日前,歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)(ESC2016)上來自比利時(shí) Antwerp 大學(xué)醫(yī)院的 Shivalkar 博士發(fā)表了有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)對心臟結(jié)構(gòu)、功能及灌注儲(chǔ)備影響的研究。
該研究納入163名阻塞性睡眠呼吸暫停患者,根據(jù)呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)及有無心血管合并癥,將患者分為三組,通過測定冠脈斑塊、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、心肌灌注儲(chǔ)備等評估 OSA 對心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響。
研究結(jié)果表明, 呼吸暫停低通氣指數(shù)>15 與 呼吸暫停低通氣指數(shù)<15 的人群相比,心率、室間隔厚度、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、炎癥指標(biāo)、三酰甘油和冠脈斑塊負(fù)荷均存在明顯差異。另外,纖維蛋白原、高密度脂蛋白、左室質(zhì)量指數(shù)、左房容積指數(shù)、左右心室縱向收縮應(yīng)力峰值以及心肌收縮和灌注儲(chǔ)備等存在梯度顯著差異。
研究得出,隨著呼吸暫停低通氣指數(shù)的增加,阻塞性睡眠呼吸暫?;颊咝呐K結(jié)構(gòu)、功能和灌注儲(chǔ)備上呈現(xiàn)顯著和梯度亞臨床改變,且與是否患有心血管合并癥無關(guān)。當(dāng)務(wù)之急是早期認(rèn)識(shí)和有效治療阻塞性睡眠呼吸暫停,從而減少阻塞性睡眠呼吸暫停相關(guān)心血管死亡和致殘。
(摘自丁香園)