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奪命的抑郁

2016-10-28 21:45Ivy
健康之家 2016年10期
關(guān)鍵詞:心理治療情緒藥物

Ivy

隨著演員、歌手喬任梁的意外死亡,抑郁癥又一次走進(jìn)了大眾的視線當(dāng)中。

抑郁究竟是什么?它僅僅是壞情緒這么簡(jiǎn)單嗎?為何能致人死亡?我們又該怎么對(duì)抗它呢?

什么是抑郁癥?

抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾患,患者心情郁悶,喪失興趣或享受感,產(chǎn)生負(fù)罪感,或自尊心不足,睡眠和食欲紊亂,身體疲倦,注意力不易集中。長(zhǎng)期存在或經(jīng)常復(fù)發(fā),從而嚴(yán)重影響個(gè)人的工作、學(xué)習(xí)能力或日常生活能力。

抑郁VS抑郁情緒

抑郁作為一種情緒人人都有,一般都是基于一定客觀事物為背景的,也就是“事出有因”,而病理性情緒抑郁卻通常毫無(wú)緣故,即使有些不良因素的干擾,也基本上都是“小題大做”。且絕大多數(shù)人并不會(huì)掉在里面出不來(lái)、也幾乎不可能沉溺到實(shí)施有計(jì)劃的自殺行為的深度。病理性抑郁通常伴有明顯的生物性癥狀和精神病性癥狀,如持續(xù)的頑固失眠、多種心理行為,同時(shí)體重、食欲和性欲下降,全身多處出現(xiàn)難以定位性的功能性不適和整體性的癥狀關(guān)系,檢查時(shí)又無(wú)異常。普通的抑郁情緒通常都是短期的,可自行緩解,但病理性抑郁的持續(xù)時(shí)間往往較長(zhǎng),一般都會(huì)超過(guò)兩周甚至更久。

抑郁癥其實(shí)屬高發(fā)疾病

據(jù)世界衛(wèi)生組織和美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)測(cè):2020年,抑郁癥將成為人類僅次于心血管疾病的第二大疾病。資料顯示,全球每年因抑郁癥自殺死亡人數(shù)高達(dá)100萬(wàn)人;2009年《柳葉刀》上一篇流行病學(xué)調(diào)查估算,中國(guó)抑郁癥患者已達(dá)9000萬(wàn)人。

抑郁癥的病因

抑郁癥并不是矯情、脆弱、想太多,而是一類復(fù)雜的疾病,是復(fù)雜的社會(huì)、心理和生理因素相互作用造成的結(jié)果。遺傳、內(nèi)分泌失衡、壓力過(guò)大、藥物濫用等,都有可能造成抑郁癥的病發(fā)。此外,抑郁癥還與生理狀況相關(guān)聯(lián),例如,冠心病可能引致抑郁癥,反過(guò)來(lái),抑郁癥也可能引起冠心病。

危害嚴(yán)重

抑郁癥乍一看很無(wú)害,然而實(shí)際上卻很危險(xiǎn)。首先,在這一時(shí)期,患者會(huì)因抑郁癥導(dǎo)致工作困難,無(wú)法集中注意力。其次,抑郁癥還會(huì)降低人體對(duì)疾病的免疫力。第三,還可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果:抑郁癥可能發(fā)展成慢性抑郁,易怒情緒會(huì)演變成攻擊行為,情緒糟糕會(huì)變成精神崩潰。最嚴(yán)重時(shí),抑郁癥可引致自殺。任何程度的抑郁癥都需要接受專業(yè)的治療。

抑郁癥偏愛(ài)誰(shuí)?

