朱志梅

產(chǎn)前門診護(hù)理對孕產(chǎn)婦健康認(rèn)知行為依從性的影響分析

朱志梅

目的：就產(chǎn)前門診護(hù)理對孕產(chǎn)婦健康認(rèn)知行為依從性的影響進(jìn)行分析和探討。方法：選擇2015年1月-2016年1月這期間所收治的100例孕產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例。對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，而實(shí)驗(yàn)組患者則在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行產(chǎn)前門診護(hù)理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組孕婦產(chǎn)檢次數(shù)、孕期體重增幅、產(chǎn)程檢查配合情況以及應(yīng)用緩解分娩疼痛技巧情況都明顯的優(yōu)于對照組孕婦；實(shí)驗(yàn)組患者分娩情況相比較于對照組患者而言，更加的理想，并且實(shí)驗(yàn)組新生巨大兒發(fā)生率為2%，而對照組為14%（P＜0．05)。結(jié)論：對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前門診護(hù)理能夠在一定程度上提升自我保健意識，提高孕產(chǎn)婦健康認(rèn)知行為依從性，使其分娩效果更加理想，值得推廣應(yīng)用。

產(chǎn)前門診護(hù)理 孕產(chǎn)婦 健康認(rèn)知行為 依從性

現(xiàn)如今，在對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理過程中，主要的幾個(gè)方面就是維持產(chǎn)婦的健康，以及相關(guān)的健康教育，讓產(chǎn)婦能進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕易o(hù)理[1]。產(chǎn)前門診護(hù)理就是為產(chǎn)婦及其家庭所提供的一個(gè)咨詢平臺，其目的就是為了提高產(chǎn)婦的自我保健意識及能力，使產(chǎn)婦能健康順利的進(jìn)行分娩[2]。為了更好地了解產(chǎn)前門診護(hù)理對產(chǎn)婦健康認(rèn)知行為依從性的影響，我院選擇了100例孕產(chǎn)婦作為研究對象進(jìn)行了相關(guān)研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2015年1月-2016年1月這期間所收治的100例孕產(chǎn)婦作為研究對象，將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例。其中，實(shí)驗(yàn)組孕婦年齡21～37歲，平均年齡（25.7±7.9)歲，初產(chǎn)婦為35例，15例為經(jīng)產(chǎn)婦，文化程度：高中以下的有10例，高中以上含高中有40例；對照組孕婦年齡20～38歲，平均年齡（25.4±8.1)歲，初產(chǎn)婦為37例，13例為經(jīng)產(chǎn)婦，文化程度：高中以下的有8例，高中以上含高中有42例。經(jīng)過對比兩組孕婦年齡、孕次、文化程度等基本資料，發(fā)現(xiàn)兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，其中包括孕期保健、孕期檢查等內(nèi)容；而實(shí)驗(yàn)組患者則在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行產(chǎn)前門診護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：①將產(chǎn)前門診室環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟贾?，盡量讓室內(nèi)的環(huán)境布置成溫馨舒適的樣子，然后在里面配置相應(yīng)的VCD、模型、多媒體等健康教育小冊子。②規(guī)定開診時(shí)間，由四名主管助產(chǎn)師兩人一組輪流進(jìn)行坐診。③健康教育的內(nèi)容包括整個(gè)孕產(chǎn)期，對孕婦進(jìn)行孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，避免不良因素產(chǎn)生；在檢驗(yàn)過程中，對孕婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹v解，然后出現(xiàn)異常情況應(yīng)該如何去糾正；在健康教育的過程中，還需要對孕婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇С?。④在護(hù)理的過程中，還需要對孕婦進(jìn)行相關(guān)的技能培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容包括胎教的方法、胎位糾正的方法、孕婦正確的坐立行走姿勢、緩解分娩疼痛的技巧以及對新生兒應(yīng)該如何喂養(yǎng)、換尿布、洗澡等，在培訓(xùn)的過程中，需要根據(jù)不同時(shí)期的孕婦進(jìn)行針對性的演示指導(dǎo)。⑤根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況對其進(jìn)行系統(tǒng)化的咨詢指導(dǎo)，并對指導(dǎo)的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u估，督促孕產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)，在咨詢的過程中可以為每位孕產(chǎn)婦建立其相應(yīng)的門診登記本，記錄其具體的情況。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 自行設(shè)計(jì)調(diào)查表對兩組患者進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后健康認(rèn)知行為調(diào)查表，評估的內(nèi)容包括孕婦產(chǎn)檢次數(shù)、孕期體重增幅、產(chǎn)程檢查配合情況以及是否有應(yīng)用緩解分娩疼痛技巧；然后就兩者孕婦分娩情況進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用 t 檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)以（)表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦產(chǎn)前健康認(rèn)知行為對比 實(shí)驗(yàn)組孕婦產(chǎn)檢次數(shù)、孕期體重增幅、產(chǎn)程檢查配合情況以及應(yīng)用緩解分娩疼痛技巧情況都明顯的優(yōu)于對照組孕婦，兩組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦分娩情況對比 實(shí)驗(yàn)組患者分娩情況相比較于對照組患者而言，更加的理想，并且實(shí)驗(yàn)組新生巨大兒發(fā)生率為2%，而對照組為14%，數(shù)據(jù)差異也十分顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，見表2。

