胡獻國

慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)多次發(fā)作的結(jié)果，約70%有膽囊結(jié)石存在。由于感染炎癥反復(fù)發(fā)作，輕者在膽囊壁有炎性細胞浸潤和纖維組織增生，重者瘢痕形成，膽囊萎縮，正常結(jié)構(gòu)破壞，并與肝臟緊密粘連，完全失去了濃縮和排泄膽汁的功能。本病臨床癥狀不分典型，大多數(shù)病人有脅痛病史，而后有厭油脂食物腹脹，噯氣等消化道癥狀，有的會出現(xiàn)右腹部和肩背部隱痛，但較少出現(xiàn)高熱、黃疸，檢查時右上腹部可有輕壓痛或不適感。B超可示膽囊萎縮、囊壁增厚，排空機能減退或消失。

中醫(yī)認為，本病多為肝膽郁熱，疏泄失常所致，當以清利肝膽，疏肝行氣，調(diào)理氣機為治。外治藥物直接作用于膽囊區(qū)，既有藥物的治療作用，又有對經(jīng)絡(luò)穴位的刺激作用，達到行氣止痛的目的。介紹幾則，供選用。

1.金黃散 取本品適量，用清茶少許調(diào)為稀糊狀，外敷于膽囊區(qū)腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次?？汕鍩峤舛荆[止痛。

2.魚石脂大黃膏 大黃粉10克，與魚石脂軟膏適量混合均勻，外敷于膽囊區(qū)腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次?？汕鍩峤舛?，消腫止痛。

3.魚石脂六神膏 六神丸1支，研為細末，與魚石脂軟膏適量混合均勻，外敷于膽囊區(qū)腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次?？汕鍩峤舛荆[止痛。

4.冰硼散 取本品3克，用少量冷開水拌濕后，外敷于膽囊區(qū)腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次?？汕鍩峤舛?，消腫止痛。

5.黃柏膏 黃柏20克，生桃仁、延胡索各15克，冰片6克。將諸藥擇凈，研末，用凡士林適量調(diào)勻，外敷膽囊區(qū)（右上腹壓痛點），紗布覆蓋，膠布固定，每日換藥1次。可清熱解毒，活血行氣。

6.膽痛散 大黃、木香各5克，乳香、白芥子，冰片各1克。將諸藥擇凈，研為細末備用。每次取藥末10克左右，適量食醋調(diào)成膏狀，攤貼于右上腹膽囊處及神闕（肚臍）穴，用塑料薄膜覆蓋，膠布固定，每日換藥1次?？汕鍩崂麧?，活血止痛。