過(guò)于內(nèi)向、孤僻、認(rèn)真、固執(zhí)、敏感的人 性格過(guò)于內(nèi)向和孤僻的人,往往在生活中不善于表達(dá)自己,將很多想法和情緒都?jí)阂衷谛睦?。大量的?fù)面情緒長(zhǎng)期壓抑,久而久之就會(huì)產(chǎn)生絕望、焦慮、狂躁等嚴(yán)重的表現(xiàn)癥狀。過(guò)于認(rèn)真、固執(zhí)的人往往或多或少具有一定程度的完美主義。無(wú)論是自己做事還是對(duì)他人,都有著一套嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求。在現(xiàn)實(shí)達(dá)不到預(yù)期高度時(shí),會(huì)產(chǎn)生巨大的落差心理和負(fù)面情緒。過(guò)多的心理壓力促成了抑郁癥的發(fā)生。而過(guò)度敏感的后果即是常常對(duì)于旁人的言語(yǔ)行為想得過(guò)多,每天都經(jīng)受著巨大的心理壓力和多變的情緒狀態(tài)。在壓力達(dá)到一定程度后,就很容易發(fā)生抑郁癥。

新手爸媽 本以為辛苦懷胎10月,“卸貨”后便可以迎接幸福了,然而哪知一切痛苦才剛剛開(kāi)始:每天不分日夜,就在小家伙毫無(wú)規(guī)律的吃喝拉撒和啼哭中循環(huán)往復(fù);新媽媽睡眠不足、渾身疼痛,發(fā)胖走樣的身材還要面對(duì)高油高脂讓人倒胃口的月子餐;公公婆婆的指手畫腳變得格外討厭,老公只顧自己睡覺(jué)完全不能體貼妻子的辛苦;而新爸爸不僅要熟悉家里的新成員,更要應(yīng)付總是歇斯底里或者莫名哭泣的妻子,產(chǎn)后抑郁來(lái)的猝不及防。其實(shí)寶貝并非我們想象得那么嬌弱,他有自我調(diào)節(jié)自我保護(hù)的生存本能,新手爸媽沒(méi)必要遇到針尖大點(diǎn)的事情就自亂陣腳。只要調(diào)整好自身的作息和彼此之間的新關(guān)系,互相關(guān)懷,給予鼓勵(lì),寶寶還是可以給你們帶來(lái)很多快樂(lè)的。

更年期的女性 激素水平會(huì)忽高忽低,這是產(chǎn)生抑郁的溫床。更年期情緒有波動(dòng)很正常,但是如果再加上長(zhǎng)期失眠等因素,那就有可能發(fā)展為抑郁。另外,一些女性在摘除卵巢后,激素水平驟然下降,引發(fā)早更,有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的抑郁癥狀。會(huì)出現(xiàn)焦慮煩躁、自我評(píng)價(jià)低,同時(shí)伴有明顯的更年期癥狀,如心慌、盜汗、感覺(jué)過(guò)敏,以及全身說(shuō)不出的難受等表現(xiàn)??偢杏X(jué)家人會(huì)遭遇不幸,并因此坐立難安。有經(jīng)前綜合征的女性更容易在更年期抑郁,因?yàn)樗齻儗?duì)激素變化十分敏感。

沉默的男性 俗話說(shuō)“男兒有淚不輕彈”,社會(huì)對(duì)男性的要求或期盼總是比較堅(jiān)強(qiáng)與剛毅,總要扮演保護(hù)者的角色。當(dāng)他們?cè)庥銮榫w困擾或挫折時(shí),通常不愿尋求幫助,會(huì)把內(nèi)心痛苦隱藏起來(lái),使人們難以判斷或察覺(jué)。大多數(shù)女性都更善于通過(guò)言語(yǔ)、姿勢(shì)等表達(dá)感受、暴露情緒,包括許多反映抑郁的東西,而男性更愿意自我悶悶承擔(dān)發(fā)生的事情,采用吸煙、喝悶酒等不良方式應(yīng)對(duì)情緒困擾,因此,沉默的男性一旦患了抑郁癥,通常很難察覺(jué)。

如何對(duì)抗抑郁?

