,據(jù)西班牙《世界報(bào)》報(bào)道,在德國(guó)每年因醫(yī)療失誤而死亡的人數(shù)為一萬九千人。據(jù)我國(guó)紅十字會(huì)統(tǒng)計(jì),我國(guó)因醫(yī)療損害事件造成約40萬人死亡。各國(guó)“醫(yī)療過失”造成的死亡人數(shù)普遍比交通事故造成的死亡人數(shù)高得多。

這里需要說明的是這個(gè)數(shù)字只是“醫(yī)療過失”造成的直接死亡人數(shù),那些不太嚴(yán)重的醫(yī)療失誤導(dǎo)致的后期死亡不包括在內(nèi)。而且這個(gè)數(shù)字相當(dāng)龐大,危害更為嚴(yán)重,許多情況是隱蔽的長(zhǎng)期的。據(jù)德國(guó)衛(wèi)生中心的記錄,德國(guó)每年大約有36萬至72萬起因?yàn)槭韬?、組織或者程序等問題而出現(xiàn)的傷害事故。這種危害造成的疾病被稱為“醫(yī)源性疾病”。主要包括藥害性的假冒偽劣藥品缺陷、不合理或者錯(cuò)誤用藥以及正常用藥的不良反應(yīng)等。還包括很難界定的“過度醫(yī)療”。因?yàn)椤斑^度醫(yī)療”至今沒有一個(gè)判斷的具體的量化指標(biāo)。以及護(hù)理失當(dāng)、醫(yī)術(shù)不佳、粗心大意等造成的醫(yī)藥傷害。

中醫(yī)說的“有病不治長(zhǎng)得中醫(yī)”,說的正是“醫(yī)藥傷害”,告誡人們平時(shí)注意養(yǎng)生,要慎醫(yī)慎藥。對(duì)于醫(yī)療我們既愛之又恨之。許多病經(jīng)過醫(yī)療后確實(shí)痊愈了,人們離不開醫(yī)療。有些病不治可能多活幾年,一治反而加速死亡,人們恨之。我想,醫(yī)療也和世界上任何事物一樣,都有兩重性,要避害趨利。首先是人們對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)沒有窮盡,正如外國(guó)一個(gè)醫(yī)學(xué)大師說得那樣,人們只是剛邁進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂里一只腳,人對(duì)于人自身的認(rèn)識(shí)還很膚淺。何況還有制度道德經(jīng)濟(jì)等方面的原因,所以“醫(yī)療”可用之而不可全信之,最后決定權(quán)永遠(yuǎn)是在自己手里,不能完全交給別人。

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