◎劉彥杰 孫緒高 梁源

苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療口腔潰瘍患者的臨床對比研究

◎劉彥杰 孫緒高 梁源

目的：對比分析苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療口腔潰瘍患者的臨床療效。方法：將我院口腔潰瘍患者80例隨機(jī)分為2組各40例，對照組給予單純B族維生素治療，觀察組給予苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療，治療并觀察1周，比較2組臨床療效。結(jié)果：觀察組臨床總有效率為97.5%，明顯高于對照組的75.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療可顯著提高口腔潰瘍的臨床療效，值得臨床推廣。

口腔潰瘍又稱口腔黏膜潰瘍，是臨床最常見的口腔黏膜疾病之一，發(fā)病原因復(fù)雜，復(fù)發(fā)率較高，一年四季均可發(fā)病，多與長期辛辣燙等飲食刺激、胃腸道疾病、長期不良情緒、營養(yǎng)缺乏、感染等因素有關(guān)。患者發(fā)病時多伴有潰瘍部位劇烈疼痛，嚴(yán)重影響患者的日常飲食及生活質(zhì)量。故筆者對口腔潰瘍患者采用苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療，以單純B族維生素治療為對照組進(jìn)行療效比較，結(jié)果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料與方法

一般資料。將我院口腔潰瘍患者80例隨機(jī)分為2組各40例，其中對照組男23例，女17例，年齡26～68歲，平均（43.8±5.3）歲；觀察組男21例，女19例，年齡23～65歲，平均（42.3±5.2）歲。

病例選取標(biāo)準(zhǔn)。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合鄭麟蕃、張震康等編著的《實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)》中口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎等重要器官損害者；②藥物過敏者。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，患者均簽署知情同意書。

方法。對照組給予維生素B族片（規(guī)格：0.7g；批準(zhǔn)文號：國食健字G20110550；生產(chǎn)廠家：浙江康恩貝制藥股份有限公司）1日1次，1次1片口服治療，觀察組給予苯佐卡因含片（規(guī)格：6mg；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20080386，生產(chǎn)廠家：上海現(xiàn)代制藥股份有限公司）與B族維生素聯(lián)合治療，均治療并觀察1周。

觀察指標(biāo)。2組臨床療效。顯效：疼痛消失，觸之無痛，鎮(zhèn)痛療效達(dá)90%以上；有效：疼痛緩解，觸之輕微疼痛，鎮(zhèn)痛療效達(dá)60-90%；無效：疼痛無緩解或加重，觸之疼痛明顯，鎮(zhèn)痛療效低于60%。臨床總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本研究結(jié)果數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以 %表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以x±s 表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組臨床總有效率為97.5%，明顯高于對照組的75.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

討論

口腔潰瘍是最常見的口腔黏膜疾病之一，系口腔黏膜淺表性潰瘍性病損，具有反復(fù)發(fā)作性，病程多呈自限性，該病病因較為復(fù)雜，其誘發(fā)因素多樣，常與營養(yǎng)不良、情緒暴躁、胃腸道疾病、變態(tài)反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，其中長期B族維生素缺乏可引起相關(guān)口腔疾病，如口腔潰瘍、舌裂、舌炎、舌水腫等?？谇粷兂Ｒ姷呐R床癥狀為潰瘍面疼痛、使患者工作及生活質(zhì)量嚴(yán)重受影響。由于該病具有較高的復(fù)發(fā)率，且目前臨床針對該病尚無理想的治療方法，臨床上常采用口服藥物進(jìn)行局部治療，但多數(shù)藥物具有一定胃腸道不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐等。

苯佐卡因最早于20世紀(jì)初被研發(fā)出來，為一種局麻類藥物，在用于口腔潰瘍的治療時，疼痛可在2d內(nèi)明顯緩解，且用藥24h內(nèi)鎮(zhèn)痛效果顯著，長期使用安全性較高，已被臨床大量研究證實(shí)。本文分別將苯佐卡因含片單純治療和苯佐卡因含片聯(lián)合B族維生素2種治療方法應(yīng)用于口腔潰瘍患者中，進(jìn)行隨機(jī)對照研究。治療1周后發(fā)現(xiàn)，觀察組臨床總有效率為97.5%，明顯高于對照組的75.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[5]。表明苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療口腔潰瘍的效果明顯優(yōu)于苯佐卡因含片單純治療，提高了臨床療效，為口腔潰瘍患者提供了理想的治療方案。

綜上所述，苯佐卡因含片與B族維生素聯(lián)合治療可顯著提高口腔潰瘍的臨床療效，治療過程中安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

（作者單位： 漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）