劉威

那天，6歲的婷婷被媽媽帶到銀川市口腔醫(yī)院兒童口腔科看牙，婷婷不僅牙疼得厲害，而且新長(zhǎng)出來的兩顆牙也歪歪扭扭。婷婷一張嘴，醫(yī)生看到她滿口的黑牙，而且好幾顆牙都看不到了。醫(yī)生問：“孩子蛀牙情況這么嚴(yán)重，怎么沒早點(diǎn)治療？”婷婷媽一臉疑惑地答：“乳牙早晚會(huì)掉，然后長(zhǎng)出新牙，要不是孩子疼得受不了，我都懶得來給她治?！?/p>

醫(yī)生告訴婷婷媽，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有蛀牙要馬上就醫(yī)，幼兒的蛀牙會(huì)損壞牙胚，影響恒牙的萌發(fā)，還會(huì)影響孩子頜骨發(fā)育。

婷婷媽后悔莫及，原來孩子有蛀牙不單是疼痛這么簡(jiǎn)單，還有這么多害處??！

在兒童口腔科門診，筆者隨機(jī)采訪了一些帶孩子來看蛀牙的家長(zhǎng)，他們多是因?yàn)槁牭胶⒆雍把劳?，才帶孩子來看的。?duì)于孩子乳牙的清潔和保護(hù)，很多家長(zhǎng)并不在意，他們認(rèn)為：乳牙壞了不怕，反正要換新牙。

“現(xiàn)在幼兒蛀牙發(fā)病率相當(dāng)高。前幾天我去一所幼兒園義診，發(fā)現(xiàn)一個(gè)班80%～90%的孩子都有蛀牙，但就診率并不高。”一位口腔科醫(yī)生說。

從孩子呱呱墜地，到長(zhǎng)出可愛的小乳牙，再到小乳牙一顆顆脫落，恒牙一顆顆長(zhǎng)出來，這個(gè)過程，既有成長(zhǎng)的喜悅，也有蛀牙的威脅。不少家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子有蛀牙也沒關(guān)系，反正以后要換牙呢，索性就不管了。但銀川市口腔醫(yī)院兒童口腔科副主任孫婷提醒家長(zhǎng)，這絕對(duì)是一個(gè)錯(cuò)誤的想法，她告訴筆者：“幼兒有蛀牙一定要早治，否則會(huì)造成孩子嚼食困難、牙齒急性炎癥、‘大小臉，甚至還會(huì)影響以后恒牙的生長(zhǎng)?！?/p>

為什么幼兒乳牙最易壞？孫婷說，一般情況下，孩子在6歲前乳牙全部出齊，這期間稱為乳牙期。此后，孩子進(jìn)入乳牙、恒牙替換期，一般從6歲前后開始，到12歲前后結(jié)束，恒牙是人的第二副牙齒。

乳牙壞得很快，往往在半年內(nèi)，就能完成從出現(xiàn)蛀牙到爛成大洞的過程。為什么乳牙更容易壞呢？孫婷解釋，首先，小兒牙頸部挨著牙齦的地方比較細(xì)，容易被腐蝕。其次，小兒牙齒表面的牙釉質(zhì)比較薄，牙的鈣化程度比較低，牙齒比較軟，容易壞。

孫婷說，孩子的乳牙有了牙洞應(yīng)積極到醫(yī)院治療，而且越早越好。牙洞淺而小時(shí)，補(bǔ)一次即可，否則牙洞會(huì)由小變大，由淺變深，繼而侵犯牙神經(jīng)，治療難度也會(huì)加大。此外，未治愈的蛀牙會(huì)繼續(xù)發(fā)展，甚至合并局部感染，引發(fā)發(fā)燒、面部腫脹、淋巴結(jié)腫大等?！坝袀€(gè)孩子發(fā)高燒，在其他科室沒查出來原因，后來到兒童口腔科檢查，發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒是蛀牙造成的?！睂O婷說。

幼兒有蛀牙還可能影響面部骨骼發(fā)育?！昂⒆映Ｒ蛞粋?cè)有蛀牙，咀嚼時(shí)疼痛，于是用另一側(cè)咀嚼，長(zhǎng)此以往會(huì)養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，導(dǎo)致‘大小臉?！睂O婷說。

孫婷提醒，幼兒有蛀牙不治療還會(huì)影響伴隨孩子一生的恒牙。在幼兒階段，恒牙像胚胎一樣被牙囊包裹著，埋在乳牙的牙根下面。如果乳牙壞得比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致牙根發(fā)炎，那么恒牙牙胚也可能受到影響，最常見的影響就是新長(zhǎng)出來的恒牙上有白斑或黃斑，也就是說，新牙一長(zhǎng)出來就釉質(zhì)發(fā)育不全，更嚴(yán)重的后果還有新牙不按時(shí)、按序萌出，導(dǎo)致牙列不齊。現(xiàn)在兒童牙齒錯(cuò)頜畸形發(fā)病率很高，和幼兒期的蛀牙有很大的關(guān)系。