表1 兩組孕婦產(chǎn)前健康認(rèn)知行為對比 例（%)

表2 兩組產(chǎn)婦分娩情況對比 例（%)

3 討 論

產(chǎn)前門診護(hù)理是新時(shí)代下的產(chǎn)物，主要的目的就是為了更好地服務(wù)孕產(chǎn)婦[3]。建立產(chǎn)前門診護(hù)理部門能夠讓孕產(chǎn)婦直接和門診進(jìn)行接觸，使得護(hù)患關(guān)鍵變得更加的融洽，再通過一系列的護(hù)理措施，不僅能夠消除孕產(chǎn)婦的緊張、焦慮等情緒，還能更好地促進(jìn)孕產(chǎn)婦的遵醫(yī)行為，使其能順利健康的進(jìn)行分娩，更好地保證嬰兒的身心健康[4～5]。

調(diào)查研究顯示，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前門診護(hù)理能夠有效地提高孕產(chǎn)婦健康認(rèn)知行為。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前產(chǎn)檢的次數(shù)大于8次的有45例，而對照組只有33例，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)檢次數(shù)大于8次的孕產(chǎn)婦比對照組患者多。這就說明相比較于常規(guī)的護(hù)理模式，產(chǎn)前門診護(hù)理更能夠讓孕產(chǎn)婦認(rèn)識到產(chǎn)前產(chǎn)檢的重要性。為此，我們能看出，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前門診護(hù)理，通過助產(chǎn)師對孕產(chǎn)婦進(jìn)行一系列的講座，能夠讓孕產(chǎn)婦加強(qiáng)對產(chǎn)前產(chǎn)檢的重視；通過對孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，能夠在一定程度上使孕產(chǎn)婦體重增長幅度在正常范圍以內(nèi)，而對照組孕產(chǎn)婦體重增長幅度不正常的就比較多。通過對比兩組孕產(chǎn)婦分娩情況，本研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦經(jīng)過胎位糾正的方法、正確的坐立行走姿勢、緩解分娩疼痛的技巧相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)，實(shí)驗(yàn)組正常分娩的孕產(chǎn)婦就明顯的高于對照組，并且其新生巨大兒的發(fā)生率也明顯的低于對照組。

綜上所述，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前門診護(hù)理能夠在一定程度上提升其自我保健意識，提高孕產(chǎn)婦健康認(rèn)知和行為依從性，使其分娩效果更加理想，保障母嬰健康，值得推廣使用。

[1] 李艷紅.產(chǎn)前護(hù)理門診干預(yù)對孕婦妊娠期認(rèn)知行為、生活方式及分娩方式的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2014,12(16):60～61.

[2] 李霞,李紅芳.產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對孕婦選擇分娩方式依從性的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,47(30): 6852～6853.

[3] 龔朝暉,唐蘭.孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期健康認(rèn)知行為依從性的健康教育模式[J].現(xiàn)代婦女:醫(yī)學(xué)前沿,2014, 52(12):67～68.

[4] 劉昱晉.護(hù)理干預(yù)對孕婦實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查的依從性的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(19): 221～222.

[5] 賀楨臻.護(hù)理干預(yù)對孕婦實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查依從性的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南,2012,39(27): 357～358.

（編審：陳 強(qiáng))

Prenatal outpatient nursing on maternal health impact analysis of cognitive behavioral compliance

The People's hospital it center of Ji'an，Ji'an 343000，Jiangxi
ZHU Zhi-mei

Objective:On prenatal outpatient nursing on maternal health is analyzed and discussed the influence of cognitive behavioral compliance. Methods: from January 2015 - January 2016 the independent during the period of the 100 cases of maternal, its randomly divided into experimental group and control group, 50 cases in each group. The control group were treated by routine nursing mode, while the experimental group patients in the control group on the basis of prenatal outpatient care. Results: the experimental group the number of pregnant women and weight gain during pregnancy, labor inspection cooperation situation and alleviate pain in childbirth techniques applied are obviously superior to control group pregnant women; Experimental group compared with control group patients, the patients childbirth is more ideal, and the experimental group new macrosomia incidence was 2%, while the control group was 14%(P＜0.05). Conclusion: the maternal prenatal outpatient nursing can improve self health care consciousness to a certain extent, improve maternal health cognitive behavioral compliance, make its effect is more ideal delivery, is worth promoting.

Prenatal outpatient nursing; Maternal; Healthy cognitive behavior; Compliance

R473.71

A

1671-8054（2016)05-0153-02

吉安市中心人民醫(yī)院 江西吉安 343000

2016-06-20收稿，2016-08-10修回