我今年41歲,5年前出現(xiàn)反復(fù)胸悶、憋氣,有早搏、不完全房室傳導(dǎo)阻滯、T波改變,診斷為心肌炎。當(dāng)時(shí)住院1個(gè)月,進(jìn)行了輸液、口服心律平等治療,心律失常得到控制,但心律平一減量便又出現(xiàn)心律失常。目前仍有早搏、傳導(dǎo)阻滯無(wú)法消除,經(jīng)常感到心慌、虛汗、失眠,我該怎么辦?
上 海 陳先生
根據(jù)提供的病史和目前情況來(lái)看,單純心律平控制早搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常不是合適的辦法。您的心律失常從根本上是由心肌炎這種原發(fā)病所致,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行對(duì)因治療。心肌炎有急性和慢性之分,慢性心肌炎的病程多是在一年以上,您的這種情況遷延時(shí)間已經(jīng)比較長(zhǎng),應(yīng)該針對(duì)慢性心肌炎進(jìn)行治療。
藥物方面,西藥目前都是單純抗心律失常對(duì)癥治療。針對(duì)原發(fā)病心肌炎可采用玉丹榮心丸治療,通過(guò)益氣養(yǎng)陰、活血理氣調(diào)脈,促使慢性期心肌炎逐步轉(zhuǎn)歸到恢復(fù)期,并逐步修復(fù)受損心肌及傳導(dǎo)系統(tǒng),從根本上控制和治療心肌炎。從中醫(yī)分析,心肌炎主要表現(xiàn)出來(lái)的中醫(yī)癥候有胸悶、心悸、氣短、乏力、虛汗、心前區(qū)不適或疼痛等。玉丹榮心丸適用于治療“溫病外襲內(nèi)舍于心”的各種癥狀,包括心肌炎、心律失常等一系列疾病和癥候群。
針對(duì)原發(fā)?。ㄐ募⊙祝┲委熞院?,隨著心肌炎的康復(fù),早搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常癥狀也會(huì)緩解直至消失,并且不容易出現(xiàn)抗心律失常西藥停藥后心律失常反復(fù)的缺點(diǎn)。
楊 濤 上海中醫(yī)藥大學(xué)博士