關(guān)邨
“中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)”。感悟中醫(yī),弘揚(yáng)國(guó)粹,造福人類。
“日前,在北京海淀科普基地——中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所,聆聽(tīng)“中科院”院士李連達(dá)教授的“科普講座”,題目是《中醫(yī)理論新解》 。李連達(dá)院士認(rèn)為,中醫(yī)理論含有豐富的哲學(xué)、人文科學(xué)思想,是具有社會(huì)科學(xué)特點(diǎn)的自然科學(xué)。中醫(yī)理論,問(wèn)題復(fù)雜,內(nèi)容豐富,博大精深,爭(zhēng)論頗多,深?yuàn)W難懂。
“小學(xué)生”聽(tīng)“大專家”的報(bào)告,一切都感到新穎。我感觸最深刻的是:中醫(yī)的“醫(yī)”和“藥”當(dāng)是“合二而一”的緊密結(jié)合,融為一體,絕不是“一分為二”的踽踽獨(dú)行。醫(yī)藥猶如人之兩條腿,缺一而蹣跚趔趄。當(dāng)然須綴言一句,中醫(yī)專家講的“醫(yī)藥結(jié)合”系指中醫(yī)的思維方式和行醫(yī)手段。時(shí)政強(qiáng)調(diào)的“醫(yī)藥分家”是醫(yī)藥管理機(jī)制改革和管理方法。
中醫(yī)藥是國(guó)之瑰寶,承載著豐厚的人文、哲學(xué)底蘊(yùn)。不無(wú)遺憾的是,近百年來(lái),很多人尤其是一些“名人”認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),不如西醫(yī)精確。因之由敬而遠(yuǎn)之到公開(kāi)撻伐,雖然是少數(shù),但“名氣”大,“惡劣”的作用不可小覷,客觀上把中醫(yī)國(guó)寶邊緣化?!疤炝敛皇枪u叫的”,中醫(yī)的實(shí)際存在,從防病到治病的實(shí)際效果,有目共睹,無(wú)法抹煞。
我讀過(guò)一篇《中醫(yī)藥這把“鑰匙”不能丟》的文章,作者認(rèn)為,“西醫(yī)看的是病,中醫(yī)看的是人”。所謂看人,絕不是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是精心診切,窮研方脈,尤其是臨證省病,至精至微,“把一脈而思全身”。引用古醫(yī)書(shū)的一句話,“病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚呼。”作者用一句玩笑話說(shuō):西醫(yī)讓人明明白白地死,中醫(yī)讓人稀里糊涂地活。病診斷清楚了,人沒(méi)了,這樣的診斷還有什么意義!我的理解是,正如中醫(yī)書(shū)《素問(wèn)》中所說(shuō),“不治已病治未病,不治已亂治未亂?!边@一“防重于治”的思想,至今依然有生命力,且可以用于“治國(guó)理政”?!吧瞎ぶ挝床 保坚t(yī)也。
“中醫(yī)藥不分家”,字面上理解,系指中醫(yī)的診病用藥和治療是一個(gè)完整的體系,不可分開(kāi)?!巴劇迸c“問(wèn)切”即中醫(yī)的“四診方法”,自古至今,是醫(yī)生了解患者病情的主要方法。李時(shí)珍曰,“上下欲會(huì)其全,非備四診不可”。也就是說(shuō),人體是一個(gè)有機(jī)的整體,局部的病變可以從五官、四肢、體表等各個(gè)方面變現(xiàn)出來(lái)。“欲知其內(nèi)者,當(dāng)以觀乎外,診于外者,斯以知其內(nèi)”?!坝兄T內(nèi)者,形諸外”?!奥勂湮逡魟e其病”,“望色以潤(rùn)澤為本”,“臨病人問(wèn)所便”,“脈貴有神”……都是難能可貴的經(jīng)驗(yàn)之談?!耙?jiàn)病醫(yī)病,醫(yī)家大忌”。“望聞問(wèn)切”是中醫(yī)的聽(tīng)診器、X光和CT手段,各有獨(dú)特作用,只能融合而辯證。
“望聞問(wèn)切”搞清病因病灶之后,接續(xù)的當(dāng)然是治療。中醫(yī)的治療無(wú)外乎是理療和藥療兩種慣用的方法。如果說(shuō)“臟象學(xué)說(shuō)”、“精神氣血”是理論基礎(chǔ),那么“發(fā)病原因”、“致病機(jī)理”則是因人而異“望聞問(wèn)切”后得出的結(jié)論。于是有的放矢,對(duì)癥下藥或?qū)ΠY理療。其中理療的方法最為常見(jiàn)并最易見(jiàn)效的不外乎是“經(jīng)絡(luò)針灸”和“氣功推拿”,目前已然享譽(yù)世界,成為中華醫(yī)藥學(xué)的瑰寶。
中醫(yī)藥貴在“藥”,用藥原則十分講究?!安幻魉幖烧?,不能以除病也?!敝v的是諳熟藥理;“兵無(wú)向?qū)t不達(dá)賊境,藥無(wú)引使則不通病所?!闭f(shuō)的是精通藥性;“用藥之道,貴因時(shí)、因地、因人,活潑斟酌以勝病為主,不可拘于成見(jiàn)也?!币蟮氖恰耙话谚€匙開(kāi)一把鎖?!靶薅收唢媱┴S,羸而弱者受藥減”。中醫(yī)真是“攻病如攻敵,用藥如用兵,兵在精而不在多”。當(dāng)下最為時(shí)髦的用語(yǔ)是“私人定制”,其實(shí)中醫(yī)藥防病治病的信條歷來(lái)是“私人定制”。這就是“因人而異,對(duì)癥下藥”。
“中醫(yī)中藥不分家”的最高境界是“辨證醫(yī)治”,把人視為“完人”,主張系統(tǒng)看待,全面衡量,方可一葉知秋,不是瞎子摸象,以點(diǎn)帶面。中醫(yī)作為整體醫(yī)學(xué),不僅治疾病,也治未病,擁有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。