1.綜合治療最有效 目前醫(yī)學(xué)界對(duì)抑郁癥的治療采取的是綜合治療方案,主要指的是藥物治療、心理治療和自身康復(fù)相互配合的方法。很多人擔(dān)心抗抑郁藥物對(duì)大腦有影響或者造成身體依賴,實(shí)際上這種擔(dān)心是完全沒(méi)必要的。近20年來(lái),有大量的新型抗抑郁藥物上市,這些藥物的副作用非常小,很多患者服用藥物期間沒(méi)有什么不適。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療,多數(shù)患者可以擺脫抑郁陰霾,不需要長(zhǎng)期服藥,更不會(huì)有身體依賴性的問(wèn)題。對(duì)于重度抑郁癥,必須進(jìn)行規(guī)范的藥物治療;對(duì)于輕中度抑郁癥,如果持續(xù)時(shí)間較短,對(duì)生活工作影響不大,可以優(yōu)先考慮心理治療結(jié)合各種康復(fù)措施,如調(diào)整作息時(shí)間、體育鍛煉、聽(tīng)音樂(lè)等;如果病情有加重的趨勢(shì),一定要及時(shí)到醫(yī)生處就診,確定適合自己的治療方案。

2.不同年齡服藥不同 針對(duì)不同年齡段的女性,在抑郁癥的藥物治療方面也是有所區(qū)別的。如青春期抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥,尤其是伴有明顯焦慮激越的患者,要注意選擇轉(zhuǎn)躁率低(轉(zhuǎn)躁指的是情緒從抑郁轉(zhuǎn)為興奮話多、言語(yǔ)夸大、精力旺盛等與抑郁完全相反的表現(xiàn))的藥物;產(chǎn)后抑郁癥如果服藥應(yīng)避免哺乳;更年期和老年期抑郁癥應(yīng)該使用抗焦慮作用比較明顯的藥物,并且藥物劑量和加藥方法都與青年人不同,盡量減少合并用藥。

3.對(duì)談話性治療要有耐心 在心理治療方面,認(rèn)知行為治療和精神分析療法都是目前常用的心理治療方法。應(yīng)該明白心理治療不可能在短期內(nèi)奏效,但進(jìn)行系統(tǒng)的治療對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)、提高對(duì)負(fù)面事件的應(yīng)對(duì)能力都有極大好處。

4.尋求家人的幫助 遇到解決不了的困難,要學(xué)會(huì)跟周圍的人傾訴或?qū)で髱椭?,不要自己鉆牛角尖。作為他們的家人,要多理解和寬容患者,盡量創(chuàng)造良好的環(huán)境條件,帶領(lǐng)他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),鼓勵(lì)他們與人交流。作為患者子女,要盡可能多陪伴老人,耐心傾聽(tīng),這些都是很好的心理支持方法。

5.多參加各項(xiàng)活動(dòng) 進(jìn)行體育活動(dòng),如打球、跑步。不少研究都顯示運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)我們的大腦產(chǎn)生影響,而且?guī)缀醵际呛玫挠绊?,例如運(yùn)動(dòng)可以刺激神經(jīng)元的新生,促進(jìn)大腦的血流,讓大腦中負(fù)責(zé)帶來(lái)好情緒的化學(xué)物質(zhì)水平上升,如多巴胺和血清素。所以心情不好時(shí),運(yùn)動(dòng)不僅能夠讓你發(fā)泄,還能夠?qū)嵈驅(qū)嵉嘏まD(zhuǎn)壞情緒。

6.選擇健康的食物 保持正常的作息、多吃健康的食物。很多人在難過(guò)的時(shí)候特別想吃高脂高糖的食物,這可能會(huì)讓心情有瞬間的提升,但忽上忽下的血糖最終會(huì)讓心情變得更糟糕。而健康的食物,如三文魚(yú)、堅(jiān)果和橄欖油卻會(huì)讓心情真正地好起來(lái)。這些食物中蘊(yùn)含著豐富的Ω-3脂肪酸,這種人體必需的脂肪酸是提升心情的良藥。

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