艾素
隨著居民生活水平的改善,人的壽命日益延長,婦女尤其明顯,壽命比男性更長。但是各種疾病和腫瘤的發(fā)生率也相對增多。女性生殖道的炎癥、退行性變,特別是惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內(nèi)膜腺癌的高發(fā)年齡多在更年期及其后的歲月。
然而,很多婦女認(rèn)為,絕經(jīng)后就不存在什么生殖道問題了,也就沒必要定期接受婦科檢查,除非出現(xiàn)陰道出血或有臭味的排出液或膿,才去找醫(yī)生。殊不知絕經(jīng)后的子宮出血,90%有器質(zhì)性病變,而器質(zhì)性病變中40%是惡性腫瘤,60%屬癌前病變。一般來說,出血離絕經(jīng)時間越長,惡性病變的可能性越大。所以,女性朋友應(yīng)該定期接受婦科檢查,通過醫(yī)生觀察、觸摸,做子宮頸刮片,必要時行陰道鏡、宮腔鏡、B超檢查、診斷性刮宮,以至活體檢查等,及早發(fā)現(xiàn)盆腔病變。
為盡可能早地為女性朋友篩查出宮頸病變,一些醫(yī)院引進了婦科“腫瘤脫落細(xì)胞檢查”設(shè)備(LCT),用于女性體檢。該檢查是用一個特制的小刷子,通過宮頸管刷取宮頸管上的脫落細(xì)胞,然后進行檢查,是目前最為簡單的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變的輔助診斷方法,可早期發(fā)現(xiàn)病變。 LCT和大家所熟悉的宮頸刮片檢查目的是一致的,但宮頸刮片只能刮取宮頸上的細(xì)胞組織,不能深入到宮頸管內(nèi)部,難免會出現(xiàn)漏診或誤診,目前臨床上基本為LCT所取代??哲娍傖t(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師任東平介紹,凡是結(jié)過婚或者過早地有性生活史的女性,應(yīng)把這項檢查作為常規(guī)項目,每1~2年檢查1次,能有效地篩查宮頸病變。
這項檢查沒有年齡限制。有的六七十歲的女性認(rèn)為自己早已經(jīng)絕經(jīng),沒必要再進行這項檢查,任東平副主任醫(yī)師說,這樣的認(rèn)識很危險,宮頸的腫瘤不會因你的年齡大而得到眷顧,老年婦女也應(yīng)該在體檢中認(rèn)真做一次LCT,防患于未然。在婦科門診檢查中發(fā)現(xiàn),有些婦科炎癥也可以導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮不典型改變,醫(yī)生建議,一定要先按炎癥治療3~6個月,然后再做LCT。如果檢查中發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)做陰道鏡檢查,進一步明確診斷,防止誤診。
任東平副主任醫(yī)師特別提醒,如果你決定到醫(yī)院做LCT,之前,要準(zhǔn)備好衛(wèi)生護墊,因為檢查時因刷子在取細(xì)胞時對宮頸管有刺激,檢查后,會從陰道排出微量的血性分泌物。