楊德芳

（四川省自貢市第一人民醫(yī)院，四川 自貢 643000）

呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察

楊德芳

（四川省自貢市第一人民醫(yī)院，四川 自貢 643000）

目的 探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果。方法 選擇我院呼吸內(nèi)科于2014年9月～2016年2月所接治的重癥患者100例為樣本，隨機(jī)分為研究組與對照組，各50例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，研究組患者采用護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理，對比觀察兩組患者的實(shí)際療效。結(jié)果 研究組的治療效果明顯好于對照組，患者的死亡率為2.00%遠(yuǎn)小于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對呼吸內(nèi)科重癥進(jìn)行更好的護(hù)理，能達(dá)到減少患者不良情緒的目的，提升各項(xiàng)治療效果，提升患者的治療效果。

呼吸內(nèi)科；重癥患者；護(hù)理效果

【Abstract】Objective To explore the effect of nursing care of patients with severe respiratory diseases. Methods The respiratory department of our hospital in March September 2014 to 2016 the received treatment of 100 cases of critically ill patients to sample randomly divided into study group and control group，each group of 50 patients and the control group received the routine nursing mode，the study group patients by nursing intervention nursing were observed and compared the actual efficacy of two groups of patients.Results The treatment effect of the study group was significantly better than that of the control group， the effective rate was 60%，the effective rate was 34%， the effective rate was 4%，the total effective rate was 94%.The mortality rate of the patients was 2% in the control group and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The respiratory medicine intensive care， can achieve the purpose of reducing the bad mood of patients，improve the treatment effect，improve the treatment effect of patients.

【Key words】Department of respiratory medicine；Severe patient；Nursing effect

呼吸系統(tǒng)疾病是呼吸內(nèi)科常見的慢性疾病，具有病程長和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。呼吸系統(tǒng)疾病患者常常伴有緊張、煩躁和焦慮等不良情緒，影響患者的預(yù)后效果，嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者的生命安全。在對呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理中，不僅要保證患者的病情護(hù)理和生活護(hù)理，還要保證患者的心理護(hù)理和飲食護(hù)理，進(jìn)而提升治療的效果，加大康復(fù)率［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院呼吸內(nèi)科于2014年9月～2016年2月所接治的重癥患者100例為樣本，隨機(jī)分為研究組與對照組，各50例。研究組男26例，女24例，年齡28～61歲，平均年齡（40.1±1.1）。肺癌8例，慢性支氣管炎22例，支氣管哮喘患者20例。對照組男28例，女22例，年齡27～65歲，平均年齡為（41.1±2.1）。肺癌12例，慢性支氣管炎26例，支氣管哮喘患者12例，兩組患者在年齡、性別等方面對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，研究組在采用常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）病情護(hù)理。護(hù)士要時(shí)刻注意患者的生命體征，并且要針對性的進(jìn)行護(hù)理。（2）心理護(hù)理。護(hù)士要加強(qiáng)和患者的溝通，使患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。（3）藥物護(hù)理。護(hù)士要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對患者用藥。（4）機(jī)械通氣護(hù)理。護(hù)士利用醫(yī)療器械來保證患者的呼吸順暢。（5）飲食指導(dǎo)和口腔護(hù)理。護(hù)士要嚴(yán)格規(guī)范患者的飲食，并且要保證患者的口腔清潔，避免患者出現(xiàn)感染。

1.3 療效判定

根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》進(jìn)行療效判斷：①顯效，即患者各種病癥消失，基本康復(fù)；②有效，即患者有所好轉(zhuǎn)，但仍需接受治療。③無效，即患者臨床癥狀無變化或者加重。④死亡：患者治療無效死亡?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的治療效果明顯好于對照組，其中顯效率為60.00%，有效率為34.00%，無效為4.00%，總有效率為94.00%?；颊叩乃劳雎蕿?.00%遠(yuǎn)小于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

3 討 論

呼吸系統(tǒng)疾病具有病程長、反復(fù)發(fā)作和容易感染等特點(diǎn)，是呼吸內(nèi)科常見的慢性疾病之一。護(hù)士在對患者護(hù)理的過程中，如果稍有不注意，將會(huì)引發(fā)患者的感染，不利于患者的康復(fù)，而且患者在治療過程中，常常會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張和恐懼的情緒，不利于改善患者的預(yù)后，嚴(yán)重時(shí)甚至危及患者的生命安全［2］。

在對危重患者的護(hù)理過程中，醫(yī)院需要遵循以下幾點(diǎn)原則：（1）要求護(hù)士嚴(yán)格依照規(guī)章制度進(jìn)行工作，同時(shí)要提升護(hù)理管理的規(guī)范性和專業(yè)性。（2）加強(qiáng)素質(zhì)培養(yǎng)。在醫(yī)院的發(fā)展中，部分護(hù)士存在專業(yè)水平較低、缺乏溝通技能和缺乏責(zé)任感等問題，無法保證護(hù)理工作的質(zhì)量。面對這一問題，醫(yī)院需要注重對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)，包括專業(yè)技能培訓(xùn)、溝通技能培訓(xùn)和責(zé)任意識(shí)培訓(xùn)等，以期可以將護(hù)士人員培養(yǎng)成專業(yè)、職業(yè)和具有責(zé)任感的人才。（3）注重與患者交流的作用。護(hù)理人員在進(jìn)行日常工作時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的交流，了解患者的家庭、生活以及經(jīng)濟(jì)等方面的基本情況，以便可以緩解患者的心理壓力，使得治療的效果進(jìn)一步提升［3-5］。

研究組的治療效果明顯好于對照組，其中顯效率為60.00%，有效率為34.00%，無效為4.00%，總有效率為94.00%，患者的死亡率為2.00%遠(yuǎn)小于對照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，在對呼吸系統(tǒng)危重患者的護(hù)理中，加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理、生活護(hù)理、病情護(hù)理以及飲食護(hù)理，能起到提升治療效果的目的，更能改善患者預(yù)后情況，值得在臨床護(hù)理中應(yīng)用和推廣。

［1］ 黃 蕊.探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理方法及效果探討［J］.中外醫(yī)療，2015，02（21）:149-151.

［2］ 王曉華.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，01（30）:63-65.

［3］ 楊燕玉，謝雪華.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，03（03）:268-269.

［4］ 段亞麗.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察［J］.醫(yī)藥前沿，2016，6（08）:279-280.

［5］ 楊福兵.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理效果觀察［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06:212-213.

本文編輯：吳宏艷

Observation on the effect of nursing care of patients with severe respiratory diseases

YANG De-fang
（Zigong First People's Hospital of Sichuan Province，Sichuan Zigong 643000，China）

R47

A

ISSN.2096-2479.2016.02.016.02